皮肤科的激光门诊每天都有大量被各类色斑困扰的就诊者,今天就来讲讲其中比较特殊的一种。
这种斑的颜色就像牛奶和咖啡混合的颜色,人们就把它称为“牛奶咖啡斑”,医学上称之为咖啡斑。
咖啡斑通常在出生时或出生后不久出现,随着年龄的增长不断增大,不会自行消退,可呈圆形、卵圆形或不规则形的咖啡色斑片,与周围正常皮肤境界清楚,多在面部和躯干部散在分布。
当咖啡斑最大直径在1.5cm 以上且皮损数量超过6 个时,提示可能合并有神经纤维瘤存在。
为什么说它很特殊呢,主要有以下几个方面:
1. 与日晒无关;
2. 可发生于身体的任何部位;
3. 可能是系统性疾病的标志:神经纤维瘤病、多发性黑子综合征等;
4. 部分患者治疗效果不理想,可对激光治疗效果欠佳,或治愈后又复发。
咖啡斑如何治疗?
治疗咖啡斑,我们一般会选择Q 开关红宝石激光(694nm)、倍频Nd:YAG 激光(532nm)、Q 开关翠绿宝石激光(755nm),但是治疗反应难以预料,一半以上的患者在治疗2 次后可以获得明显的疗效,且停止治疗12 个月不会复发,这些患者治疗效果较好,甚至可完全治愈。但是部分患者经过多次反复治疗仍然不能获得理想的治疗效果。
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