处方 : 白薇3两,知母4两,地骨皮3两,干地黄6两,麦门冬5两(去心),甘草4两(炙),蜀漆3两,萎蕤3两,橘皮2两,人参3两。
制法 : 上为散,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 天行后不了了,体气虚羸,每觉头痛唇口干,乍寒乍热,发作有时。
用法用量 : 初服15丸,以饮送下,1日2次,稍加至30丸。服经3数日后,自候腹中,若觉热则食前服,如不能以空饮下药,宜合乌梅饮下。
注意 : 忌菘菜、海藻、芜荑等。
摘录 : 《外台》卷三引《许仁则方》
妇人方下·赤白带下崩中漏下第二十 作者: 孙思邈
论曰∶诸方说三十六疾者,十二 、九痛、七害、五伤、三痼不通是也。何谓十二 ,是所下之物,一曰状如膏,二曰如黑血,三曰如紫汁,四曰如赤肉,五曰如脓痂,六曰如豆汁,七曰如葵羹,八曰如凝血,九曰如清血、血似水,十曰如米泔,十一曰如月浣乍前乍却,十二曰经度不应期也。何谓九痛?一曰阴中痛伤,二曰阴中淋沥痛,三曰小便即痛,四曰寒冷痛,五曰经来即腹中痛,六曰气满痛,七曰汁出阴中如有虫齧痛,八曰胁下分痛,九曰腰胯痛。何谓七害?一曰窍孔痛不利,二曰中寒热痛,三曰小腹急坚痛,四曰脏不仁,五曰子门不端引背痛,六曰月浣乍多乍少,七曰害吐。何谓五伤?一曰两胁支满痛,二曰心痛引胁,三曰气结不通,四曰邪思泄利,五曰前后痼寒。何谓三痼?一曰羸瘦不生肌肤,二曰绝产乳,三曰经水闭塞。病有异同具治之方。
白垩丸
治女人三十六疾方(又方见后)。
白垩 龙骨 芍药(各十八铢) 黄连 当归 茯苓 黄芩 瞿麦 白蔹 石苇 甘草 牡蛎 细辛 附子 禹余粮 白石脂 人参 乌贼骨 本 甘皮 大黄(各半两)
上二十一味为末,蜜和丸如梧子大,空腹饮服十丸,日再,不知加至二十,日知,一月百病除。若十二 ,倍牡蛎、禹余粮、乌贼骨、白石脂、龙骨。若九痛,倍黄连、白蔹、甘草、当归。若七害,倍细辛、 本,甘皮,加椒、茱萸各一两。若五伤,倍大黄、石苇、瞿麦。若三痼,倍人参,加赤石脂、矾石、巴戟天各半两。合药时随病增减之。
赤石脂丸
治女人腹中十二疾,一曰经水不时,二曰经来如清水,三曰经水不通,四曰不周时,五曰生不乳,六曰绝无子,七曰阴阳减少,八曰腹苦痛如刺,九曰阴中冷,十曰子门相引痛,十一曰经来冻如葵汁状,十二曰腰急痛。凡此十二病,得之时,因与夫卧起,月经不去,或卧湿冷地,及以冷水洗浴,当时取快,而后生百病,或疮痍未瘥,便合阴阳,及起早作劳,衣单席薄,寒从下入方。
赤石脂 半夏(各一两六铢) 川椒 干姜 吴茱萸 当归 桂心 丹参 白蔹 防风(各一两) 芦(半两)
上十一味为末,蜜和丸如梧子大,每日空心酒服十丸,日三,不知稍加,以知为度。
白石脂丸
治妇人三十六疾,胞中痛,漏下赤白方。
白石脂 乌贼骨 禹余粮 牡蛎(各十八铢) 赤石脂 干地黄 干姜 龙骨 桂心 石苇白蔹 细辛 芍药 黄连 附子 当归 黄芩 川椒 钟乳 白芷 川芎 甘草(各半两)
上二十二味为末,蜜和丸如梧子大,每日空心酒下十五丸,日再。一方有黄柏半两。
小牛角散
治带下五贲;一曰热病下血;二曰寒热下血;三曰经脉未断,为房事则血漏;四曰经来举重,伤任脉下血;五曰产后脏开经利。五贲之病,外实内虚方。
牛角 (一枚,烧令赤) 鹿茸 禹余粮 当归 干姜 续断(各二两) 阿胶(三两)乌贼骨 龙骨(各一两) 赤小豆(二升)
上十味治下筛,空腹以酒服方寸匕,日三。(《千金翼》无鹿茸、乌贼骨)
龙骨散
治淳下十二病绝产,一曰白带,二曰赤带,三曰经水不利,四曰阴胎,五曰子脏坚,六曰脏癖,七曰阴阳患病痛,八曰内强,九曰腹寒,十曰脏闭,十一曰五脏酸痛,十二曰梦与鬼交,宜服之。(淳下一本作腹下。
龙骨(三两) 黄柏 半夏 灶中黄土 桂心 干姜(各二两) 石苇 滑石(各一两)乌贼骨 代赭(各四两) 白僵蚕(五枚)
上十一味治下筛,酒服方寸匕,日三,白多者加乌贼骨,僵蚕各二两,赤多者加代赭五两,小腹泠加黄柏二两,子脏坚加干姜、桂心各二两。以上各随病增之,服药三月有子即住药,药太过多生两子,当审方取好药。寡妇童女不可妄服。
治女子带下诸病方∶
大黄(蒸三斗米下) 附子 茯苓 牡蒙 牡丹 桔梗 葶苈(各三两) 浓朴 川芎 人参 当归 虻虫 川椒 吴茱萸 柴胡 干姜 桂心(各半两) 细辛(二两半)
上十八味为末,蜜和丸如梧子大,每日空心酒服二丸,不知加之,以腹中温温为度。(一本有麻子、泽兰,无川椒、葶苈。
治带下百病无子,服药十四日下血,二十日下长虫及青黄汁出,三十日病除,五十日肥白方∶
大黄(破如豆粒,熬令黑色) 柴胡 朴硝(各一斤) 川芎(五两) 干姜 川椒(各一升)
上七味为末,蜜和丸如梧子大,先食米饮服七丸,不知加至十丸,以知为度。
治带下方∶
枸杞根(一升) 生地黄(五升)
上二味 咀,以酒一斗,煮取五升,分为三服治妇人及女子赤白带下方∶
禹余粮 当归 川芎(各一两半) 赤石脂 白石脂 阿胶 龙骨 石苇(各一两六铢)乌贼骨 黄柏 白蔹 黄芩(一用黄连) 续断 桑耳 牡蛎(各一两)
上十五味为末,蜜和丸如梧子大,空心饮下十五丸,日再,加至三十丸为度。
白马蹄丸
治女人下焦寒冷,成带下赤白浣方。
白马蹄 鳖甲 附子 龟甲 川椒(各一两) 磁石 甘草 杜仲 当归 续断 萆 禹余粮 桑耳 川芎 鲤鱼甲(各二两)
上十五味为末,蜜和丸如梧子大,以酒服十丸,加至三十丸,日三服。(一本无龟甲)
白马散
治带下方(下白者取白马 ,下赤者取赤马 ,随色取之。)
白马 (二两) 龟甲(四两) 鳖甲(十八铢) 牡蛎(一两十八铢)
上四味下筛,空心酒下方寸匕,日三服,加至一匕半。
治五色带下方∶
服大豆紫汤,日三服。(方见前三卷风篇中。)
又方烧马左蹄为末,以酒服方寸匕,日三服。
又方烧狗头和毛皮骨为末,以酒服方寸匕。
又方煮甑带汁服一杯良。
又方烧马蹄底护乾为末,酒服方寸匕,日三。
云母芎散
卫公治五崩身瘦,咳逆烦满少气,心下痛,面生疮,腰痛不可俯仰,阴中肿如有疮状,毛中痒,时痛与子脏相通,小便不利,常拘急,头眩,颈项急痛,手足热,气逆冲急,心烦不得卧,腹中急痛,食不下,吞酸噫苦,上下肠鸣,漏下赤白青黄黑汁,大臭如胶污衣状,皆是内伤所致。中寒即下白,热即下赤,多饮即下黑,多食即下黄,多药即下青,或喜或怒,心中常恐,或忧劳便发动,大恶风寒方。
云母 芎 代赭 东门边木(烧,各一两) 白僵蚕 乌贼骨 白垩 皮(各六铢)鳖甲(一作龟甲) 桂心 伏龙肝 生鲤鱼头(各十八铢)
上十二味治下筛,酒服方寸匕,日三夜一。(一方有龙骨、干葛。)
慎火草散
治崩中漏下赤白青黑,腐臭不可近,令人面黑无颜色,皮骨相连,月经失度,往来无常,小腹弦急,或苦绞痛上至心,两胁肿胀,食不生肌肤,令人偏枯,气息乏少,腰背痛连胁,不能久立,嗜卧困懒方。(又方见后。)
慎火草 白石脂 禹余粮 鳖甲 干姜 细辛 当归 川芎 石斛 芍药 牡蛎(各二两)
上十六味治下筛,空腹酒服方寸匕,日三,稍加至二匕。若寒多者加附子、川椒,热多者加知母,黄芩各一两,白多者加干姜、白石脂,赤多者加桂心、代赭各二两。
禹余粮丸
治崩中赤白不绝困笃方。
禹余粮(五两) 白马蹄(十两) 龙骨(三两) 鹿茸(二两) 乌贼骨(一两)
上五味为末,蜜丸如梧子大,酒服二十丸,日再,以知为度。
增损禹余粮丸
治女人劳损因成崩中状,如月经来去多不可禁止,积日不断,五脏空虚,失色黄瘦,崩竭暂止,少日复发,不耐动摇,小劳辄剧,治法且宜与汤,未宜与此丸也。发时服汤,减退即与此丸。若是疾久,可以长与此方。
禹余粮 龙骨 人参 桂心 紫石英 乌头 寄生 杜仲 五味子 远志(各二两) 泽泻 当归 石斛 苁蓉 干姜(各三两) 川椒 牡蛎 甘草(各一两)
上十八味为末,蜜丸梧子大,空心酒下十丸,渐加至二十丸,日三服。
治女人白崩及痔病方∶
槐耳 白蔹 艾叶 蒲黄 白芷(各二两) 黄 人参续断 当归 禹余粮 橘皮 茯苓 干地黄 皮(各三两) 猪后悬蹄(二十个) 白马蹄(酒浸一宿熬) 牛角 (各四两)
上十七味为末,蜜丸,空心酒下二十丸,日二,加之治妇人忽暴崩中,去血不断, 或如鹅鸭肝者方∶
小蓟根(六两) 当归 阿胶 续断 青竹茹 川芎(各三两) 生地黄(八两) 釜月下土(绢裹) 地榆(各四两) 马通(一升,赤带用赤马,白带用白马)
上十味 咀,以水八升和马通汁,煮取三升,分三服,不止频服三四剂,未全止。
续服后丸方∶
续断 甘草 地榆 鹿茸 小蓟根 丹参(各三十铢) 干地黄(二两半) 川芎 赤石脂(《集验》作柏叶)
上十四味为末,蜜丸如梧子大,空心酒服十丸,日再,后稍加至三十丸。
治女人崩中去赤白方∶
白马蹄(五两) 蒲黄 鹿茸 禹余粮 白马鬃毛 小蓟根 白芷 续断(各四两) 人参两)
上十八味为末,蜜丸如梧子大,空心饮服二十丸,日再,加至四十丸。
当归汤
治崩中去血虚羸方。
当归 川芎 黄芩 芍药 甘草(各二两) 生竹茹(二升)
上六味 咀,以水一斗煮,竹茹取六升,去滓,纳诸药煎取三升半,分三服。忌劳动嗔怒,禁房事百日。
治崩中昼夜十数行,众医所不能瘥者方∶
川芎八两 咀,以酒五升煮取三升,分三服,不饮酒者,水煮亦得。
治崩中下血出血一斛,服之即断,或月经来过多,及过期不来者,服之亦佳方∶
吴茱萸 当归(各三两) 川芎 人参 芍药 牡丹 桂心 阿胶 生姜 甘草(各二两)
半夏(八两) 麦门冬(一升)
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
治暴崩中去血不止方∶
牡蛎 兔骨(各二两半,炙)
上二味治下筛,酒服方寸匕,日三。
治女人白崩方∶
川芎 桂心 阿胶 赤石脂 小蓟根(各二两) 干地黄(四两) 伏龙肝(如鸡子大七枚)
上七味 咀,以酒六升水四升合煮取三升,去滓,纳胶令烊尽,分三服,日三。(《千金翼》只六味,无伏龙肝)
伏龙肝汤
治崩中去赤白,或如豆汁方。
伏龙肝(如弹丸大,七枚) 生姜(五两) 生地黄(四升,一方五两) 甘草 艾叶 赤石脂 桂心(各二两)
上七味 咀,以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一。
大牛角中仁散
治积冷崩中,去血不止,腰背痛,四肢沉重,虚极方。
牛角仁(一枚,烧) 续断 干地黄 桑耳 白术 赤石脂 矾石 干姜 附子 龙骨 当归(各三两) 人参(一两) 蒲黄 防风 禹余粮(各二两)
上十五味治下筛,以温酒未食服方寸匕,日三,不知稍加。
治崩中去血,积时不止,起死方∶
肥羊肉(三斤) 干姜 当归(各三两) 生地黄(二升)
上四味 咀,以水二斗煮羊肉,取一斗三升,下地黄汁及诸药,煮取三升,分四服即断。尤宜羸瘦人服之。
生地黄汤
治崩中漏下,日去数升方。
生地黄(一斤) 细辛(三两)
上二味 咀,以水一斗煮取六升,服七合,久服佳。
治崩中漏下赤白不止,气虚竭方∶
龟甲 牡蛎(各三两)
上二味治下筛,酒服方寸匕,日三。
又方烧乱发灰,酒和,服方寸匕,日三。
又方桑耳(二两半) 鹿茸(十八铢)
上二味以醋五升渍,炙燥渍尽为度,治下筛,服方寸匕,日三。
又方烧鹿角为末,酒服方寸匕,日三。
又方烧桃核为末,酒服方寸匕,日三。
又方地榆 知母(各指大,长一尺)
上二味 咀,以醋三升,东向灶中治极浓,去滓服之。
又方桑木中蜴屎烧灰,酒服方寸匕。
治崩中下血,羸瘦少气,调中补虚止血方∶
泽兰 川椒(二两六铢) 本 柏子仁 山茱萸 浓朴(各十八铢) 干地黄 牡蛎(各一两半) 代赭 桂心 防风 细辛 干姜(各一两) 甘草 当归 芎 (各一两十八铢)芜荑(半两)
上十七味治下筛,空心温酒服方寸匕,日三,神良。一方加白芷、龙骨各十八铢,人参一两十八铢,为二十味。
治崩中方∶
白茅根(三斤) 小蓟根(五斤)
上二味 咀,以水五斗,煎取四斗,稍稍服之。(《外台》用酒煎。)
丹参酒
治崩中去血,及产后余疾方。
丹参 艾叶 地榆 忍冬 地黄(各五斤)
上五味锉,先洗臼熟舂,以水渍三宿,出滓,煮取汁,以黍米一斛炊饭酿酒,酒熟,榨之,初服四合,后稍稍添之。
牡丹皮汤
治崩中血盛,并服三剂即瘥方。
牡丹皮 干地黄 斛脉(各三两) 禹余粮 艾叶 龙骨 柏叶 浓朴 白芷 伏龙肝 青竹茹 川芎 地榆(各二两) 阿胶(一两) 芍药(四两)
上十五味 咀,以水一斗五升,煮取五升,分五服,相去如人行十里久,再服。
治崩中单方∶
烧牛角末,以酒服方寸匕,日三服,亦治带下。
又方桑耳烧令黑为末,酒服方寸匕,日二服,亦治带下。
又方生蓟根一斤半,捣取汁温服,亦可酒煮服之。
又方 羊胰一具以醋煮,去血服之,即止,忌猪、鱼、醋滑物,犯之便死。亦治带下治白崩方∶
灸小腹横纹当脐孔直下百壮,又灸内踝上三寸左右各百壮。
论曰∶治漏血不止,或新伤胎,乃产后余血不消作坚,使胞门不闭,淋漓去血,经逾日月不止者,未可以诸断血汤,宜且与牡丹丸散等,待血坚消便停也。坚血消者,所去淋沥便自止,亦渐变消少也。此后有余伤毁,不复处此,乃可作诸主治耳。妇人产乳去血多,伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多,未止,心中悬虚,心闷眩冒,头重,目暗,耳聋满,举头便闷欲倒,宜且煮当归、川芎各三两,以水四升,煮取二升,去滓,分二服即定,展转续次合诸汤治之。
白垩丸
治女人三十六疾,胞中病,漏下不绝方(又方见前)。
邯郸白垩 禹余粮 白芷 白石脂 干姜 龙骨 桂心 瞿麦 大黄 石苇 白蔹 细辛 芍药 甘草 黄连 附子 当归 茯苓 钟乳 川椒 黄芩(各半两) 牡蛎 乌贼骨
上二十三味为末,蜜丸如梧子大,空心酒服五丸,日再服,不知加至十丸。
治女人漏下,或瘥或剧,常漏不止,身体羸瘦,饮食减少,或赤或白或黄,使人无子者方
上七味治下筛,空心酒服方寸匕,日二。
白多者加牡蛎、龙骨、乌贼骨,赤多者加赤石脂、禹余粮,黄多者加伏龙肝、桂心,随病加之。(张文仲同亦疗崩中,《肘后》无白龙骨,以粥饮服)
鹿茸散
治妇人漏下不止方。
鹿茸 阿胶(各三两) 乌贼骨 当归(各二两) 蒲黄(一两)
上五味治下筛,空心酒服方寸匕,日三,夜再服。
治女人产后漏下,及痔病下血方∶
矾石(一两) 附子(一枚)
上二味为末,蜜丸如梧子大,空心酒下二丸,日三,稍加至五丸,数日瘥,能百日服之,永断。
芎汤
治带下漏血不止方。
芎 干地黄 黄 芍药 吴茱萸 甘草(各二两) 当归 干姜(各三两)
上八味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若月经后因有赤白不止者,除地黄、吴茱萸,加杜仲、人参各二两。
治漏下去血不止方∶
取水蛭治下筛,酒服一钱许,日二,恶血消即能愈。
治漏下神方∶
取槐子烧末,酒服方寸匕,日三,立瘥。
治漏下去黑方∶
干漆 麻蒉(旧本作麻黄) 细辛 桂心(各一两) 甘草(半两)
上五味治下筛,以指撮著米饮中服之。
治漏下去赤方∶
白术(二两) 白薇(半两) 黄柏(二两半)
上三味治下筛,空心酒服方寸匕,日三。
治漏下去黄方∶
黄连 大黄 桂心(各半两) 黄芩 虫 干地黄(各六铢)
上六味治下筛,空心酒服方寸匕,日三。
治漏下去青方∶
大黄 黄芩 白薇(各半两) 桂心 牡蛎(各六铢)
上五味治下筛,空心酒服方寸匕,日三。
治漏下去白方∶
鹿茸(一两) 白蔹(十八铢) 狗脊(半两)
上三味治下筛,空心米饮服方寸匕,日三。
治女子漏下,积年不断困笃方∶
取鹊重巢柴,烧灰作末,服方寸匕,日三服,三十日愈,甚良。重巢者,去年在巢中产,今年又在上作重巢产者是也。
马通汤
治漏下血,积月不止方。
赤马通汁(一升,取新马屎绞取汁,干者水浸绞取汁) 生艾叶 阿胶(各三两) 当归干姜(各二两) 好墨(半丸)
上六味 咀,以水八升,酒二升,煮取三升,去滓,纳马通汁及胶微火煎,取二升,分再服,相去如人行十里久。
马蹄屑汤
治白漏不绝方。
白马蹄 赤石脂(各五两) 禹余粮 乌贼骨 龙骨 牡蛎(各四两) 附子 干地黄 当归(各三两) 甘草(二两) 白僵蚕(一两)
上十一味 咀,以水二斗,煮取九升,分六服,日三,即愈。
马蹄丸
治白漏不绝方。
白马蹄 禹余粮(各四两) 龙骨(三两) 乌贼骨 白僵蚕 赤石脂(各二两)
上六味为末,蜜丸如梧子大,酒服十丸,不知加至三十丸。
慎火草散
治漏下方。( 又方见前)
慎火草(十两熬黄) 当归 鹿茸 阿胶(各四两) 龙骨(半两)
上五味治下筛,先食酒服方寸匕,日三。
蒲黄散治漏下不止方。
蒲黄(半升) 鹿茸 当归(各二两)
上三味治下筛,酒服五分匕,日三,不知稍加至方寸匕。
灸法
女人胞漏下血不可禁止,灸关元两旁相去三寸。
女人阴中痛引心下,及小腹绞痛,腹中五寒,灸关仪百壮。穴在膝外边上一寸宛宛中是女人漏下赤白及血,灸足太阴五十壮。穴在内踝上三寸,足太阴经内踝上三寸,名三阴交。
女人漏下赤白,月经不调,灸交仪三十壮。穴在内踝上五寸。
女人漏下赤白,灸营池四穴三十壮。穴在内踝前后两边,池中脉上,一名阴阳是。
女人漏下赤白,四肢酸削,灸漏阴三十壮。穴在内踝下五分,微动脚脉上。
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枳实的功效与作用
枳实的功效与作用,很多人都注意不到它最为瞩目的一点,这种食材是比较名贵的,想要充分发挥它的功效与作用,非常值得在日常生活中食用,下面是枳实的功效与作用,让我们一起来看看吧。
枳实的功效与作用1一 、 枳实的作用
枳实,中药名。为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果,主产于四川、江西、福建、江苏等地。5—6月间采摘或采集自落的果实,自中部横切为两半,晒干或低温干燥,较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、闷透,切薄片,干燥。生用或麸炒用。该品呈半球形,少数为球形,直径0.5—2.5cm。外果皮黑绿色或暗棕绿色,具颗粒状突起和皱纹,有明显的花柱残迹或果梗痕。切面中果皮略隆起,黄白色或黄褐色,厚0.3—1.2cm,边缘有1—2列油室,瓤囊棕褐色。质坚硬。气清香,味苦、微酸。枳实和枳壳所含的成分大致相同,将其药理作用合并在一起讨论。
1、 双向调节胃肠平滑肌功能。
对胃肠平滑肌呈现出双重功能,既能兴奋胃肠,使蠕动增强,又有降低肠平滑肌张力和解痉功效。其水煎剂灌胃能兴奋胃平滑肌,对离体肠平滑肌起抑制作用,明显降低其张力,抑制收缩。本品在高浓度时对肠平滑肌起抑制作用,低浓度时对肠平滑肌先短暂抑制,后出现兴奋作用。
2、 对子宫的调节。
其水煎剂对家兔离体或在体子宫,已孕或未孕子宫,均有显著的兴奋作用。收缩力、张力均增强,甚至出现强直性收缩。
其生物碱对兔子宫有收缩作用,除去这些生物碱则子宫松弛。
3、 升压和强心。
其注射液静注能收缩外周血管,有明显的升高血压的作用,能使收缩压、舒张压均升高。其升压作用迅速,维持时间较长,且未见快速耐受现象。其有效成分为对羟福林和N一甲基酪氨。
对羟福林能直接兴奋α受体,有收缩血管、升高血压的作用,并有强心作用。N一甲基酪氨是通过释放去甲肾上腺素而兴奋α和β受体,增强了心肌收缩力。
其水煎剂对蟾蜍血管略有增强作用。
本品及其有效成分对羟福林和N一甲基酪氨具有增强心肌收缩力,增加心搏出量,改善心脏泵血功能,提高总外周阻力,从而导致左室压力和动脉血压上升的作用,这是枳实强心、抗休克的药理基础。
本品的有效成分能收缩胃肠黏膜血管,胃肠吸收甚少,或易被碱性肠液水解,所以枳实水煎剂口服很难达到有效的血药浓度,故抗休克时,是采用注射剂给药的。
4、 对中枢神经的作用。
枳实提取物有明显的镇静作用, 能使小鼠安静少动.无催眠作用,但与戊巴比妥催眠有协同作用.枳实提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反应减轻.能降低家兔由伤寒菌苗引起的`体温升高.亦有报告指出, d-柠檬烯有中枢抑制作用。
5、 利尿作用。
枳实和 N-甲基酪胺给犬静脉注射均有明显增加尿量的作用,同时血压与肾血管阻力明显增高.该利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生, 与肾血流量及肾滤过量的变化无关.亦有报告认为,枳实通过强心、收缩肾血管、增高滤过压而发挥排钠利尿作用。
6、 抗血栓。
枳实水煎液0.1g/ml体外试验,均有明显抗血栓形成作用。
7、 抗变态反应。
枳实水提物100mg/kg静脉搏注射,对大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)有抑制作用,50μg/ml对大鼠腹腔肥大细胞释放组胺有抑制作用。
8、 其他。
(1)保护血管:其所含橙皮苷和柚皮苷具有维生素P样作用,能降低毛细血管通透性和脆性。
(2)镇痛和退热:本品能抑制小鼠的痛阈而有镇痛作用,尚有退热作用。
二、 临床应用
1、 治疗急慢性胃炎胰腺炎,腹部胀痛,食欲不振,便秘。
2、 治疗急慢性肠炎、痢疾,腹痛腹泻,里急后重。
3、 治疗内脏下垂。
4、 枳壳治疗慢性胆囊炎胆石症和慢性肝病的上腹隐痛。
5、 枳壳治疗胸脘部痞闷有堵塞感觉。
三、 传统应用
枳实主治胃肠积滞,气滞湿阻,脘腹饱胀,腹痛便秘,泄痢不畅;痰湿内阻,胸腹痞满等病症。
枳壳主治脾胃气滞湿阻,脘腹饱胀,胸腹痞满,嗳气,呕逆,下痢后重,脱肛等病症。
1、 胃肠积滞,湿热泻痢。本品辛行苦降,善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞,脘腹痞满胀痛,常与山楂、麦芽、神曲等同用,如曲麦枳术丸(《医学正传》);若胃肠积滞,热结便秘,腹满胀痛,则与大黄、芒硝、厚朴等同用,如大承气汤(《伤寒论》);治湿热泻痢、里急后重,多与黄芩、黄连同用,如枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》)。
2、 胸痹、结胸。本品能行气化痰以消痞,破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛,多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);治痰热结胸,可与黄连、瓜蒌、半夏同用,如小陷胸加枳实汤(《温病条辨》);治心下痞满,食欲不振,可与半夏曲、厚朴等同用,如枳实消痞丸(《兰室秘藏》)。
3、 气滞胸胁疼痛。本品善破气行滞而止痛,治疗气血阻滞之胸胁疼痛,可与川芎配伍,如枳芎散(《济生方》);若属寒凝气滞,可配桂枝,如桂枳散(《普济本事方》)。
4、 产后腹痛。本品行气以助活血而止痛,可与芍药等分为末服用,用治产后瘀滞腹痛、烦躁,如枳实芍药散(《金匮要略》),或与当归、益母草同用。
此外,本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症,可单用本品,或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
四、 枳实的功效
1、 性味 :苦,寒。
①《本经》:"味苦,寒。"
②《吴普本草》:"雷公:酸,无毒。李当之:大寒。"
③《别录》:"酸,微寒,无毒。"
④《药性论》:"味苦辛。"
2、 归经:入脾、胃经。
①《雷公炮制药性解》:"入心、脾二经。"
②《本草经疏》:"入足阳明、太阴经。"
③《本草再新》:"入肝、脾二经。"
五、 功能主治
破气,散痞,泻痰,消积。治胸腹胀满,胸痹,痞痛,痰癖,水肿,食积,便秘,胃下垂,子宫下垂,脱肛。
1、 破气消积
①用于食滞胀满,由于饮食不节、生冷过饱,症见胃呆不纳,腹胀痞满,暖气不适,便溏者,可与茯苓、白术、半夏、陈皮等同用。
②用于肠胃湿热积滞、腹痛便秘或泻痢后重者,可与大黄、黄连、白术等同用。
③用于妇女产后,气血凝滞,症见腹痛,烦闷不安者,可与白芍各9克,研末,每次6克冲服。
2、 化痰消痞
①用于胸痹心痛,多见于冠心病心绞痛,可与薤白、瓜蒌、桂枝、厚朴同用,如枳实薤白桂枝汤。
②用于痰热咳喘、胸胁痰饮、痞满不适,可与半夏、茯苓、陈皮、南星、甘草、生姜同用,如导痰汤。
3、 古籍记载
①《本经》:"主大风在皮肤中,如麻豆苦痒,除寒热结,止痢,长肌肉,利五脏。"
②《别录》:"除胸胁痰癖,逐停水,破结实,消胀满,心下急痞痛,逆气,胁风痛,安胃气,止溏泄,明目。"
③《药性论》:"解伤寒结胸,入陷胸汤用;主上气喘咳。肾内伤冷,阴痿而有气,加而用之。"
④《珍珠囊》:"去胃中湿热。"
⑤《医学启源》:"《主治秘诀》云,主心痞,化心胸痰,消食,散败血,破积坚。"
⑥《本草再新》:"破气,化痰,消食宽肠,杀虫,败毒。"
⑦《现代实用中药》:"治咳嗽,水肿,便秘,子宫下垂及脱肛。"
枳实的功效与作用2 一、 枳实附方
1、 治痞,消食,强胃:白术二两,枳实(麸炒黄色,去瓤)一两。上同为极细末,荷叶裹炒,饭为丸,如梧桐子大。每服五十丸,多用白汤下,无时。(《内外伤辨》枳术丸)
2、 治胸痹心中痞气,气结在胸,胸满胁下逆抢心:枳实四枚,厚朴四两,薤白半升,桂枝一两,栝楼实一枚(捣)。上五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,纳诸药,煮数沸,分温三服。(《金匮要略》枳实薤白桂枝汤)
3、 治卒患胸痹痛:枳实捣(末),宜服方寸匕,日三,夜一服。(《补缺肘后方》)
4、 治伤寒后,卒胸膈闭痛:枳实,麸炒为末。米饮服二钱,日二服。(《简要济众方》)
5、 治大便不通:枳实、皂荚等分。为末,饭丸,米饮下。(《世医得效方》)
6、 治伤湿热之物,不得施化而作痞满,闷乱不安:大黄一两,枳实(麸炒,去瓤)、神曲(炒)各五钱,茯苓(去皮)、黄芩(去腐)、黄连(拣净)、白术各三钱,泽泻二钱。上件为细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大。每服五十丸至七十九温水送下,食远,量虚实加减服之。(《内外伤辨》枳实导滞丸)
7、 治少小久痢淋沥,水谷不调,形羸不堪大汤药者:枳实二两。治下筛。三岁已上饮服方寸匕,若儿小以意服,日三。(《千金方》枳实散)
8、 治肠风下血:枳实半斤(麸炒,去瓤),绵黄耆半斤(洗,锉,为末),米饮非时下二钱匕,若难服,以糊丸,汤下三五十丸。(《经验方》)
9、 治积冷利脱肛:枳实一枚。石上磨令滑泽,钻安柄,蜜涂、炙令暖熨之,冷更易之,取缩入止。(《千金方》)
10、 治产后腹痛,烦满不得卧:枳实(烧令黑,勿太过)、芍药等分。杵为散。服方寸匕,日三服。并主痈脓,以麦粥下之。(《金匮要略》)枳实芍药散)
11、 治大病瘥后劳复:枳实三枚(炙),柜子十四个(擘),豉一升(绵裹)。上三味以清浆水七升,空煮取四升,纳枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,加大黄如博棋子大五、六枚。(《伤寒论》枳实栀子豉汤)
12、 治风疹:枳实以醋渍令湿,火炙令热,适寒温用熨上。(《延年方》)
13、 治妇人阴肿坚痛:枳实半斤。碎,炒,令熟帛裹熨之,冷即易。(《子母秘录》)
14、 治小儿头疮:枳实烧灰,猪脂调涂。(《圣惠方》)
15、 治疗胃下垂:川枳实洗净 加2倍量的水浸泡24小时 待发胀变软取出 剪为细块 再放原液中煮沸1。5小时 过滤 滤渣加水再煎 共煎3次 最后将滤渣挤压弃去;3次滤液 微火浓缩成66%或132%浓度的煎剂.口服 每次10—20ml 日服3次 饭前半小时服.[《中医杂志》1961 (4):137]
16、 治两胁疼痛:枳实50克 白芍药(炒)、川芎、人参各25克.为末 空心姜、枣汤调二钱服 酒亦可.(《卫生易简方》)
17、 治奔豚气痛:枳实炙为末.饮下方寸匕 日三夜一.(《外台》)
二、 枳实的副作用
1、 化学成分:酸橙果皮含挥发油、黄酮苷(主要为橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷及忍冬苷等)、N-甲基酪胺、对羟福林、去甲肾上腺素、色胺诺林等。另外,尚含脂肪、蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、钙、磷、铁等。
2、 药理作用:枳实能缓解乙酰胆碱或氯化钡所致的小肠痉挛,可使胃肠收缩节律增加;枳实能使胆囊收缩、奥狄氏括约肌张力增加;枳实、枳壳有抑制血栓形成的作用;枳实与枳壳具有抗溃疡作用;枳实或枳壳煎剂对已孕、未孕小白鼠离体子宫有抑制作用,对已孕、未孕家兔离体、在位子宫均呈兴奋作用;枳实、枳壳煎剂或酊剂静脉注射对动物离体心脏有强心作用,枳实注射液静脉注射能增加冠脉、脑、肾血流量,降低脑、肾血管阻力,枳实煎剂及枳壳的乙醇提取液给麻醉犬、兔静脉注射有明显的升高血压作用。
3、 临床研究:以枳实通降汤(枳实、代赭石、蒲公英、白术、党参等)加减,每日1剂,治疗胆汁返流性胃炎,总有效率97.62%(中西医结合杂志,1991,10:637);枳实理中汤加味(枳实、白术、党参、干姜、甘草等)水煎服,治疗胃下垂40例,总有效率为90%(吉林中医药2000,4:25);以乌梅枳实散(两药各100g)研为细末,每天服2次,每次5—8g,治疗子宫脱垂有良效(河南中医,1987,5:45);以枳实30g,葶苈子30—50g,大枣15枚,水煎每日1剂,治疗心力衰竭50例次,总有效率为96%(中医杂志,19*9,2:50)。另有用枳实为主治疗功能性消化不良、冠心病心绞痛,以枳实注射液治疗多种原因引起的休克等。
4、 副作用
(一)、 传统文献
《本草纲目》:枳实、枳壳无毒。
《得配本草》:枳实“大损真元,非邪实者,不可误用”。
(二)、 毒理试验
LD50:其注射液小鼠静注的LD50为71.8 g/kg±6.5g/kg。
毒性反应: 枳实注射液给麻醉犬静注半小时内累积达2g/kg时,未发现有副作用。少数动物服药量过大有胃肠膨胀和大量流涎现象。
说明毒性很小。
(三)、 临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用也没有明显副作用。 脾虚泄泻病人腹胀用了枳实有时会感到胀气加重。枳实是破气药,所以一般用于实证气滞腹胀,而不用于气虚腹胀。枳壳一般也以用于实证气滞腹胀为宜,虚证腹胀也可使用。
【用法用量】内服:煎汤,1—2钱;或入丸、散。外用:研末调涂或炒热熨。
【注意】脾胃虚弱及孕妇慎服,
①《医学入门》:"虚而久病,不可惧服。"
②《本草备要》:"孕妇及气虚人忌用。"
③《得配本草》:"大损真元,非邪实者,不可误用。"
枳实的功效与作用3 一、 枳实的食用方法
1、 养生药膳
牛肚枳实砂仁汤
原料:牛肚250克,枳实12克,砂仁2克,盐适量。
做法;牛肚洗净,切条备用。 锅中加入适量水,放入砂仁、枳实和牛肚后大火煮沸,然后转小火继续煮约2小时。 食用时加入适量盐调味即可。
药膳功效:本汤有健脾补气之功效,尤其适用于脾胃不调、脘腹胀满、胃下垂等患者服用。
油焖枳实萝卜
原料:枳实10克,白萝卜、虾米、植物油、葱、姜、盐各适量。
做法:枳实以水煎汁,滤渣后备用;白萝卜洗净,切块;葱、姜洗净切丝。 锅中加入适量油烧热,下入虾米、萝卜翻炒片刻,浇入药汁,煨至极烂。加入葱、姜、盐调味即可。
药膳功效:本菜有润肠通便之功效,尤其适用于食欲不振、便秘者服用。
2、 方剂制剂
枳实汤
【处方】枳实(去瓤,麸炒)15克,厚朴(姜制,炒)30克,大黄(酒蒸)甘草(炙)各9克,桂心(不见火)7.5克。
【制法】上药哎咀。
【功能主治】治腹胀发热,大便秘结,脉洪数。
【用法用量】每服12克,用水220毫升,加生姜5片,大枣2枚,煎至160毫升,去滓温服,不拘时候。
呕者,加半夏30克。
【摘录】《重订严氏济生方》
枳实丸
【处方】枳实45克,菊花、蛇床子、防风、白薇、浮萍、蒺藜子各30克,天雄、麻黄、漏芦各15克。
【制法】上药十味,研末,蜜和为丸,如大豆大。
【功能主治】 治小儿风热侵袭肌肤,痒痛如疥,搔之汁出,遍身痞癗如麻豆粒,年年喜发,面目虚肥,手足干枯,毛发细黄,肌肤不光泽,鼻气不利。
【用法用量】五岁小儿饮服10丸,加至20丸,一日二次,五岁以上者,随意加之。儿大者,可为散服。
【摘录】《备急千金要方》卷五
枳实酒
【处方】枳实不拘多少(面炒黄,切片,去粗皮)。
【功能主治】治遍身白疹,瘙痒不止。
【用法用量】每服6克,用酒浸少时,去枳实,但饮酒最妙。用水煎枳实,洗患处尤佳。
【摘录】《普济方》卷一○八引《简易方》
瓜蒌枳实汤
【处方】瓜蒌(去壳)、枳实(麸炒)、桔梗(去芦)、茯苓(去皮)、贝母(去心)、陈皮、片芩(去朽)、山栀各3克 ,当归1.8克,砂仁、木香各1.5克,甘草0.9克。
【制法】上锉一剂。
【功能主治】清热化痰,理气止痛。治痰结咯吐不出,胸膈作痛,不能转侧,或痰结胸隔满闷,寒热气急,并痰迷心窍,不能言语者。
【用法用量】加生姜煎,人竹沥,姜汁少许,同服。
痰迷心窍,不能言语,加石菖蒲,去木香;气喘,加桑白皮、苏子。外用姜滓揉擦痛处。
【摘录】《万病回春》卷二
枳实薤白桂枝汤
【处方】枳实四枚,厚朴四两,栝蒌一枚,薤白半斤,桂枝一两。
【功能主治】治胸痹心痞,胸中满结,胁下逆抢心。以胆胃上逆,胸膈填塞。枳、朴、薤白,破壅塞而消痹结,栝蒌、桂枝,涤浊瘀而下冲逆也。
枳实芍药散
【处方】枳实、芍药等分。为散,服方寸匕。日三服,并主痈脓,以大麦粥下之。
【功能主治】治产后腹痛,烦满不得卧。以产后血亡肝燥,风木克土,是以腹痛。肝脾郁结,则胆胃壅塞,而生烦满。芍药清风而止痛,枳实泻满而除烦也。
3、 枳实和枳壳的异同点
相同点:
枳壳、枳实均味苦、酸,性微寒,为破气药,有破气消积,化痰消痞的作用,临床多用于实证。
不同点:
枳实为未成熟果实,形小皮厚,心实而气寒,性急善于达,能破中焦之气,气结在胸以下者用之,尤多用于肠玻枳壳为已成熟之果实,形大而薄,中虚而气散,其性也缓,常用于治高位气滞,可破上焦之气,偏于治胃、胸中气滞。《本草衍义》云:“枳实、枳壳,一物也。小则其性酷速,大则其性和而缓。
枳实利胸膈,枳壳利肠胃。然张仲景治胸痹、痞满,以枳实为要药,诸方治下血痔痢大便秘寒,里急后重,又以枳壳为通用,则枳实不独治下,而枳壳不独治高也。”
临床上,气在胸中用枳壳,气在胸下用枳实;体质虚者用枳壳,体质好者用枳实;消食破滞用枳实,行气宽中用枳壳。
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