苍术除湿汤

苍术除湿汤

《古今医彻》卷二：苍术除湿汤

功能主治 : 脚气。

用法用量 : 水煎服。饮酒人，加葛根、泽泻各1钱，或加汉防己。

摘录 : 《古今医彻》卷二

《症因脉治》卷一：苍术除湿汤

功能主治 : 外感头痛，邪在太阴经。

用法用量 : 有风，加防风；有寒，加生姜；有暑，加黄芩；有湿，有川芎、白芷；有燥，加知母、石膏。

摘录 : 《症因脉治》卷一

治湿圣剂——羌活胜湿汤

【药物组成】：

羌独活各10克、 防风10克、藁本10克、 蔓荆子10克、 川芎6克、甘草6克。

【主治】

1、湿郁太阳，肩背痛，脊痛项强，或一身尽痛，或身重不能转侧，脉浮；邪在少阳、厥阴，卧而多惊。

2、治湿气在表，头痛头重，或腰脊重痛，或一身尽痛，微热昏倦。风湿在表，头痛项强，腰背重痛，一身尽痛，难以转侧，恶寒发热，脉浮。

3、《医镜》顾松园：凡湿从外受者，无论在上在下，俱以此方随证加减治之。

【加减】:

1、若湿邪较重，肢体酸楚甚者，可加苍术、细辛以助祛湿通络；郁久化热者，宜加黄芩、黄柏、知母等清里热。

2、如经中有寒湿，身重腰沉沉然，加酒洗汉防己5分，轻者附子5分，重者川乌5分。寒湿重著腰痛，加附子。

【方解】 方中羌活、独活祛风湿，利关节；防风、藁本祛风除湿，发汗止痛；川芎活血，祛风止痛；蔓荆子治头风疼痛；炙甘草调和诸药。合用具有祛风胜湿之效。

【歌诀】羌活胜湿羌独用，芎藁蔓荆草防风，寒湿在表头身重 ，发表祛湿效力雄。

2.《经》曰：风能胜湿。羌、独、防、藁、芎、蔓皆风药也，湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。若水湿在里，则当用行水渗泄之剂。

藁本----------------------------太阳寒湿；

荆、防-------------------------太阳风湿；

二活----------------------------祛风胜湿，兼通关节；

川芎----------------------------升厥明清气，上治头痛；

甘草---------------------助诸药辛甘发散为阳，气味甘平，发中有补也。

3、其有腰以下重，寒湿之邪留于阴分也，本方加防己以逐湿，必兼生附以行经；或见身重腰沉沉然，湿热之邪遍于阳分也，本方加苍术以燥湿，必兼黄柏以清热，非洞达长沙术附、桂附、栀子柏皮等方，不能效用其法。

【变化方】

(1)、本方除独活、蔓荆、川芎、甘草，加升麻、苍术。名羌活除湿汤，治风湿相搏，一身尽痛。

(2)、本方除川芎，加黄耆、当归、苍术、升麻，名升阳除湿汤，治水疝肿大，阴汗不绝。再加麦芽、神曲、猪苓、泽泻，除当归、黄耆， 亦名升阳除湿汤，治脾虚泻痢。

(3)、本方与九味羌活汤均可祛风胜湿，止头身痛。但九味羌活汤解表之力较本方为著，且辛散温燥之中佐以寒凉清热之品，故主治外感风寒湿邪兼有里热之证，以恶寒发热为主，兼口苦微渴；本方善祛一身上下之风湿，而解表之力较弱，故主治风湿客表之证，以头身重痛为主，表证不著。

【运用】
1．辨证要点 临床应用以头身重痛或腰脊疼痛，苔白脉浮为辨证要点。
2．现代运用 用于风湿、类风湿性关节炎、骨质增生症、强直性脊柱炎等属风湿在表者。　

3、羌活胜湿汤可治五更泄

“五更泄”又称肾泄、晨泄，即天尚未明就要起床拉肚子，影响睡眠不说，而且有腹痛、气胀、解不净之感。以往认为系肾阳不足，命门大衰，阴寒独盛所致，常以四神丸、五味子散治之，但经临床实际应用，疗效不佳。近改用“羌活胜湿汤”加味治疗多例，果见效果。其原因为五更泄的阳虚证候不显，而脾虚湿盛却突出，是病在脾而不在肾。

1、可加白芷、升麻、葛根、白术、白芍等，目的在于“下者举之”，使清阳上升，挽回中气下陷之势。泄泻水多，小便涩者+泽泻、猪苓、陈皮等；

2、大便夹有粘液，腹痛而便后仍不舒畅者+黄连、白芍、陈皮、木香、吴萸等；

3、如药后腹痛缓，粘液除，但困倦乏力者，即以升阳益胃汤去泽泻、半夏调理之；

4、倘阳气下陷，而虚火上冲，头晕目眩，两脚发软，夜间盗汗，这是热伤元气之故，舌上必罩薄黄腻苔，脉见滑象或数或大，可加用黄柏、黄连等苦寒坚阴，其症自退。

以上方法治之，一般一周左右开始见效，半月左右显效而愈。此外，如经治疗病情稳定，晨泄亦止，但腹中微痛尚存，肠鸣矢气未全消者，可用升阳汤巩固善后，此方肝脾两顾，益气兼和营活血。因此病在调理中，应当顾及血分，但不宜多用熟地、当归等阴腻滋润之药，否则易致滑泄，应当提防。

《本草从新》：燥胃强脾 发汗除湿，说的就是中药苍术的功效作用

看到“苍术”，对中药不太熟悉的人肯定习惯性地读作“cang shu”，其实作为中药的苍术，它的读音是“cangzhu”，“术”在这里是读作二声。中药苍术主产于江苏、河南、河北、山西、陕西，以产于江苏茅山一带者质量最好。《本草从新》：燥胃强脾，发汗除湿，能升发胃中阳气，止吐泻，逐痰水。今天，我就来给大家科普下中药苍术的功效作用，希望本文能对大家带来帮助。
燥湿健脾

中药苍术具有燥湿健脾的功效。苍术性温，味苦，能够燥湿，亦可以改善一些脾胃不调的情况，达到健脾和健胃的功效。对于治疗湿阻中焦所致的腹胀、腹泻或恶心乏力，可用苍术配白芍、茯苓、藿香等药一起用，另外对于湿气引起的水肿相关病症也有效果，以燥祛湿利水。建议大家在中医的指导下进行用药。

祛风散寒

中药苍术具有祛风散寒的功效。苍术祛湿的功效很大，可用于治疗一些湿气较重的病症，以及风湿的痹痛，例如类风湿性关节炎等，以及一些肢体关节的疼痛，另有类似受风寒而感冒所致的头痛、腰背疼、四肢的疼痛等。对于中老年人群因为关节炎所引发的疼痛现象也有着一定的效果。

明目

中药苍术具有明目的功效。现在由于电子产品的普及和推广，视力下降的人数不断增大，都说眼睛是心灵的窗户，所以保护眼睛不容忽视。中药苍术适用于视力有所下降或用眼相对疲劳的人群，对于夜盲症或是眼花，及视力有所减退的情况，也有一定的改善。

抑菌抗溃疡

中药苍术具有抑菌作用。对女性因为湿邪过盛引起的一些妇科疾病，如：慢性盆腔炎等妇科疾病，效果很显著。另外，如脚气，也有一些作用。

中药苍术对幽门结扎性溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用；对动物的胃液量、总酸度、总消化能力均有显著的抑制作用。其抑制胃液分泌与其抑制甾体激素的释放，和减轻甾体激素对胃酸分泌的刺激有关。其抗溃疡作用与其增强胃黏膜防御因子的作用也有关。

黄焖参术羊肝

材料：羊肝、玉兰片，香菇（鲜），苍术，玄参。

做法：

（1）水烫、切条、划口：将羊肝洗净入开水中烫过，切成条，用竹插在羊肝上划一个口。

（2）原料加工；玉兰片切成厚片；冬菇切成几片，放入开水中烫过。苍术、玄参洗净，煎成较浓的汁。

（3）焖煨：炒锅置中火上，下猪油几克烧至六成热，加入白糖炒至变色，入清汤几克，把酱油、葱椒（剁细）泥，姜、玉兰片、冬菇倒入锅中炒几下，盛入碗内。炒锅置中火上，加猪油烧至七成热时，加甜面酱炒出香味，放入羊肝、药汁、清汤、绍酒、冬菇、玉兰片煨至汤汁只剩一点时，拣出姜、葱后，盛入盘内即成。

功效：肉质鲜嫩，味道鲜美，营养丰富，健脾和胃，明目抑菌。

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