针灸治疗各种头痛的方法（纯干货）

古医经方中医经方精品微信号，中医经典传承关注导读：本文介绍了李毓麟老师治疗头痛的宝贵经验，以虚实为纲，根据头痛不同部位，分为若干类型，相信您读过本文，一定在针刺治疗头痛上，更具有针对性。李毓麟老师针刺治疗头痛的经验

作者/赵建琪

李毓麟老师从事针灸临床工作凡四十年，以“疗效高、收效捷、手法巧、取穴少”而著称。兹将李老师对头痛的临床选穴、刺法及穴意分析等经验整理如下。

引起头痛的原因颇多，但不外虚实二端，每类头痛根据其部位的不同，又可分为若干类型。

一、实证

（一）前额头痛

（1）全前额痛

主要症状：全前额头痛下午加剧，并有其它胆热症状。

分析：本病乃由素有实热，又复风热之邪侵犯阳明及少阳，以致局部经气不畅而发为前额头痛。此为阳明、少阳俱病之证。由于阳证甚于阳时，故头痛下午加剧。

取穴：主穴一一头维。

配穴一一外感诱发，兼头晕者，加刺风池；热盛上壅，面色潮红者，加刺合谷；兼目赤、目胀者，加刺太阳。

刺法：头维向上沿皮刺。太阳可放血少许。刺后留针10~15分钟，应提留（即针下得气后，稍提动针柄后留针，此手法可利于散邪）。

穴意：头维属足阳明经，又为阳明与少阳之会穴。又可通过阳明本经直达督脉之神庭，故针刺头维其作用可达全前额部，所以古人有“前额属阳明”之说。

由于本病阳明、少阳俱病，故刺头维时针尖宜向上，即迎胆经而刺。这样既泻阳明，亦泻少阳，有刺一穴而泻两经之效。

风邪重者加刺风池以散风。阳热上壅者加刺合谷以泻热解表。由于眼睑及目眦属小肠，故目疾导致之前额痛加刺太阳可泄小肠之实热（因太阳为奇穴，近小肠，亦有将其划归小肠经者）。

（2）眉心痛

主要症状：痛在印堂上前额处，有时向左额角或右额角放散，起床后痛剧，下午略轻，汗后痛减，多见于鼻疾。

分析：本病乃由风热之邪袭扰于督脉及手足阳明之脉所致。

取穴：上星，迎香。

配穴：同全前额痛。

刺法：点刺（针下得气后，稍事催气，立即出针以利散邪）。

穴意：诸阳经皆会于督脉，上星属督脉，通达眉心，故刺上星可泻诸阳经之热。迎香为手足阳明经之交会穴，足阳明经可通过头维、神庭以达眉心，故上星、迎香相配治眉心痛常获捷效。

（二）偏头痛

（1）神经性偏头痛

主要症状：痛在耳上前方颞颥部，痛甚则波及耳目，按之痛减。

分析：该病乃由风邪袭于足少阳经所致。足少阳经行于头角，通于耳目，故邪袭少阳则病偏头痛。

取穴：丘墟。

配穴：同全前额痛。

刺法：直刺入骨缝中，提留，留针15~20分钟。

穴意：丘墟为胆之原穴，专治脏腑及其表里经之病。另外丘墟在足，用以治头目病，正合“上病下取”之意。

（2）三叉神经痛（第一枝）

主要症状：额角上方痛剧，且放散至眉心、面颊及牙齿，甚则触及头皮、头发亦使痛增，进食或有精神刺刺激头被风吹时疼痛亦增。

分析：风热之邪结于头角，以致经气郁闭故痛甚。

取穴：至阴。

刺法：点刺后少留针5~10分钟，或痛减即出针。

因久留针者意在通经，不留针或少针者意在散邪，此为风热所致故以少留针为宜。

穴意：至阴为足太阳膀胱经之始点，足太阳之经脉及经筋皆起于至阴而达于“头角”，而头角正恰当三叉神经第一枝所至之处，故远道取至阴可治头角痛。因此《肘后歌》也有“头面之疾取至阴”之说。

另外，足太阳经“根于至阴。结于命门。命门者目也”，故针刺至阴可以治眉目部位疾患。

（三）后头痛

（1）感冒

主要症状：后脑持续性疼痛或兼其他表证。

分析：足太阳膀胱经行于后脑，膀胱又主一身之表。故风寒袭表每致后脑疼痛。

取穴：风池，或加刺昆仑。

刺法：刺风池在头痛止后即出针，以利散邪。刺昆仑可留针。

穴意：由于阳维主阳主表，故取足少阳阳维会穴风池以疏解表邪。昆仑为足太阳膀胱经之经穴，直通后脑，可调本经之经气，经气得畅则足以抗邪，故可作为外感头痛的远道选穴。

（2）单纯后头痛

主要症状：仅后脑疼痛或牵及项背而有沉紧感，无外感及其它兼症。

分析：本病乃由督脉功能失调不能与正经相通所致。由于督脉行于项背正中线及后脑，故督脉失调，则病后脑疼痛且牵及项背。

取穴：后溪。

刺法：留针15~20分钟。

穴意：因“八脉交会穴”是奇经与正经相通的交会穴，后溪属“八脉交会穴”，通于督脉，故刺后溪可治督脉之病。

（四）头顶痛

（1）肝胆郁热头痛

主要症状：头顶疼痛，且觉囟门沉闷，或兼其它肝胆郁热之象。

分析：足厥阴肝经与督脉会于巅顶而络于脑。肝经郁热常与胆火相侵犯于上，故头顶痛每因肝胆郁热所致。

取穴：蠡沟穴。

刺法：直刺，留针15~20分钟。

穴意：蠡沟为肝之经穴，故刺之可泻肝胆经之郁热。

（2）急性脑病头顶痛

主要症状：各种急性脑病（脑膜炎等）头顶剧烈疼，触之则甚。

分析：现代医学的各种急性脑病，每有剧烈头痛。中医认为，肾藏精，精生髓，髓聚为脑。故治脑腑之病当从肾治。

取穴：涌泉。

刺法：留针（提留）10分钟。

穴意：由于脑为髓海，肾生脑髓。故足少阴肾经之穴可治脑髓之病。涌泉为肾之井穴，急性脑病常有窍闭，故刺涌泉除可开窍外，也可清利头目。又涌泉位于足心，亦合“上病下取”之意。该穴治急性脑病之头顶痛常有捷效。

刺涌泉仅可暂时止头痛，故仅可做为辅助治疗。

二、虚证

（一）全头痛

（1）思虑过度

主要症状：全头痛，或痛无定处，精神不振，虽能入睡但记忆力减退。

分析：本病乃由思虑过度，脑部经气郁抑不畅而致。

取穴：人中，四神聪。

刺法：留针10分钟。

穴意：人中属督脉，通于脑，故刺之可振奋“髓海”以疏畅脑部经气。刺四神聪有启脑之功。因针刺上穴意在振奋经气，故留针不宜时间过长，长时间留针则变为抑制，时间过短又达不到疏通经气的作用，因此留针以10分钟为宜。

（2）心肾不交

主要症状：全头痛，且晕而胀，以晨起为甚，目眩，夜难入寐。

分析：该头痛乃由肾水不足，心阳独亢，心肾不交所致。阳亢于上则清窍被扰，心神不宁，故病头痛难寐。

取穴：太阳，神门，液门。

刺法：神门、液门留针15分钟，太阳不留针。

穴意：液门为手少阳三焦经穴有滋阴益肾之功，故别名又称水门；神门为手少阴心经之穴，因心属火，故神门又称火门。水门、火门相配可交通心肾，以达水火既济之效。

热盛者可先刺神门以急清心火，肾虚之象显著者宜先刺液门以滋阴为首务。刺太阳者，以清利头目，可除头目之痛胀。

（3）心脾俱虚

主要症状：头痛眩晕，不寐多梦，倦怠纳呆，面色萎黄。

分析：本病乃由脾胃久虚，气血生化无源，气血虚衰，不荣于头目，故头痛眩晕。血虚心失所养，故不寐多梦。

取穴：足三里，三阴交。

刺法：留针（宜插留，即得气后再略插之，属补法）10分钟。

穴意：足三里为和胃健脾之要穴，三阴交也功善健脾，二穴一属阳、一属阴，阴阳相伍则生化之源得以振奋，于是气血得充，头目得养则头痛可除。

（二）眉棱骨痛

主要症状：目眶上痛，视物模糊，若闭目稍事休息则疼痛可减。甚则可致偏头痛，劳累时眼球沉重。

分析：常年伏于几案，久视伤血，血不养目，故视物模糊，眉棱骨疼痛。

取穴：攒竹，丝竹空，三阴交。

刺法：攒竹、丝竹空点刺不留针，三阴交留针10~20分钟。

穴意：三阴交为足太阴脾经、足厥阴肝经和足少阴肾经三经之会，有补血活血之功，若血充且畅，目得涵养则眉骨痛可除。

攒竹、丝竹空为局部取穴，与三阴交远近相配，相得益彰。

（三）头脑空响

主要症状：自觉头脑空虚作响，且晕痛不能正视，正视则目弦，摇头或睁眼则甚，闭目略轻，腰膝无力或遗精带下。

分析：肾虚于下，则髓海空虚，故变生上述诸症。

取穴：太溪。头晕，正视则甚者，加刺太冲。

刺法：直刺留针10分钟。

穴意：太溪为肾之原穴，可调补肾气，以益精髓，故可治疗髓海空虚之证。

因肝肾“乙癸同源”，故肾虚者肝亦必虚，因此加刺肝之原穴太冲以补肝，二穴同用则相得益彰。

本文摘自《天津中医学院学报》1983年Z1期，作者/赵建琪。转载请注明出处。

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头晕针灸的穴位及食疗方法？

中医上提倡用针灸治疗养生，而头晕时采用针灸往往会取得很好的缓解和治疗作用，而且很多人往往会采取针灸的方法来治疗头晕。今天我给大家整理了头晕针灸的穴位知识，希望对大家有所帮助。
头晕针灸的穴位
合谷穴:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。直刺0.5～1寸,针刺时手呈半握拳状,孕妇不宜针。

太阳穴:眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。直刺0.8～1寸,要有一定深度,以针感向眼内或目上放散为佳,如针下有硬物感为针尖到达颞骨,可将针退出两分。

印堂穴:两眉头的中间。提捏区域性面板,向下平刺,直达鼻根部,出现酸胀感。

四神针穴:位于百会穴前后左右各旁开1.5寸。四针均向外平刺。
头痛的食疗方法
葱豉粥

功效：辛温解表，祛风散寒。葱白解表，通阳散寒;淡豆豉发汗散寒;粳米健脾。所有食材一起煮粥，适宜于风寒头痛患者缓解症状。

食材：葱白10克，淡豆豉10克，粳米50-100克。

做法：粳米煮粥，粥熟下葱白，淡豆豉，再次煮沸即成。

薄荷糖

功效：疏风热，清头目，利咽喉，主治风热所致头昏头痛。

食材：薄荷粉30克，白糖500克。

做法：将白糖放入锅中，加水少许，用文火炼稠之后，加入薄荷粉调匀，再继续炼至不粘手时，倒入涂有熟菜油的瓷盘中，待冷后切成小块，随时含咽。

天麻猪脑羹

功效：天麻甘平， 能平肝熄风，镇静止痛;石决明平肝潜阳，猪脑甘寒，能补脑定眩，几种食材一同炖服，具有补骨髓，平肝阳，治头痛。

食材：猪脑1个，天麻10克，石决明15克。

做法：将所有食材洗净，同放置于砂锅中，加适量清水，以小火炖煮1个小时，待汤稠厚后捞出药渣，分2-3次服用，可常服。

枸杞羊肾粥

功效：枸杞叶补肾益精，养肝明目，羊肾温肾阳，补肾气，益精髓，羊肉温养气血，益肾补虚，三味同用，入米为粥，入盐调味，有温肾阳，益精血，补气血之功效，是治疗肾虚型头痛的良方。

食材：枸杞叶250克，羊肉60克，羊肾1个，粳米60-100克，葱白2茎，食盐适量。

做法：将羊肾剖开，去筋膜，洗净，切碎;羊肉洗净切碎;先 煮枸杞叶，去渣取汁;用枸杞叶汁同羊肾，羊肉，粳米，葱白煮粥，待粥熟后放入食盐调匀，再稍煮即可。

枸杞蒸蛋

功效：补养阴血;适宜于血虚头痛，头晕心悸，神疲乏力，遇劳加重，或血虚发热，热势或高或低，劳则加剧，积热烦渴，面色不华等症。

食材：鸡蛋2个，枸杞15克，熟猪油40克，精盐，酱油，溼淀粉适量。

做法：将鸡蛋放入碗中打散，加食盐，溼淀粉，冷清汤各适量，调散成蛋糊，枸杞用沸水浸泡膨胀后，将蛋糊放入蒸笼，沸水武火蒸约10分钟，撒上枸杞后再蒸5分钟，另将熟猪油加酱油一同蒸化后，淋在蛋面上，佐餐服食。
引起头痛的原因
物理因素

能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受 *** ;肌肉收缩;直接 *** 支配头面部的感觉神经等，都能引起头痛。

神经精神因素

当身心受到外界环境的不良 *** 时，往往会产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查，有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。

产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作

如果在工作或者是生活中，遇到不愉快或者是生气、焦急、激动等剧烈 *** 之后，则是会感到全身不适出现头痛症状的。

饮食因素

食用过量咖啡，会使血管扩张而 *** 神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管，同样会造成头疼，这些都是由饮食不当而引发的头疼。

专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是，巧克力，酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、乳酪、红酒。

睡眠因素

这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛，另外紧张的工作也会引起相似症状。

疾病因素

眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可 *** 神经，反射性或扩散性的影响头面部，都会引起反射性或牵涉性偏头痛。
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快速缓解头痛！足部针灸＋桂枝汤

头痛真要命，快速缓解头痛中医有一套！台南市立医院中医部，根据临床研究，发现利用针灸治疗头痛，配合古人思维，使用足部的昆仑穴与跗阳穴治疗，再搭配桂枝汤加减方，可迅速缓解头痛，满意度高达9成以上，不仅安全性高，更能缩短头痛时程，让患者摆脱头痛阴霾。

台南市立医院中医部利用桂枝汤药膳快速缓解头痛。（图片提供／台南市立医院）

头痛中医多方辨证　外感与内伤

台南市立医院中医部主任苏守毅中医师指出，头痛是一个非常常见的疾病，从中医观点，头为诸阳之会，人体清阳之气皆上出清窍，人体十二正经及奇经八脉皆与头部相连系，六阳经与任督二脉直接循行头部，「外感」或「内伤」会导致头部经络功能失常或气血失调，使脉络不通或脑窍失养，引发头痛。

特别是，中医因头痛部位不同，分为太阳经头痛、少阳经头痛、阳明经头痛与肝心肾经头痛。过去中医治疗头痛因部位不同，使用药物也有所不同。太阳经头痛使用桂枝汤治疗；少阳经头痛使用葛根汤治疗；阳明经头痛使用川芎茶调散治疗。但由于太阳膀胱经循行头部范围较广，所以头痛一发作时，几乎都会影响到太阳经。因此，治疗上常使用桂枝汤加减方治疗头痛的症状。

《太阳膀胱经　桂枝汤加减缓解》

1.太阳经头痛： 是指头痛的位置在头部后侧上至巅顶及颈椎等地方。

2.少阳经头痛： 是指头痛的位置是在眼睛的外眦侧，也就是太阳穴的地方。

3.阳明经头痛： 是指头痛的位置是在眼睛正上方及前额侧。

4.肝心肾经头痛： 是指头痛的位置是在头部的颅骨内侧中心。

《桂枝汤药膳》

食材： 桂枝3钱、白芍5钱、甘草2钱、大枣3钱、姜片3钱。

做法： 500cc水煮沸放入食材，适温即可饮用。

功效： 对缓解太阳膀胱经头痛效果显著。

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