参胡芍药汤

参胡芍药汤

处方 : 人参1钱，柴胡1钱，芍药1钱，黄芩1钱，知母1钱，麦门冬1钱，生地1钱半，枳壳8分，甘草3分。

功能主治 : 伤寒14日外，余热未除，脉息未缓，大便不快，小便黄赤，或渴或烦，不能安睡，不思饮食。

用法用量 : 加生姜3片，水煎，温服。胸满腹胀便硬，去参，加厚朴、倍枳壳；小便频数，加茯苓、泽泻；呕，加竹茹；血弱，加当归；虚烦，加竹叶、粳米；二便自利，胸腹不饱，形羸，脉弱，去枳壳，倍人参；不睡，加炒酸枣仁、茯神；宿粪未净，腹满或疼，便硬不通，量加大黄。

摘录 : 《医学入门》卷四

桂枝去芍药汤与桂枝去芍药加附子汤

一、桂枝去芍药汤。太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。胸口的阳气受损，风邪之气又掉进来，病邪已经不在皮肤表面，而是环绕在胸口，就会“脉促胸满”，这是元气不足的情况。脉数：身体比较热时，脉会跳得比较快。促脉：人比较阳虚时会出现的脉，促就是跳的频率比较高，一分钟内次数多，可是有少跳一下。代脉：和正常时的频率一样，但是会少跳一下，中国医书认为，出现代脉两三周内必死，因为代脉代表有脏腑已死，死的脏腑越多，代脉少跳的个数就越多。人身体气血越不足，心脏往往跳动次数会更多！脉促胸闷这样的状态代表邪气压进来了，但心阳没有能量把它推开，所以这时要桂枝汤向外开的力量再大点，就把向内拉的芍药去掉。桂枝去芍药汤等于桂枝甘草+姜枣汤，桂枝甘草汤是单纯的让心阳比较强的药，姜枣调营卫，去风邪。

二、桂枝去芍药加附子汤。太阳病，下之后，其人恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。一般需要用到附子的时候，多半脉是比较微弱而无力的，因为桂枝汤去芍药代表能量往里掉了，所以脉应该比较虚弱。脉促胸满，又开始有点怕冷的时候，就可以补附子了。冠心病患者，天黑，天冷或冬天会发作的心绞痛，就是风寒之邪压到胸口来了。符合桂枝去芍药加附子汤症。人的血管会淤积，代表血液的热度和冲力不够，血管才会沉积东西。桂枝去芍药加附子汤能让血液的流动变得更有力量，久而久之可以把血管清得比较干净。四逆汤，真武汤这类补阳药基本上都可以强心阳，在这类阳药里加丹参，鸡内金之类化瘀的药，日子久了心阳也恢复了，血管的淤积也化了。所谓心室肥大，心肌肥大，或血管里堆了东西，在中医的阴阳虚实里都是属于阴实。阳气不通畅，心的血管堆了东西以至于越来越硬，这也是阴实，治疗思路都是补阳而破阴实。   

芩连芍药汤简介

目录1拼音2《陈氏幼科秘诀》 2.1组成2.2主治2.3芩连芍药汤的用法用量2.4加减 3方出《明医杂着》卷二，名见《医统》卷三十六 3.1组成3.2功效3.3主治3.4芩连芍药汤的用法用量3.5加减3.6附注 附：1古籍中的芩连芍药汤 1拼音 qín lián sháo yào tāng

2《陈氏幼科秘诀》

2.1组成

芍药、茯苓、陈皮、厚朴、甘草、黄连、黄芩、枳壳、槟榔、山楂、木通。

2.2主治

痢疾。

2.3芩连芍药汤的用法用量

水煎服。

2.4加减

有血，加当归或生地；血紫，加桃仁、归梢；腹痛，加砂仁，甚则少加木香，血痢不宜；噤口，加莲肉或乌梅；后重甚，加升麻、柴胡，痢久亦加，恐元气下陷也；痢下青汁者，风毒也，加防风或干葛；腹痛甚，加乳香、没药，亦治痰血；痢久，加地榆、蒲黄；腹痛，肺经之气郁于大肠，加苦参、桔梗；痢如豆汁，湿甚也，加防风、九制苍术亦可，滑石亦可，能利湿，小便少亦加之；积，尽用白术调理气分；发哕，用柿蒂、枇杷叶（去毛，炙）、丁香；久而虚者，加诃子、肉蔻；力倦气少恶食，此挟虚也，宜当归（身尾）、白术、陈皮，虚极加人参补虚，虚回而痢自止；小儿78岁，下纯血，勿以食积治，前方加当归或生地、地榆、蒲黄（醋炒）、荆芥、乌梅等敛血，血紫先用归尾、桃仁行之；气血俱虚神弱，人参、白术、当归、白药、茯神、黄连服之，并大黑丸及木香饼间服。

3方出《明医杂着》卷二，名见《医统》卷三十六

3.1组成

黄蕉（炒）5分，黄连（炒）5分，白芍药（炒）2钱，枳壳（炒）5分，木香5分，槟榔1钱，甘草（炙）3分。

3.2功效

泻肠胃之湿热，开郁结之气，消化积滞，通因通用。

3.3主治

痢疾。

3.4芩连芍药汤的用法用量

加生姜，水煎服。

3.5加减

腹痛，加当归1钱5分，砂仁各1钱，再加木香、芍药各5分；后重，加滑石（炒）5分，枳壳、槟榔、芍药、条芩各5分；白痢，加白术、白茯苓、滑石（炒）、陈皮各1钱，初欲下之，再加大黄5钱；红痢，加川芎、当归、桃仁各1钱5分，初欲下之，再加大黄5钱；红白相杂，加川芎、当归、桃仁各1钱5分以理血，滑石、苍术、陈皮各1钱5分以理气；食枳，加山楂、枳实以消导；白痢久，胃弱气虚，或下后未愈，去槟榔、枳壳，减芩、连、芍药各7分，加白术1钱5分，黄耆、陈皮、茯苓各1钱，缩砂、干姜（炙）各5分；红痢久，胃弱血虚，或下后未愈，减黄芩、黄连各5分，加当归、川芎、熟地、阿胶、木香、陈皮各1钱，白术1钱5分；赤黑相杂，此湿胜也，及小便赤涩短少，加木通、泽泻、茯苓各1钱，山栀仁（炒）5分，以分利之。血痢，加当归、川芎、生地黄、桃仁、槐花（炒）各1钱，久不愈，减芩、连各7分，去槟榔、枳壳，再加阿胶珠、侧柏叶、白术各1钱5分，干姜（炒黑）、陈皮各1钱；痢已久，而后重不去，此大肠坠下，去槟榔、枳壳，用条芩，加升麻1钱以升提之；呕吐食不得下，加软石膏1钱5分，陈皮1钱，山栀仁（炒）5分，生姜6分，缓呷之，以泻胃口之热；得痢而误服温热止涩之药，则虽稍久，亦宜用前法以下之，下后方调之。

3.6附注

《医统》本方用黄芩（炒）、黄连（炒）各一钱，白芍药一钱半，枳壳二钱，木香、槟榔各一钱，甘草五分；水1盏半，加灯心、大枣，煎八分，食前服。

古籍中的芩连芍药汤 《医学摘粹》：[杂证要法七窍病类]舌病 长诸变，当于各经求之也。如舌疮疼痛热肿者，以芩连芍药汤主之。如肝燥舌卷者，以桂枝地黄汤主之。芩连芍...

《陈氏幼科秘诀》：痢 气汤下之，量病加减。小儿先用小黑丸下之，后用芩连芍药汤，仍看其血病气病而为佐使，不可用涩药止之，久...

《古今医统大全》：[卷之三十六滞下门]药方 清，加粟壳、诃子、阿胶之类涩之。（《杂着》）芩连芍药汤痢疾只是湿热食积三者，起初只要下之，泻去肠胃...

《类证治裁》：[卷之四痢症论治]附方 或加阿胶。〔和营〕理阴煎见二卷咳嗽。〔清热〕芩连芍药汤白芍（二钱）黄芩黄连木香枳壳（各钱半）陈皮（...

《类证治裁》：[卷之四]痢症论治

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方剂歌诀
一、解表剂
1、辛温解表剂
【麻黄汤】麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施；发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。
【三拗汤】三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。
【华盖散】华盖麻杏紫苏子，茯苓陈草桑白皮；风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。
【麻黄加术汤】麻黄汤中加白术，湿困身疼总能医。
【麻杏苡甘汤】还有麻杏苡甘剂，风湿发热亦可祛。
【大青龙汤】大青龙用桂麻黄，杏草石膏姜枣藏；太阳无汗兼烦躁，解表清热此为良。
【桂枝汤】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同；解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。
【桂枝加葛根汤】加入葛根治项强，又兼汗出与恶风。
【桂枝加厚朴杏子汤】桂枝汤加厚朴杏，降逆平喘有殊功。
【九味羌活汤】九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎；黄芩生地加甘草，发汗祛风力量雄。
【大羌活汤】九味羌活去白芷，再加独活防己知；还把黄连白术入，大羌活汤散热湿。
【加味香苏散】加味香苏陈草风，荆艽姜蔓与川芎；恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。
【香苏散】香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜；寒热头痛胸脘闷，解表又能疏气机。
【小青龙汤】小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加；外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。
【小青龙加石膏汤】小青龙把石膏配，咳喘而烦效更佳。
【射干麻黄汤】射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。
2、辛凉解表剂
【桑菊饮】桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。
【银翘散】银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。
【银翘汤】鞠通更有银翘汤，竹草麦冬生地黄；阳明温病寒下后，脉浮无汗服之康。
【麻杏甘石汤】麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长；肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄此法良。
【越婢汤】越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。
【升麻葛根汤】阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方；麻疹初期出不透，解肌透疹此方良。
【宣毒发表汤】宣毒发表升葛翘，杏桔荆防桔薄草；前胡木通牛蒡竹，催疹现点此方饶。
【竹叶柳蒡汤】竹叶柳蒡葛根知，蝉衣荆芥薄荷施；石膏粳米参甘麦，风疹急投莫延迟。
【柴葛解肌汤】陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张；芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。
【柴葛解肌汤】程氏也有同名方，柴葛草芍芩地黄；丹皮二母一并入，发热口渴宜煎尝。
【葱豉桔梗汤】葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。
【葱豉汤】葱豉汤是肘后方，解表发汗又通畅；恶寒发热头闷痛，服后邪散津不伤。
【活人葱豉汤】类证活人葱豉汤，更加葛根与麻黄；恶寒腰背头项痛，得汗表解保安康。
3、扶正解表剂
【败毒散】人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同；生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。
【荆防败毒散】若须消散疮毒肿，去参加入荆防风。
【仓廪散】原方配入陈仓米，噤口痢疾此为宗。
【参苏饮】参苏饮内陈皮草，枳壳前胡半夏从；葛根木香桔梗茯，气虚感寒最宜用。
【再造散】再造散用参附耆，桂甘羌防芎芍齐；再加细辛姜枣煮，阳虚寒闭最相宜。
【麻黄附子细辛汤】麻黄附子细辛汤，温经解表法优良；少阴脉沉反发热，邪寒外解不伤阳。
【麻附甘草汤】前方去辛加炙草，无汗微热宜煎尝。
【葱白七味饮】葱白七味外台方，新豉葛根与生姜；麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。
【加减葳蕤汤】加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随；草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。
【千金葳蕤汤】千金葳蕤麻杏膏，芎独白薇木香草；外感热伤津不足，生津清热又解表。
二、泻下剂
1、寒下
【大承气汤】大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强；阳明腑实真阴灼，急下存阴第一方。
【小承气汤】去硝名曰小承气，便硬痞满泻热良。
【调胃承气汤】调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。
【复方大承气汤】更有复方大承气，大承气加桃芍菔；能泻腑实消胀满，可治急性肠梗阻。
【大陷胸汤】大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方；专治热实结胸证，泻热逐水效非常。
【大陷胸丸】再把葶苈杏仁入，和丸更治项背强。
2、温下
【大黄附子汤】大黄附子细辛汤，胁下寒凝疝痛方；冷积内结成实证，温下寒实可复康。
【温脾汤】温脾附子与干姜，甘草人参及大黄；寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。
【三物备急丸】三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎；猝然腹痛因寒积，速投此方急救先。
【三物白散】三物白散桔梗贝，再把巴豆一齐配；寒实结胸痰涎壅，祛痰泻积功力倍。
3、润下
【麻子仁丸】麻子仁丸治脾约，枳朴大黄麻杏芍；土燥津枯便难解，肠润热泻诸症却。
【润肠丸】润肠丸用归羌活，大黄桃麻两仁合；劳倦纳呆便秘涩，蜜丸嚼服功效确。
【五仁丸】五仁柏子加松米，桃杏两仁陈郁李；血虚津枯肠中燥，理气润肠通便秘。
【济川煎】济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从；阴虚血弱肠中燥，滋阴补血便自通。
4、逐水
【十枣汤】十枣逐水效力佳，大戟甘遂与芫花。
【控涎丹】控涎丹用遂戟芥，攻涤痰涎力不差。
【舟车丸】舟车牵牛及大黄，遂戟芫花槟木香；青皮橘皮轻粉入，泻水消胀力量强。
【疏凿饮子】疏凿饮子泻水方，木通泽泻与槟榔；羌艽苓腹椒商陆，赤豆姜皮退肿良。
5、攻补兼施
【新加黄龙汤】新加黄龙草硝黄，参归麦地玄海姜；滋阴养液补气血，正虚便秘此方良。
【黄龙汤】黄龙汤枳朴硝黄，参归桔枣共生姜；阳明腑实气血弱，通便不碍气血伤。
【增液承气汤】增液承气玄地冬，更加硝黄力量雄；温病阴亏实热结，养阴泻热肠道通。
【承气养营汤】承气养营归芍知，生地大黄与朴枳；数下阴伤热结在，正是此方效显时。
三、和解剂
1、和解少阳
【小柴胡汤】小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从；更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。
【柴胡枳桔汤】柴胡枳桔陈皮茶，黄芹生姜与半夏;邪郁腠理胸满痛，辛开苦泄此方佳。
【蒿芩清胆汤】蒿芩清胆枳竹茹，陈夏茯苓加碧玉；热重寒轻痰挟湿，胸痞呕恶总能除。
【柴胡达原饮】柴胡达原槟朴果，更加芩草枳壳和；青皮桔梗荷叶柄，豁痰宽胸截疟疴。
【达原饮】达原饮用朴槟芩，白芍甘知草果并；邪伏膜原寒热作，透邪逐秽此方行。
【清脾饮】清脾饮用柴夏芩，草果青皮术甘苓；厚朴生姜同煮煎，热多寒少温疟平。
2、调和肝脾
【四逆散】四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须；此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。
【柴胡疏肝散】四逆散中加芎香，枳实易壳行气良；方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。
【逍遥散】逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄。
【丹栀逍遥散】更有丹栀逍遥散，调经解郁清热着。
【黑逍遥散】黑逍遥散有生地，血虚痛经功效卓。
【痛泻要方】痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂；肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。
3、调和肠胃
【半夏泻心汤】半夏泻心配连芩，干姜枣草人参行；辛苦甘温消虚痞，治在调阳与和阴。
【生姜泻心汤】干姜减量生姜配，水热互结消痞灵。
【甘草泻心汤】半夏泻心加重草，主治气痞腹中鸣。
【黄连汤】黄连汤证上焦热，中寒腹痛欲呕哕；半夏泻心加桂枝，减去黄芩散寒邪。
四、清热剂
1、清气分热
【白虎汤】白虎汤清气分热，石膏知母草米协。
【白虎加人参汤】热渴汗出兼气虚，白虎加参最相宜。
【白虎加桂枝汤】身热欲呕骨节痛，加入桂枝疏经脉。
【白虎加苍术汤】湿温身重汗出多，方加苍术湿热减。
【竹叶石膏汤】竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草承；再加粳米同煎服，清热益气津自生。
2、清营凉血
【清营汤】清营汤治热传营，身热燥渴眠不宁；犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。
【清宫汤】减去丹参银连地，清宫更加莲子心。
【犀角地黄汤】犀角地黄芍药丹，血升胃热火邪干；斑黄阳毒皆可治，热入营血服之安。
3、清热解毒
【黄连解毒汤】黄连解毒柏栀芩，三焦火盛是主因；烦狂火热兼谵妄，吐衄发斑皆可平。
【泻心汤】泻心大黄与连芩，主治黄疸血妄行。
【凉膈散】凉膈硝黄栀子翘，黄芩干草薄荷饶；再加竹叶调蜂蜜，中焦燥实服之消。
【普济消毒饮】普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄；升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。
4、气血两清
【清瘟败毒饮】清瘟败毒地连芩，丹膏栀草竹叶并；犀角玄翘知芍桔，清热解毒亦滋阴。
【化斑汤】化斑玄犀和白虎，凉血解毒燔热清。
【神犀丹】神犀丹中犀玄参，芩蒲地银板蓝根；翘豉金汁天花粉，紫草合治热毒深。
5、清脏腑热
【导赤散】导赤生地与木通，草梢竹叶四味同；口糜淋痛小肠火，引热渗入小便中。
【清心莲子饮】清心莲子参耆苓，地骨车前甘草芩；益气生津清心火，主治淋浊与遗精。
【龙胆泻肝汤】龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归同，肝经湿热力能排。
【泻青丸】泻青丸用龙脑栀，泻火下行大黄施；羌防升散芎归养，泻火养肝不宜迟。
【当归龙荟丸】当归龙荟用四黄，栀子木香与麝香；和蜜为丸加青黛，肝胆实火悉能攘。
【左金丸】左金黄连与吴萸，胁痛吞酸悉能医。
【戊己丸】再加芍药名戊己，专治泄痢痛再脐。
【香连丸】香连相合治热痢，症现腹痛又里急。
【泻白散】泻白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜；泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。
【葶苈大枣泻肺汤】葶苈大枣亦泻肺，行水祛痰喘自息。
【清胃散】清胃散中当归连，生地丹皮升麻全；或加石膏泻胃火，能消牙痛与牙宣。
【泻黄散】泻黄甘草与防风，石膏栀子藿香充；炒香蜜酒调和服，胃热口疮并见功。
【玉女煎】玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄；肾虚胃火相为病，牙痛齿衄宜煎尝。
【芍药汤】芍药汤内用槟黄，芩连归桂甘草香；重在调气兼行血，里急便脓自然康。
【黄芩汤】黄芩汤用芍枣草，清热和中止痢方。
【白头翁汤】白头翁汤治热痢，黄连黄柏秦皮备。
【白头翁加甘草阿胶汤】上方加草与阿胶，产后虚痢称良剂。
6、清虚热
【青蒿鳖甲汤】青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看；夜热旱凉无汗出，养阴透热服之安。
【秦艽鳖甲散】秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿；当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗超。
【清骨散】清骨散主银柴胡，胡连秦艽鳖甲辅；地骨青蒿知母草，骨蒸劳热一并除。
【当归六黄汤】火炎汗出六黄汤，归柏芩连二地黄；倍用黄耆为固表，滋阴清热敛汗强。

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