名老中医邵金阶名方“猪脬缩泉汤”治疗小儿遗尿

邵金阶，1943年1月出生。湖北省罗田县人，中医内科主任医师，曾任湖北省罗田县万密斋医院院长、湖北省中医药学会理事。是湖北省第一批知名中医。擅长中医内儿科，对肝胆脾胃、心血管疾病、儿科咳喘、疳疾、厌食等疾病尤有造诣。【组成】：黄芪10g,补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、山药、益智仁各8 g,乌药、五味子、麻黄各3g（为7岁儿童量），以猪脬煮汤煎药。【功能】：温肾健脾，补气固脬。【主治】：小儿遗尿。【诊断标准】：依据《中医内外妇儿科病证诊断疗效标准》（国家中医药管理局1989）1.睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚至一夜尿床数次。2.年龄在3周岁以上。3.小便常规多无异常发现。4.X线检查：部分患儿可发现隐性脊椎裂。5、排除因蛲虫刺激所引起的遗尿。【用法】：以猪脬煮汤煎药（每次猪脬煎煮20～30分钟，以适量汤液煎药。每剂药的头煎，必须待猪脬汤置冷后，将药浸透，先武火煎开，然后文火再煎30分钟左右。二煎可取热汤。每个猪脬可煎3剂药），每日1剂，煮煎 2次，共取药液约300ml，分2～4次服用。6日为1疗程。一般服药2～3个疗程。并嘱家长，晚餐不给流汁饮食，睡前尽量不喝水，入睡后，注意小儿遗尿的时间，按时唤醒排尿。【方解】：猪脬缩泉汤方中桑螵蛸、补骨脂、菟丝子温阳补肾，以固下元；黄芪、山药补益肺脾，强肾固精，配五味子以收纳肾气；覆盆子补肝肾，益智仁温脾肾，以缩小便；乌药味辛性温，温散肝肾冷气，方药中云：乌药治“因肾经虚冷而致小便次数多者。”麻黄引诸药入肺、膀胱经，增强补肺、健脾、固肾之功，麻黄在大队补肾益气药中，温而不表，使肺气宣发有序，布津液，下输膀胱。猪脬即猪之膀胱，性味甘平，功治遗尿，亦取其以脏器补脏器之效。临床体验以猪脬煮汤煎药效果明显优于不用者。诸药共奏，有暖肾健脾、补气缩尿之效。【加减】：若下元虚寒，加韭子、肉桂；肾虚腰膝无力，加熟地、山茱萸；纳呆食少，加白术、砂仁、谷麦芽。

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