柴胡桂姜汤

柴胡桂姜汤

处方 : 柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、酒芍、桂枝、瓜蒌、牡蛎、干姜。

功能主治 : 由阳气素虚，而盛暑之时贪凉饮冷，以致阴气益盛，阳气愈微而发牡疟，属肾，但寒不热，其症四肢厥逆，口鼻冷气，头眩目涩，胸满肚疼。

用法用量 : 水煎服。

摘录 : 《痢疟纂要》卷十二

生姜加红枣有什么作用

生姜加红枣的作用：

姜和枣是一对神仙伴侣，二者同心，专治各种虚寒。大枣性味甘温，补中益气、养血安神；老姜性味辛温，温中止呕、解表散寒；

一辛一甘，合而调和营卫。在《伤寒论》中，张仲景特别善用姜和枣，对于外感邪气、营卫不和者，必用生姜配大枣以助散表之邪，扶脾和胃，如桂枝汤、柴胡桂枝汤等。

红枣食用禁忌：

1、爱上火的人

这类人体质偏热，经常出现便秘、口臭、咽喉牙龈肿痛等上火症状，而大枣性味甘温，偏于温补，若大量食用，犹如火上浇油。

2、感冒初期患者

感冒初期，入侵人体的风寒或者风热之邪正盛，若此时食用大枣，其黏腻的性质常常会导致邪气滞留，造成“闭门留寇”的后果，使得体内的病邪难以驱除，不利于恢复。

3、糖尿病患者

大枣含糖量较多，会使糖尿病患者血糖增高，病情加重。因此，血糖高的人不宜多吃大枣。

扩展资料：

大枣的功效

1、健脾益胃：脾胃虚弱，腹泻，倦怠无力的人，每日吃红枣七颗，或与党参，白术共用，能补中益气，健脾胃，达到增加食欲，止泻的功效;红枣和生姜，半夏同用，可治疗饮食不慎所引起的胃炎如胃胀，呕吐等症状。

2、补气养血：红枣为补养佳品，食疗药膳中常加入红枣补养身体，滋润气血。台大免疫学孙安迪博士大力提倡平时多吃红枣，黄耆，枸杞，能提升身体的元气，增强免疫力。

3、养血安神：女性躁郁症，哭泣不安，心神不宁等，用红枣和甘草，小麦同用〈甘麦大枣汤〉，可起到养血安神，舒肝解郁的功效。

参考资料：人民网-姜枣相伴治虚寒

参考资料：人民网-大枣的四大神奇功效 4种人不能吃大枣

半夏+大枣

(半夏, 大枣) 共16个方剂使用：

半夏泻心汤,柴胡桂枝汤,柴胡加龙骨牡蛎汤,柴胡加芒硝汤,大柴胡汤,甘草泻心汤,葛根加半夏汤,黄连汤,黄芩加半夏生姜汤,生姜泻心汤,小柴胡汤,旋复代赭汤,附子粳米汤,射干麻黄汤,麦门冬汤,越婢加半夏汤

1.【半夏泻心汤】：半夏半升(洗)黄芩 干姜 人参 甘草(炙)各三两 黄连一两 大枣十二枚(擘)

  1)【辨太阳病脉证并治下】：

    第149条.伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

  2)【呕吐哕下利病脉证治第十七】：

    第10条.呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。

2.【柴胡桂枝汤】：黄芩一两半人参一两半甘草一两(炙) 半夏二合半(洗) 芍药一两半 大枣六枚(擘) 生姜一两半(切) 柴胡四两 桂枝一两半(去皮)

  1)【辨太阳病脉证并治下】：

    第146条.伤寒六七日，发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之。

3.【柴胡加龙骨牡蛎汤】：柴胡四两龙骨 黄芩 生姜(切) 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓各一两半 半夏二合半(洗) 大黄二两 牡蛎一两半(熬) 大枣六枚(擘)

  1)【辨太阳病脉证并治中】：

    第107条.伤寒八九日，下之，胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

4.【柴胡加芒硝汤】：柴胡二两十六铢黄芩一两 人参一两 甘草一两(炙) 生姜一两(切) 半夏二十铢(本云五枚，洗) 大枣四枚(擘) 芒硝二两

  1)【辨太阳病脉证并治中】：

    第104条.伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利；今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。

5.【大柴胡汤】：柴胡半斤黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 生姜五两(切) 枳实四枚(炙)大枣十二枚(擘)

  1)【辨太阳病脉证并治中】：

    第103条.太阳病，过经十余日，反二、三下之。后四、五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止、心下急、郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。

  2)【辨太阳病脉证并治下】：

    第136条.伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也；但头微汗出者，大陷胸汤主之。

  3)【辨太阳病脉证并治下】：

    第165条.伤寒发热、汗出不解，心中痞硬、呕吐而下利者，大柴胡汤主之。

  4)【腹满寒疝宿食病脉证治第十 】：

    第12条.按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

6.【甘草泻心汤】：甘草四两(炙)黄芩三两 干姜三两 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘) 黄连一两

  1)【辨太阳病脉证并治下】：

    第158条.伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。

  2)【辨太阳病脉证并治下】：

    第159条.伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之；利不止；医以理中与之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。

  3)【百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 】：

    第10条.狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。

7.【葛根加半夏汤】：葛根四两麻黄三两(去节) 甘草二两(炙) 芍药二两 桂枝二两(去皮) 生姜二两(切) 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘)

  1)【辨太阳病脉证并治中】：

    第33条.太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

8.【黄连汤】：黄连三两甘草三两(炙) 干姜三两 桂枝三两(去皮) 人参二两 半夏半升(洗)大枣十二枚(擘)

  1)【辨太阳病脉证并治下】：

    第173条.伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。

9.【黄芩加半夏生姜汤】：黄芩三两芍药二两 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 半夏半升(洗) 生姜一两半(一方三两，切)

  1)【辨太阳病脉证并治下】：

    第172条.太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。

  2)【呕吐哕下利病脉证治第十七】：

    第11条.干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。

10.【生姜泻心汤】：生姜四两(切)甘草三两(炙) 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升(洗)黄连一两 大枣十二枚(擘)

  1)【辨太阳病脉证并治下】：

    第157条.伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。

11.【小柴胡汤】：柴胡半斤黄芩 人参 甘草(炙) 生姜(切)各三两 大枣十二枚(擘) 半夏半升(洗)

  1)【辨太阳病脉证并治中】：

    第37条.太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。

  2)【辨太阳病脉证并治中】：

    第96条.伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

  3)【辨太阳病脉证并治中】：

    第97条.血弱、气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，(一云脏腑相违，其病必下，胁膈中痛)小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。

  4)【辨太阳病脉证并治中】：

    第98条.得病六七日，脉迟浮弱、恶风寒、手足温，医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。

  5)【辨太阳病脉证并治中】：

    第99条.伤寒四五日，身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者，小柴胡汤主之。

  6)【辨太阳病脉证并治中】：

    第100条.伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不瘥者，小柴胡汤主之。

  7)【辨太阳病脉证并治中】：

    第101条.伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之；若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。

  8)【辨太阳病脉证并治中】：

    第103条.太阳病，过经十余日，反二、三下之。后四、五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止、心下急、郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。

  9)【辨太阳病脉证并治中】：

    第104条.伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利；今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。

  10)【辨太阳病脉证并治下】：

    第144条.妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状发作有时，小柴胡汤主之。

  11)【辨太阳病脉证并治下】：

    第148条.伤寒五六日，头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便硬、脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出，为阳微；假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤；设不了了者，得屎而解。

  12)【辨太阳病脉证并治下】：

    第149条.伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

  13)【辨阳明病脉证并治】：

    第229条.阳明病，发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者，与小柴胡汤。

  14)【辨阳明病脉证并治】：

    第230条.阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身然汗出而解。

  15)【辨阳明病脉证并治】：

    第231条.阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小瘥，外不解。病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。

  16)【辨少阳病脉证并治】：

    第266条.本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。

  17)【辨厥阴病脉证并治】：

    第379条.呕而发热者，小柴胡汤主之。

  18)【辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治】：

    第394条.伤寒瘥以后更发热，小柴胡汤主之；脉浮者，以汗解之；脉沉实(一作紧)者，以下解之。

  19)【呕吐哕下利病脉证治第十七】：

    第15条.呕而发热者，小柴胡汤主之。

  20)【妇人产后病脉证治第二十一】：

    第2条.产妇郁冒，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒。冒家欲解，必大汗出。以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。

  21)【妇人杂病脉证并治第二十二】：

    第1条.妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。

12.【旋复代赭汤】：旋复花三两人参二两 生姜五两 代赭一两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗)大枣十二枚(擘)

  1)【辨太阳病脉证并治下】：

    第161条.伤寒发汗、若吐、若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭汤主之。

13.【附子粳米汤】：附子一枚（炮）半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升

  1)【腹满寒疝宿食病脉证治第十 】：

    第10条.腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。

14.【射干麻黄汤】：射干十三枚（一云三两）麻黄四两 生姜四两 细辛三两 紫菀三两 款冬花三两 五味子半斤 大枣七枚 半夏大者八枚（洗）（一法半升）

  1)【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】：

    第6条.咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

15.【麦门冬汤】：麦门冬七升半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚

  1)【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】：

    第10条.大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

16.【越婢加半夏汤】：麻黄六两石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 半夏半升

  1)【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】：

    第13条.咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

中医药经典能力等级考试一级试卷难不难

纯条文
1) 少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。（I-263）
2) 伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。（I-265）
3) 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渇，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渇、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（I-96）
4) 血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渇者属阳明，以法治之。（I-97）
5) 伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。（II-99）
6) 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不差者，小柴胡汤主之。（II-100）
6) 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不差者，小柴胡汤主之。（II-100）
7) 伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。（I-101）
9) 阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。（II-230）
10) 本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。（II-266）
11) 伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也；脉沉，亦在里也；汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里，半在外也；脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤；设不了了者，得屎而解。（II-148）
12) 得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡不中与之，食谷者哕。（II-98）
13) 太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤。若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。（172）
14) 若以吐下发汗温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。（II-267）
15) 伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。（I-146）
16) 太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。（I-103）
17) 伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。（II-165）
18) 伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日哺所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。（II-104）
19) 伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渇而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。（I-147）
20) 伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。（II-107）
21）妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。（II-144）
第一节少阳病纲要
一、少阳病提纲
1) 少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。（I-263）【少火被郁，灼伤津液，胆气不疏、胆火上炎、经气郁结】
注：①少阳主脉：脉弦细②少阳头痛部位：前额两侧③少阳发热：往来寒热
二、少阳病分类及治禁
2) 伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。（I-265）治禁：不可汗吐下（在少阳病得病时正气薄弱，用汗吐下法会损伤人体正气）
第二节 少阳病本证
（一）小柴胡汤证
1、小柴胡汤证（7：柴半斤夏参草芩姜枣，无大黄）
3) 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渇，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渇、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（I-96）【胆火内郁，枢机不利】
加减： ①胸中烦而不呕-去半夏人参（不呕），加栝蒌实（清热开胸） ②若渴-去半夏（辛温伤津），加人参栝楼根（生津）
③若腹中痛-去黄芩（苦寒伤脾），加芍药（柔肝止痛） ④若胁下痞硬-去大枣（甘温生满），加牡蛎（软坚消痞）
⑤若心下悸、小便不利-去黄芩（苦寒伤脾），加茯苓（利水） ⑥若不渴，外有微热者-去人参（不生津），加桂枝（解表）
⑦若咳者-去人参大枣生姜（甘壅），加五味子（酸敛），干姜（温肺祛寒）
小柴胡汤运用：少阳阳明同病、三阳合病、黄疸腹痛呕吐、热入血室、阳微结证
4) 血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渇者属阳明，以法治之。（I-97）【往来寒热，休作有时：正邪分争于表里之间。病机-血弱气尽，腠理开】
5) 伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。（II-99）【三阳证见，应先调和枢机；身热恶风-太阳未解，胁下满-少阳枢机不利，手足温而渴-阳明热盛，气血达于四末，耗伤津液】
6) 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤；不差者，小柴胡汤主之。（II-100）【少阳兼里虚寒证；中焦虚寒，脾虚气血不足，温煦无权，脘腹冷痛。表兼里虚，先里后表】
①“阳脉涩，阴脉弦”：阳气虚，阴寒盛
② 治法：当先与小建中汤温建中焦，祛寒止痛。同时寓补土御木之法，扶正祛邪之义。若服后不瘥者，从脉“弦”而辨。少阳为病，木邪乘土，继用小柴胡汤和解少阳。（治用先补后和之法）
7) 伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。（I-101）【只要病机相符即可，小柴胡汤证病机-邪犯少阳，枢机不利，胆火内郁。治法-和解少阳，条达枢机】
8) 阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。（II-229） 【阳明病柴胡证未去即阳明兼少阳证仍用小柴胡】
9) 阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。（II-230）【阳明兼少阳证及小柴胡汤作用机理】
10) 本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。（II-266）【太阳转入少阳脉证用小柴胡】
11) 伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也；脉沉，亦在里也；汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里，半在外也；脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤；设不了了者，得屎而解。（II-148）【鉴别阳微结，纯阴结】
2、小柴胡汤禁例
12) 得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡不中与之，食谷者哕。（II-98）【后必下重：脾阳虚寒湿中阻误用柴胡汤】
（二）黄芩汤证与黄芩加半夏生姜汤证
13) 太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤。若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。（172）【黄芩汤见下利，其性质是胆热迫肠。】
第三节 少阳病兼变证
一．变证治则
14) 若以吐下发汗温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。（II-267）【少阳误治的变证及法则】
二、柴胡桂枝汤证（太阳病邪未解又并入少阳，太阳少阳并病；小柴胡汤和桂枝汤各用半量，合剂而成）
15) 伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。（I-146）【太阳病邪未解又并入少阳，太阳少阳并病；和解少阳，兼以解表】
注①：支节烦疼（名解）：“支”通“肢”，四肢关节烦疼。心下支结：胃脘胀闷不适
②一则以桂枝汤调和营卫，以解太阳未尽之邪；一则以小柴胡汤，和解枢机，以祛少阳初入之热。为表里双解之轻剂
三、大柴胡汤证（少阳胆火内郁兼阳明燥结里实：小柴胡汤-人参炙甘草+大黄枳实芍药）
16) 太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。（I-103）【出现下利-胆热下迫小肠；和解少阳，通下热结】
17) 伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。（II-165）【心下痞之大柴胡汤证；心中痞硬-心、脾胃病证；呕吐-胃气上逆，胆热逆胃；下利-是少阳阳明内热而下迫下注-治以大柴胡汤不用大黄或是阳明热结旁流而引起治以大柴胡汤用大黄】
四、柴胡加芒硝汤证（少阳兼阳明燥结里实误下：小柴胡汤1/3+芒硝2，无大黄枳实）
18) 伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日哺所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。（II-104）【泻下里实双解剂，少阳阳明同病，正气较虚，里实未甚】
五、柴胡桂枝干姜汤证（少阳兼水饮内结7：柴胡半斤、桂枝3干姜2栝楼根4芩3牡2炙甘草2）
19) 伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渇而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。（I-147）【小便不利而渴、但头汗出：少阳枢机不利，三焦决渎失职，水饮内结；和解少阳，温化水饮】
六、柴胡加龙骨牡蛎汤证（少阳邪气弥漫，烦惊谵语12：小柴胡汤-炙甘草+龙牡铅丹大黄桂苓）
20) 伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。（II-107）
【邪犯少阳，胆火内扰，扰及肝魂，弥漫三焦，心神逆乱；和解少阳，通阳泄热，重镇安神，淡渗利水；大黄-清少阳阳明之热；小便不利：茯苓-利水安神+桂枝-通阳；一身尽重，不可转侧者-阳气内郁，不得宣达】
第四节 少阳病传变与预后
热入血室证
21）妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。（II-144）【血室-胞宫】
题型重点整理
一.名解
1往来寒热：少阳常见病症之一，邪犯少阳，正邪相争于表里，出现恶寒发热交替出现的现象。
2阳微结：热邪郁结而大便硬，但程度不重。
3纯阴结：阴寒结聚而大便硬。
4心下急：胃脘部有拘急不舒的感觉。
5后必下重：大便时肛门有重坠急迫不爽之感。
6已而微利：已而指时间较短，已而微利，即不久又出现微微下利症状。
7邪高痛下：邪犯少阳，病位在胆，其位较高；痛在腹下，其位在下，故云“邪高痛下”
8心下支结：心下如有物支撑而闷结。
9阳脉涩、阴脉弦：阴脉阳脉之浮沉取法，即脉浮取为涩象，示气血不足；沉取为弦，示邪入少阳。
10血室：胞宫即子宫。
11嘿嘿：同默默，表情沉默，不欲言语。
12胸胁苦满：病人苦于胸胁满闷不适。
13阳去入阴：概言邪气离表入里。
14支节烦疼：四肢关节疼痛而烦扰不安。
二.选择
1见小便不利:柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝干姜汤、猪苓汤、茵陈蒿汤（太阳蓄血证无）
2去滓再煎方9个；大小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、旋覆代赭汤、半夏甘草生姜三泻心汤。
3与三焦病变关系较大的方：小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤（大柴胡和加芒硝偏阳明里实）
4少阳中风特有表现：耳聋、胸满心烦、目赤；不可吐下，吐下则悸惊
三.了解
1少阳病提纲证候及其机理：口苦、咽干、目眩均具有少火被郁特征，故为少阳病的提纲。邪入少阳，病在半表半里，枢机不利，胆火上炎

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