大腹饮

大腹饮

《圣济总录》卷八十九：大腹饮

功能主治 : 虚劳羸瘦咳嗽。

用法用量 : 上5味，除胆外，为粗末。每服5钱匕，以童子小便1盏半，先浸1宿，五更煎取5分，去滓，摘破胆，搅和服。

摘录 : 《圣济总录》卷八十九

《圣济总录》卷八十一：大腹饮

功能主治 : 脚气初觉，风毒攻作，脚膝虚肿，筋骨疼痛；或痹不知痛痒；或气喘烦闷。

用法用量 : 上7味，先将豆并生姜以水5盏煎令浮，去豆，即将余药为粗末，入汤内，同煎至3盏，去滓，分温2服，空心；良久再服。取利为度。

摘录 : 《圣济总录》卷八十一

急急急，拉肚子

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怎么样有效的杀灭寄生在人体的寄生虫

第十章驱 虫 药
一．概念：凡以驱除和杀灭人体寄生虫为主要作用的药物，称为驱虫药。
二．作用与适应证
杀虫：肠道寄生虫
（1）蛔虫：主要寄生于小肠，习性是善钻孔，上下移行，绕脐疼痛，长期则出现消瘦，营养不良。
（2）绦虫（寸白虫）：：呈结节样。长方形，呈白色扁平状，6：12尺长（2：4米），分头节、颈节、体节。头节有吸盘吸附到肠壁上，不易被驱除，体节里充满了虫卵，且体节不断脱落，被人排出体外，猪服食了虫卵，就会得痘，人服食了虫卵就会得囊虫病，人服食了痘猪肉就会的绦虫。驱虫时应注意有无头节，如果头节没有下来，还会继续生长，驱绦失败。
（3）蛲虫：白色线头状，夜间爬到肛门外排卵，所以一到晚上肛门奇痒，小儿夜间哭闹不止。
（4）钩虫：头部有吸盘，患者贫血较严重。
三．配伍规律：兼便秘者：配泻下药
兼食积者：配消食药
兼腹胀者：配行气药
四．使用注意：
1．一般应在空腹时服药，使药物充分作用于虫体。
2．有毒副作用的药物，应注意用量用法，以免中毒，损伤正气。
3．腹痛剧烈时，不宜驱虫，以免发生胆道蛔虫，或肠穿孔，此时安蛔及缓解疼痛。
五．现代研究
现代药理研究证明：驱虫药对寄生虫体有麻痹作用，使其瘫痪以致死亡。部分驱虫药有抗真菌、抗病毒及抗肿瘤等作用。某些驱虫药物还有促进胃肠蠕动、兴奋子宫、减慢心率、扩张血管、降低血压等作用。
※ 使 君 子
首载于《开宝本草》
来源：为使君子科植物使君子的干燥成熟果实。主产于四川、广东、广西、福建、台湾、云南等地。以四川合川产量最大，称“川君子”，以福建福清、浦田所产者为优品，称“建君子”，野生为主，亦有栽培。
炮制：生用或炒用。
饮片：呈椭圆形或卵圆形，具5条纵棱，偶有4~9条棱，条2.5~4cm、直径约2cm。外表面黑褐色至紫黑色，平滑，微具光泽，顶端狭尖，基部钝圆，有明显圆形的果梗痕。质坚硬。横切面多呈五角星形，棱角处壳较厚，中间呈类圆形空腔。种子长椭圆形或纺锤形，长约2cm，直径约1cm；表面棕褐色或黑褐色，有多数纵皱纹；种皮薄，易剥离；子叶2枚，黄白色，有油性，断面有裂纹。气微香，味微甜。以个大、颗粒饱满、表面紫褐色、具光泽、色泽鲜，仁黄白色、味香甜而带油性者为佳。
【性味归经】甘、温。归脾、胃经。
【功效应用】
1．杀虫：（1）蛔虫症。
本品具有良好的驱杀蛔虫的作用，又具有缓慢的滑利通肠之性，由于其味道甘美，故尤宜于小儿。对轻症者，单用有效。如蛔虫较多，症情较重者，可与苦楝皮等药同用。
（2）蛲虫症。
本品尚能驱杀绦虫，近代开始应用。多单味炒熟嚼服或研粉调服
2．消积：小儿疳积
【用量用法】 煎服，10～15克；炒香嚼服，6～9克。小儿每岁，每日1～1.5粒，总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连服3天。
【使用注意】1.不能超量服用。
2．忌与热茶同用。
均可产生呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。
☆ 苦 楝 皮
首载于《名医别录》
来源：为楝科植物楝树和川楝树的根皮和树皮。
炮制：生用或炒用。
饮片：呈不规则板片状、槽状或半卷筒状，长宽不一，厚2~6cm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有交织的纵皱纹及点状灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黄色；内表面类白色或黄色。质韧，不易折断，断面纤维性，呈层片状，易剥离。无臭，味苦。
【性味归经】苦、寒。有毒。归肝、脾、胃经。
【功效应用】
1．杀虫：蛔虫、蛲虫、钩虫等证。尤治蛔虫。
本品有可靠的杀虫作用，可治多种肠道寄生虫，故为广谱驱虫中药。现临床上仍以驱蛔应用最广。为治蛔虫病的要药。可单用，亦可配伍使君子、槟榔等药。
2．疗癣：疥疮、头癣、湿疹、湿疮等。
【使用注意】本品有毒，在体内有一定蓄积性，不宜过量或持续服用。有效成分难溶于水，需文火久煎。
※ 槟 榔
首载于《名医别录》
来源：为棕榈科植物槟榔的成熟种子。主产于海南、福建、云南广西等地。国外以菲律宾、印度尼西亚印度、斯里兰卡等国产量最大。为著名的四大南药之一。为栽培品。
炮制：生用或炒用。
别名：大腹子。
饮片：呈扁球或圆锥形，高1.5~0.3cm，底部直径2~3cm。表面淡黄棕色或淡红棕色，具稍凹下的网状沟纹；底部中心有圆形凹陷（珠孔），珠孔旁边有1个明显疤痕状种脐。质坚硬，不易破碎。断面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹。气微，苦涩、微苦。以鸡心形（圆锥形）、个大、坚实、身重、断面颜色鲜艳、无空泡、无破裂者为佳。
【性味归经】苦、辛、温。归胃、大肠经。
【功效应用】
1．杀虫：多种肠道寄生虫。 尤治绦虫。
2．行气消积：食积气滞之腹胀便秘及泻痢后重。本品主入肠胃，功善性胃肠气滞。
3．利水：水肿、脚气肿痛。
【使用注意】脾虚便溏者，气虚下陷者忌用。
【药理作用】
1．驱虫作用：
绦虫：槟榔碱是有效的驱虫部分，对绦虫有较强的麻痹作用，能使全虫各部都麻痹，而主要麻痹头节、颈节。
▲ 南 瓜 子
首载于《现代实用中药学》
来源：为葫芦科植物南瓜的干燥种子。
炮制：生用。
【性味归经】甘，平，归胃、大肠经
【功效应用】
杀虫：绦虫证
主含南瓜子氨酸，对绦虫起麻痹作用，而主要麻痹体节。南瓜子与槟榔合并应用，可取长补短，充分发挥驱绦作用。但由于槟榔和南瓜子本身无泻下作用，所以服药后需服泻下药，排除虫体。（玄明粉或硫酸镁）
※ 槟榔与南瓜子合用驱绦虫
南瓜子粉60～120g，冷开水冲服，2小时后口服槟榔60～120g煎剂；再过30分钟，服用玄明粉15g，促使泻下。
▲ 鹤 草 芽
首载于《中华医学杂志》
来源：为蔷薇科植物龙牙草（即仙鹤草）的带短小根茎的根芽。
炮制：生用。
【性味归经】苦、涩，凉，归肝、小肠、大肠经
【功效应用】
杀虫：绦虫证。 为驱绦要药。
有效成分为鹤草酚，能直接杀灭虫体，疗效很高。药物本身有泻下作用，所以不必服泻下药。
【用法】不入煎剂，因有效成分不溶于水,遇热易被破坏。
▲ 雷 丸
首载于《神农本草经》
来源：为白蘑科真菌雷丸的干燥菌核。
炮制：生用。
饮片：
【性味归经】 苦，寒；归胃、大肠经。
【功效应用】
杀虫：绦虫、钩虫、蛲虫等。 以驱除绦虫为主。
※ 主要成分为一种蛋白水解酶，称雷丸素。雷丸的驱绦作用不是麻痹虫体而是通过溶蛋白酶的作用，是虫体蛋白分解破坏，虫头不再附于肠壁而排出。
【用法】 不入煎剂。（蛋白酶加热到60°以上就被破坏）
▲ 芜荑
首载于《神农本草经》
来源：为榆科植物大果榆的果实加工品。
炮制：生用。
【性味归经】 辛、苦，温；归脾、胃经。
【功效应用】
杀虫：多种肠道寄生虫。
▲ 鹤虱
首载于《新修本草》
来源：为菊科植物天明精的成熟果实。
炮制：生用或炒用。
【性味归经】苦、辛，平，归脾、胃经
【功效应用】
杀虫：多种肠道寄生虫
▲ 榧 子
首载于《名医别录》
来源：为红豆衫科植物榧的成熟种子。
炮制：生用。
【性味归经】甘，平，归肺、胃、大肠经
【功效应用】
1．杀虫：多种肠道寄生虫。
2．通便：肠燥便秘
3．润肺：肺燥咳嗽

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