肺炎肺炎西医认为是由肺炎双球菌感染所致。中医则认为是外感风邪,劳倦过度,导致肺失宣降,痰热郁阻而发病。临床表现的特点为:起病急,寒战、高热,咳嗽、咳痰,胸痛、气急,呼吸困难,发绀,恶心、呕吐,食欲不振等。根据发作时特点及伴随症状的不同一般分为痰热郁肺及风热犯肺二型。01痰热郁肺咳嗽气急,或喉中有痰声,痰多、质黏厚或稠黄,较难咳出,咳时胸痛,发热,口干欲饮水,面红,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法1.方法一【选穴】大椎、风门、定喘、肺俞、丰隆、十宣。【定位】大椎:在背部后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。风门:在背部,第二胸椎棘突下旁开1.5寸。定喘:在背部,第七颈椎棘突下,旁开0.5寸。肺俞:在背部,第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。丰隆:在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指(中指)。十宣:在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10个穴位。操作方法用点刺放血法。用三棱针在所选穴位和穴位附近血络点刺2~3下,使之出血适量。每日或隔日1次,中病即止。2.方法二【选穴】太阳、丰隆。【定位】太阳:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。丰隆:在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,距胫骨前缘二横指(中指)。操作方法用点刺放血法。用三棱针在所选穴位和穴位附近血络点刺2~3下,使之出血适量。每日或隔日1次,中病即止。02风热犯肺咳嗽频繁,喉咙干燥,咽痛,痰色黄,身热,伴有汗出,鼻流黄涕,口渴,面红目赤,舌红,苔薄黄,脉浮数。治法【选穴】大椎、定喘、肺俞、膈俞、丰隆。【定位】大椎:在背部后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。定喘:在背部,第七颈椎棘突下,旁开0.5寸。肺俞:在背部,第三胸椎棘突下旁开1.5寸。膈俞:在背部,当第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。丰隆:在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,距胫骨前缘二横指(中指)。操作方法用刺络放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在所选穴位和穴位附近血络点刺2~3下,使之出血适量,并于上述穴位上拔火罐10分钟。隔日1次,中病即止。注意事项(1)平时饮食宜清淡而富有营养,忌生冷、肥甘、厚味、辛辣等。(2)适应气候变化,随时增减衣服,适当参加体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力。(3)戒烟酒等不良习惯。病例黄某,男,48岁。因发热,咳嗽,胸痛,咳黄色痰3天就诊。体温38.8℃,舌苔黄,脉弦数。诊断为:肺炎(痰热郁肺)。遂用三棱针于太阳、丰隆穴位上点刺2~3下,使之出血,其中太阳穴出血10滴左右,丰隆穴点刺后再拔火罐,留罐8分钟,吸出5毫升左右的血。经第一次放血治疗后,患者咳嗽减少,无明显胸痛。以后每日1次,共治疗5次后,症状缓解,无明显不适。温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用!
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【穴道疗法】
(1)按摩疗法
[取穴]巅顶、百会、两颞、桥孔等。
[操作]重用捏拿巅顶镇痛法,擦抹百会潜阳法,扫散两颞滋阴法,推抹桥孔
平肝法,拨揉两颞利胆法,配用揉抹头颈舒经法,舒肋取穴育阴法,按压俞穴止痛法,加用搓揉上肢活络法(两手多指拿揉两上肢,两掌对搓,对扣以上部位),以平肝潜阳。若两手麻木者,可用两手握拿患者手掌对揉,分别牵拉,抖动患者手指。
(2)针灸疗法
[取穴]悬颅、颔厌、太冲、太溪。
[操作]取足少阳、厥阴、少阴经穴。针宜泻法。远部取太冲平肝,太溪补肾,
是育阴潜阳的治法。目赤加关冲放血;面觉烘热加内庭。
(3)刺血疗法
[取穴]商阳、少商、中冲、关冲、少泽
[操作]取手井(商阳、少商、中冲、关冲、少泽)、手十宣放血。每日一次,
两组穴交替使用。头痛眩晕明显者或耳门动脉搏动明显者,加刺百会、太阳放血。舌强、恶心或呕吐者,加刺金津、玉液放血。
对本症的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下:
(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。
(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。
(3)中医疗法:主要是补益全身和恢复肺功能,参阅支气管肺炎中医疗法节和肺炎恢复期治疗。
(4)清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。
(5)其它疗法:雾化吸入适当的抗生素,反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶呼吸的作用。天津儿童医院曾用强的松治疗5例,用药2~12月,效果良好。此外,又可用电磁疗法,超短波透热,按摩及芥末敷等物理疗法。
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