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中医基础
鼻窒的问诊
鼻窒是指鼻塞时轻时重,或双侧鼻窍交替堵塞,反复发作,经久不愈,甚全嗅觉失灵的慢性鼻病。本病可因伤风鼻塞治疗不彻底,或病后失调,脾肺受损;肺虚,清肃失常,邪毒滞留鼻窍;脾虚,水湿停聚,湿浊滞留鼻窍,均可致鼻窍不通,或因体虚,外邪入侵,阻塞鼻窍
中医问诊
2023-11-12
伤风鼻塞的问诊
伤风鼻塞是指因外感风邪面致鼻塞不通。其临床表现以鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,甚至不闻香臭等鼻的局部症状为主要特征,为多发病之一。其发病多因正气虚弱,卫气不固,易受风热,风寒之邪侵袭犯肺,以致肺气不宣,邪毒停聚鼻窍所致。本病治疗以疏风通窍为主要
中医问诊
2023-11-12
耳眩晕的问诊
耳眩晕是指由于耳窍疾病,导致其平衡功能失调而引起的眩晕,属传统中医“眩晕”范畴。其临床表现为眩晕突然发作,自觉天旋地转,或自身旋转,或有身体向一侧倾倒的感觉,站立不稳,需闭目静卧,常有耳鸣、耳聋,恶心呕吐等症状。《丹溪心法》说:“眩者言其黑
中医问诊
2023-11-12
耳鸣、耳聋的问诊
耳鸣是指患者自觉耳内鸣响。《外科证治全书》说:“耳鸣者,耳中有声,或若蝉鸣,或若钟鸣,或若火熇熇然,或若流水声,或若簸米声,或睡着如打战鼓,如风入耳。”耳聋则指不同程度的听力障碍,甚至失听。耳鸣、耳聋常合并出现,耳鸣可妨碍正常听觉,使听力减
中医问诊
2023-11-12
脓耳的问诊
脓耳是指耳膜穿孔。耳内流脓为主要临床表现的疾病。亦称“聤耳”“耳疳”“耳底子”“耳痈”“耳湿”“耳中生毒”等。本病为耳科常见病之一,多发于小儿,易造成听力损害,甚至还会出现严重并发症,故应积极治疗。本病有急、慢性之分。本病的病因病机可因宿有
中医问诊
2023-11-12
耳胀、耳闭的问诊
耳胀、耳闭是以耳内胀闷,有堵塞感为主耍症状的耳窍疾病。耳胀多在病之初起,感耳内胀而疼痛;耳闭多在耳胀日久,觉耳内有物阻隔。但耳道检查,多无异常。还常伴有耳鸣,听觉减退。本病发生外感风热,风寒之邪,兼有肝胆经气不舒,郁而化热,以致风热邪毒上循
中医问诊
2023-11-12
旋耳疮的问诊
旋耳疮是指发生在耳周的疮疡,又称“黄水疮”“月蚀疮”。《外科医案汇编》说:“耳后缝间皮色红裂,时有黄水津津,名为旋耳疮。”本病发生在耳前或耳后缝间,也可波及整个耳壳。局部灼热潮红,可有水疱、糜烂、渗液,结痂等不同病变,还可反复发作,不易痊愈
中医问诊
2023-11-12
耳疖、耳疮的问诊
耳疖是指发生于耳道的疖肿,又称“耳道疖”“耳疔”。耳疮是耳道弥漫性红肿。其临床表现均有耳迶疼痛,耳疖有局限性红肿,突起如椒目;耳疮则为耳道弥漫性红肿。其发病多因耳道损伤,风热邪毒外侵,或污水入耳所染毒引起。如《诸病源候论》所说:“耳疮候……
中医问诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--哑
【闻诊】哑的特征为:病者口中完全不能发出声音。临床意义】新病哑者,多属实证,为外感风寒或风热,寒热二气交相袭肺,或痰浊阻滞,以致肺气不宣,清肃失职所致。久病哑者,多属虚证,常是精气内伤,肺肾阴虚,虚火灼金,以致津枯肺损,声音难出。另外,暴怒
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--失音
【闻诊】失音的临床特征为:舌能在口中转动,但喉中寂然无声。《灵枢》说:“帝曰:人之卒然忧恚而言无音者,何道之塞?何气出行?使音不彰,愿闻其方。少师曰:咽喉者,水谷之道也。喉咙者,气之所以上下者也。会厌者,音声之户也。口唇者,音声之扇也。舌者
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--阴吹
【闻诊】阴吹的特征是:妇女阴道中出气簌簌有声,有如失气。如大便秘结不通,则气体从阴道中排出更为明显。《金匮要略》说:“胃气下泄,阴吹而下喧,此谷气之实也,膏发煎导之。”【临床意义】阴吹为胃中正气衰弱,致胃气下泄,不由大肠出,而由阴道而出所致
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--呵欠
【闻诊】呵欠的特征为:疲倦欲睡或乍醒时,张口舒气。一般属正常生理现象。若不拘时间,又不在困倦之时,频频呵欠,则属病理表现。呵欠在古代医籍称为“欠”。《灵枢·口问》说:“黄帝曰:人之欠者,何气使然?岐伯答曰:卫气昼日行于阳,夜半则行于阴。阴者
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--喷嚏
【闻诊】喷嚏,俗称“打喷嚏”。《素问玄机原病式》说:“嚏,鼻中因痒而气喷作于声也。”《灵枢·口问》说:“阳气和利,满于心,出于鼻,故为嚏。”【临床意义】《素问·六元正纪大论》说:“阳明所致为鼽嚏。”《素问·至真要大论》说:“少阴之复,燠热内
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--郑声
【闻诊】郑声的特征为:神志昏沉,语言重复,语声低沉,不相接续。《普济方·伤寒门》说:“郑声者重语也。正为声转也,若声重而转其本音者亦是矣。昧者不知此,妄以重为重叠之谓,与谵语混而莫辨,遂止以身热脉散,烦渴便难而多言者为谵语,以身凉脉小,自利
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--错语
【闻诊】错语的特征为:神志恍惚,语言前后颠倒错乱,或言后又知讲错,不能自主的一种状态。《张氏医通·神志门》说:“癫之为证,多因郁抑不遂,侘傺无聊所致,精神恍惚,语言错乱,或歌或笑,或悲或泣,如醉如狂,言语有头无尾,秽洁不知,经年不愈,皆由郁
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--肠鸣
【闻诊】肠鸣的特征为腹中漉漉作响。【临床意义】临床见有肠鸣声在脘部,如囊裹浆,振动有声,起立行走或以手按抚,其声则漉漉下行,多为痰饮停留于胃;如听到声在脘腹,漉漉如饥肠,得温、得食则减,受寒、饥饿时加重,多属中虚肠胃不实;若听到腹中肠鸣如雷
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之闻声--喘
【闻诊】喘即气喘、喘息,其特征为:呼吸困难,短促急迫,甚者张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧。王肯堂《证治准绳·杂病喘》说:“喘者,促促气急,喝喝息数,张口抬肩,摇身撷肚。”《景岳全书·喘促》:“实喘者,气长而有余;虚喘者,气短而不续。实喘者胸胀
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之嗅气味--口臭
口臭是指口内出气臭秽,使他人难以与其对语。是某些口腔疾病(口糜、口疮、龋齿)、鼻咽喉疾病(如鼻渊、乳蛾)和其他疾病(如肺痈、胃火、食滞)所致的一个症状。①口腔疾病而致口臭【闻诊】病人张口时,口中发出臭秽之气。伴有牙痛或牙龈出血。【临床意义】
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之嗅气味—出血
出血是包括各种原因引起的血溢于脉道之外的症状。血液本应循经脉运行不息,若由于气虚不能摄血,或脾虚不能统血,或邪热迫血妄行,或瘀血内阻,或外伤损伤脉络,均可导致血不循经,溢于脉外而出血。故《灵枢·百病始生》说:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;
中医闻诊
2023-11-12
中医闻诊之嗅气味—白带
白带是指妇女阴道内流出的一种黏稠液体,如涕如唾,绵绵不断。如王孟英所说:“带下女子生而即有,津津常润,本非病也。”女子在发育成熟期,或经期前后,或妊娠初期,白带可相应地增多,不作病论。若带下量多,或色质、气味发生变化,或伴有全身症状者,即为
中医闻诊
2023-11-12
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