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中医基础
脉诊指法之调指
一般诊成人脉时，调指非常中药，诊者常同时使用食指、中指与无名指。然而由于这三个指头的长短参差不齐。并且，同一指头不同部位的感觉灵敏度不一致，患者卫有胖瘦高矮等差异，所以，诊脉时首先要调整好三指的状态，例如指端的长短，排指的疏密，下指的角度等
中医切诊
2023-11-13
诊脉要领之胃神根
诊脉时，诊者首先要熟知正常脉象，才能进一步辨别异常脉象。并且，在诊视疾病时，不仅要辨病因、病位、病机，而且还必须了解患者正气的盛衰进退，以判断疾病的预后。健康人的正常脉象，以及患者脉中正气的反映，就是胃气、神气、根气。这种切脉首先要审察正气
中医切诊
2023-11-13
脉诊要领之人迎气口诊法
人迎气口诊法与《黄帝内经》的喉手相应诊法不同，此法源于《脉经·脉法赞》，其中记载：“关前一分，人命之主，左日人迎，右日气口”。是以寸口脉的关前一分之处分别为人迎与气口。并仿《黄帝内经》“寸口主中，人迎主外”之意，以左之人迎诊外感之脉变，以右
中医切诊
2023-11-13
脉诊法之其他诊法
除了独取寸口诊脉外，脉诊中还有一些其他的辅助诊怯。一、足三脉足兰脉是足部的趺阳、太溪、太冲三脉。由于它们在诊断疾病与判断预后中，有很重要的作用，所以为历代医家所注重。如《脉诀汇辨》认为：足三脉为人生根本之所系，临诊之时不可不察。其日：“予见
中医切诊
2023-11-13
脉诊要领之区别阴阳逆顺
谈到诊脉要领，早在《黄帝内经》中就已提出：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”可见把握阴阳进退与顺逆，早已成为诊脉的重要法则。所谓“先别阴阳”，其中既包含着正气盛衰之势的变化，叉包食着具体的病变情况。而这两方面的情况，都可以用前述诸法进行诊察。
中医切诊
2023-11-13
脉诊要领之位数形势
这是清人周学海提出的一种方法，他认为脉象的所有变化都在四者之中，故日：“脉有四种，位数形势而已”。周氏又对此作了具体的阐释：“浮沉尺寸也；数者，迟数结促也；形者，长短广狭厚薄粗细刚柔，犹算学家之有线而体也；势者，敛舒伸宿进退起伏之有盛衰也。
中医切诊
2023-11-13
脉诊要领之察独
诊脉要抓住独变的脉象这一方法，首先见于《黄帝内经》，《素问·三部九候论》：“察九候，独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病”。这虽然是在论述遍身诊的诊法，然而却早已渗透到独取寸口的诊法之中了。如张景岳即对此推
中医切诊
2023-11-13
脉诊要领之六字诀
《诊家枢要》提出：“察脉须识上下来去至止六字。上者为阳，来者为阳，至者为阳；下者为阴，去者为阴，止者为阴。上者自尺部上于寸口，阳生于阴也；下者自寸口下于尺部，阴生于阳也。来者自骨肉之分，出于皮肤之际，气之升也；去者自皮肤之际，还于骨肉之分，
中医切诊
2023-11-13
中医脉象之洪脉
洪脉亦是具有单因素的一个脉象，它的特点是脉体大，洪脉与细脉是相对的，洪脉大细脉小是脉象在大小方面变化的两种表现。各具程度上的不同。洪脉名称的形成有一个过程，在《内经》上它如果表现在季节脉上叫做“钩”，是夏季的季节脉，同时亦是作为代表“心脉”
中医切诊
2023-11-13
中医脉象之滑脉
滑脉亦是单因素并且有独立意义的脉象之一，脉形流利。它出现于医籍中亦是最早的，在《内经》中屡见，滑与涩两脉反映了脉的流利与不流利及其程度。滑脉是流利的脉象，向来是与涩脉对举而言的，从《内经》起总是与涩先后并列，后世脉学书亦往往与涩相比较的说明
中医切诊
2023-11-13
中医脉象之沉脉
沉脉亦是单因素并具有独立意义的一种脉象。沉脉位置深，浮沉二脉反映脉象深浅不同的位置，当然还有一个中，但中不是病脉。沉脉出现于医籍亦最早，在《内经》中屡见，又常常浮、沉、大、小、滑、涩并列为主要脉象。在早期的《内经》、《难经》等书，沉与石常常
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2023-11-13
中医脉象之浮脉
浮脉是单因素并具独立意义的脉象之一，脉位浅在。浮脉亦为出现于医籍中最早的脉象之一。在《内经》中屡见。浮、沉、大、小、滑、涩，叉为最主要之脉象。如《索问·五脏生成篇》：“夫脉之小、大、滑、涩、浮、沉可以指别；五脏之象，可以类推；五脏相音，可以
中医切诊
2023-11-13
中医脉象之短脉
短脉亦具有单因素的一个脉象，它的特点是脉体短绌。它与长脉是相对的。短脉见于古医籍亦很早，它与长脉可以说是同时，它与长脉是有相同重要意义的。《内经》、《难经》所提到短脉的经文见于长脉所引，虽然没有提出短脉脉形，但一些联系和论述，尤其是与长脉对
中医切诊
2023-11-13
中医脉象之长脉
长脉亦是具有单因素的一个脉象，它的特点是脉体长。长脉见于古籍亦很早，尽管早期没有记载它的指征，但《内经》、《难经》中是屡屡提及的，说明它是一个重要常见的脉。在《内经》提到季节脉时已见到长脉的一些端倪，例如在《索问·平人气象论》上说：“平肝脉
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2023-11-13
中医脉象之实脉
实脉亦不是单因素的脉象，而为复合了浮、中、沉三部皆可见大、长、弦、有力的脉。在《脉经》以前实脉的含义是概念性质的，亦就是有力量的意思，但后世脉法赋予它具体的综合条件，就不是概念性质的了。实脉脉形在《脉经》上开始提出具体条件是：大而长微强，按
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2023-11-13
中医脉象之涩脉
涩脉亦是单因素并具有独立意义的脉象之一，脉形艰涩。它出现于医籍中亦是最早的，并与滑脉同时提出，滑涩两脉反映了脉的流利与艰涩（即不流利）及其程度。由于“肺为血府”、“营行脉中”、“脉气流经”等根本原因，血脉总是流动的，滑脉是超过正常的过分流利
中医切诊
2023-11-13
中医脉象之迟脉
迟脉亦是单因素并具有独立意义的脉象之一，它的特征是脉的跳动慢。在古医籍中就有所记述，如《内经》说：“察九候，独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独寒者病，独寒者病，独陷下者病。”（《素问·三部九候论》）但《内经》对迟数等脉的定义没有提出
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2023-11-13
中医脉象之数脉
数脉亦是单因素并具有独立意义的脉象之一，它的特征是脉的跳动快。在古医籍如《内经》等书中就有所记述，一般是与迟脉相对而提出的，说明脉象有快于正常或慢于正常的不正常情况，但对数脉尚未能提出较明确的指标。另外与其他涉及脉率加快的脉象如急疾躁动等的
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2023-11-13
中医脉象之虚脉
虚脉不是单因素的脉象而为复合了浮、大、无力的脉。在《脉经》以前虚脉的含义是概念性的，就是无力的意思，但后世脉法赋予它具体的综合条件，就不是概念性质的了。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》：“夫男子平人，脉大为劳，脉极虚亦为劳。”仲景将虚脉
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2023-11-13
中医脉象之弦脉
弦脉亦是具有单因素的脉象，它的性质是脉形变化，特点是张力增强，有的亦有阻力增加的情况及脉管变硬等，所以它给人的指感是像琴弦、弓弦等绷直的感觉。弦脉在古医籍中的记载亦是较早的，它亦有一个形成过程，在《内经》中开始是以季节脉出现的，而且有时只是
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2023-11-13
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