(1)白术、黄芩,古称“安胎圣药”;有一孕妇,自觉腹内有块,气不接续,名曰“子气”,用苏叶、厚朴;最近治几个习惯性流产和先兆流产的孕妇,多用菟丝子,确是好药。方尽出古人,不得全由己出焉。(2) 陈修园用风药转胎,谓为“外撑”,药如羌活、柴胡。(3) 近治一人,每周一二三,鼻出清涕,每次出半杯,其人舌淡如透明,齿印如车辙,每日腹泻,用“麻黄附子细辛汤”,现已好转。(4) 碰到不好治的头痛,常常要祛外风、熄内风、化瘀滞,三管齐下。有些头痛不好治,我碰过很多钉子。(5) 子宫内膜异位到大肠,每月拉血一次,不明之人以为是痔疮,其实是妇科疾患,我用“桃仁承气汤”。(6) 真性脚气,用“鸡鸣散”,真有效。(7)面神经麻痹,有用“桂枝汤”加乌头的。(8) 有人说中风是“外风引动内风”,我看中风纯系内风,感冒只是表象;“补阳还五汤”只能治血栓,不能治脑溢血;“地黄饮子”治脑软化,内因还是肾虚,“地黄饮子”不用桂附,用仙灵脾。(9) 张仲景所辑录的先民的方剂是如何配伍的,神秘莫测;古方能治今病,我顶礼膜拜,西医解决不了的,我用之则效。例如,我曾用《金匮》“乌头汤”,退低烧。(10) “六神丸”,治胆囊炎后低烧不退。(11)魏老去世前,年高体弱,但思路清晰。老伴说:“以后得了感冒什么的,你留下几个小方子吧。”魏老遂在旧日历的背面,用苍劲的笔,写了数帧家用自疗方。抄录如下:一、感冒1. 冬春感冒:① 感冒:葛根15克,防风10克,荆芥12克,秦艽12克,薄荷(后下)3克。② 肺炎、气管炎:麻黄3克,杏仁10克,生石膏20克,甘草3克,板蓝根30克,金银花15克,连翘10克,芦根20克。2. 夏季感冒:呕吐、腹泻、午后发烧。苏叶10克,藿香15克,佩兰叶10克,厚朴12克,白蔻仁3克,通草1.5克,苍术3克。3. 秋季感冒:咽干。沙参10克,麦冬10克,杏仁10克,桑叶10克,枇杷叶10克。二、 头痛川芎5克,白芷5克,钩藤15克,全蝎1个,生石决明15克,僵蚕3克。三、头晕天麻3克,钩藤12克,菊花10克,白术12克,茯苓20克,生龙骨20克。四、高血压方桑寄生15克,黄芩12克,莱菔子20克,钩藤15克,菊花3克,生石决明20克。五、心慌、脉早搏党参15克,麦门冬20克,五味子10克。六、心口疼1. 胃痉挛:五灵脂10克,没药10克,乌药10克,延胡索10克。2. 胃寒作痛:高良姜10克,香附米10克。七、腰痛川断15克,白术20克,伸筋草10克,海风藤10克,秦艽10克。八、风湿关节疼海风藤15克,秦艽15克,千年健10克,白芍10克,桑寄生15克,防己3克。九、痛泻方,治神经性腹泻,主要是腹痛作泻防风3克,白术10克,白芍15克,甘草3克。十、荨麻疹晚蚕砂30克,蝉衣10克,葛根15克,荆芥10克,防风10克,茵陈20克,红枣10枚。十一、泌尿系感染萆薢10克,白茅根30克,萹蓄10克,车前草10克,海金沙10克,金莲花3克,金银花10克。提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。
苍术与白术均是苦温之药,但 白术又有甘味,苍术又有辛味 ,这一甘一辛就显示了它们的区别。
苍术、白术二者皆是苦温之品,都能够燥湿。
苍术、白术均归脾、胃经,都是治疗中焦的药物,然而 苍术以祛邪为胜,白术以扶正见长 。
白术还能止汗、安胎,这些功效与其补气健脾密切相关。
通过以上分析可知,出汗、胎动不安等症状,并非不辨寒热虚实皆可用白术。
苍术尚能明目,可以用于夜盲症 ,现代研究证实这主要是因为苍术含有维生素A样物质。
白术能健脾止泻,可以治疗脾虚泄泻,这个大家都熟知,但其实 白术还有一个特殊功效,就是通便,可以用来治疗便秘。 张山雷《本草正义》言白术“最富脂膏,故虽苦温能燥,而亦滋津液”。魏龙骧老先生即以大剂量白术治便秘,其谓“余治便秘,概以生白术为主,少则30-60克,重则120-150克,便干结者加生地以滋之,时或少佐升麻,乃升清降浊之意”。可见大剂量的白术可以健运脾气,使人体津液转输恢复正常,从而使大便润而能通,并不用担心白术温燥伤阴的问题。此经验可资借鉴。
(沈祥立,2021年元月3日)
你好。便秘大多与不良的生活饮食习惯有关,与缺乏体育锻炼和肠蠕动过慢也有关系。建议建立良好生活规律,适当参加体育锻炼,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,尽量少吃油腻辛辣刺激性食物,不要吸烟与喝酒。
便秘吃六种水果
1、火龙果
火龙果有预防便秘、促进眼睛保健、增加骨质密度、可降血糖、降血脂、降血压,帮助细胞膜形成、预防贫血、降低胆固醇、皮肤美白防黑斑的功效外,还具有解除重金属中毒、抗自由基、防老年病变、瘦身、润肠滑肠等功效。
2、柚
含有丰富的天然枸橼酸和各种无机盐类,柚既能润肠通便,又能降血脂、降血压。适量食用,有通便之功效。
3、猕猴桃
它含有较多的膳食纤维和蛋白质分解酵素,这些物质除了可以快速清除体内堆积的有害代谢产物,预防、治疗便秘以外,还有很好的预防结肠癌及动脉硬化的作用。每日清晨空腹吃1—2个猕猴桃,隔1小时再进餐,治疗便秘的效果会比较好。
4、香蕉
香蕉含有的大量水溶性植物纤维,能够引起高渗性的胃肠液分泌,从而将水分吸附到固体部分,使大便变软而易于排出。
5、苹果
苹果洗净,每天带皮吃1个,可预防便秘。每天带皮吃4—5个,可调治顽固性便秘。每日早、晚空腹吃1~2个,可调治习惯性便秘。
6、梨
梨每百克含有3克的纤维素(多为非可溶性纤维),它是非可溶性纤维,能帮助预防便秘及消化性疾病,可以净化肾脏,清洁肠道,长期便秘的人应多吃梨,并有助于预防结肠和直肠癌。便秘者吃什么水果、
便秘吃四种蔬菜
1、萝卜
萝卜根据表皮颜色的不同,有白皮、青皮、红皮等多种种类之分,这些萝卜除了可以生吃之外还可以熟食。萝卜中含有多种丰富的营养物质,并且其性味辛、 甘、凉,有消除积滞、化痰解热的功效。
无论是哪种品种的萝卜,都具有通气的功效,对于各种便秘都有着很好的调节作用。但在吃萝卜的时候要注意,千万不要与药物一块食用,否则就会破了药物的药性。
2、白菜
最为常见的白菜同样也具有通便的作用,这是由于白菜具有解毒除热、通利肠胃的功能。凡心烦口渴、大便不畅、小便黄少者均可常食白菜,在白菜中含有丰富的粗纤维,可以促进肠道的蠕动,帮助消化,防止大便干燥。
3、西葫芦
你可能不知道,其实西葫芦同样具有通便的功效,在西葫芦中含有较多的纤维素、木质素、果胶等,这些物质虽然不能被消化酶所分解,但却可以促进肠胃蠕动,从而有利于粪便排出。
而且在西葫芦中约含水分94%以上,而且它又是低热量食物,同时还含有丰富的维生素A。其余的维生素类和矿物质类与笋瓜相近,含钾、镁的比例较高,其品质比笋瓜要好。
4、豆芽
豆芽除了含有较多的纤维素能够促进肠蠕动之外,在豆子发芽的过程中植物凝血酸很快消失,由于酶的作用促使植酸降解,更多的磷、锌等矿物质被释放出来,被人体利用。豆芽除了可以通便之外,同时还有利尿的作用,经常吃豆芽还能起到预防肠癌、口腔炎的功效。
便秘虽然不是什么大病,却让人十分痛苦,有便秘症状的人一定要记得多喝水,以及适量做一些运动,配合饮食才会解决困扰。
关于品名
《神农本草经》记载「术」,列为上品,无苍术、白术之分。陶弘景《本草经集注》:术有赤、白两种,赤即苍术,白即白术。张仲景生年早于陶氏,故仲景方中之术,当不分赤白,书中白术之「白」显系后人所加。临床应用时应根据具体情况选择苍术或白术。
现代所用白术为菊科植物白术的根茎;苍术为菊科植物南、北苍术的根茎。《中药大辞典》:白术又名于术、冬术、浙术。《中药学》讲义上没有明确指出于术、冬术就是白术。《本草通玄》里面把白术和苍术的功效说得很清楚,它说:「苍术,宽中发汗,其功胜于白术,补中除湿,其力不及白术。大抵卑监之土,宜与白术以培之,敦阜之土,宜与苍术以平之。」「卑监之土」即土运不及,就是脾虚而引起的各种症状应该用白术来治疗。「敦阜之土,宜与苍术以平之」即土运有余,脾气偏盛可用苍术治疗。张隐庵说:「凡欲补脾,则用白术;凡欲运脾,则用苍术;欲补运相兼,则相兼而用。」张山雷说苍术、白术在古代不分,「而今已各别,则凡古人所称燥湿逐水之用,今必以茅山苍术当之」。茅术是生在茅山的苍术,其燥湿功用比苍术还强,伤津者不可以用。近代丁甘仁、程门雪、黄文东先生的医案中,都有茅术、于术、冬术、苍术、白术,「其补益脾胃,则宜用白术,白术补中,虽以气胜,不可谓其发汗;唯苍术则辛烈开腠,能发温家之汗耳」,苍术燥湿发汗比较好,临床用羌活胜湿汤时用苍术不用白术。
白术的功效
利水逐湿
仲景凡治「小便不利」,多用白术。如五苓散、桂枝去桂加茯苓白术汤、真武汤等。《本经疏证》:「风寒湿痹、死肌、痉、疸,不得尽脾胃病,而以术为主剂者,则以湿为脾所主,湿能为患,固属脾气不治。」《本草衍义补遗》:「除湿之功为胜,又有汗则止,无汗则发。」白术有止汗的功效,玉屏风散中有黄芪、白术、防风,用白术就是取其止汗的作用,同时也有发汗的作用。现代研究:白术煎剂和流浸膏有一定的利尿作用,可以抑制肾小管重吸收作用。肾小管有重吸收的作用,抑制重吸收达到利尿的作用,这是它利尿的机制。
化饮定眩
茯苓桂枝白术甘草汤治疗「心下逆满,气上冲胸,起则头眩」;真武汤治疗「心下悸,头眩身瞬动,振振欲擗地者」;泽泻汤治疗「支饮眩冒」;五苓散治疗「吐涎沫癫眩」。朱丹溪说:「无痰不作眩」,「治痰法,实脾土、燥脾湿是治其本」,「善治痰者,不治痰而治气」,气顺则痰饮化而津液行,「二陈汤是基本方」,湿痰用苍术、白术;热痰用青黛、黄连、黄芩;食积痰用神曲、麦芽、山楂;风痰用南星、白附子、天麻、姜蚕;老痰用海石、半夏、瓜蒌、香附;痰在胁下用白芥子;痰在皮里膜外用姜汁、竹沥。
真武汤治疗「心下悸,头眩身润动,振振欲擗地者」。真武汤治疗肾虚水泛,肾气不足水虚上泛而引起的心衰,水肿,「头眩身瞬动」。国医大师裘沛然教授常用真武汤治疗眩晕。他指出,「振振欲擗地」就是要晕倒地上。眩晕是因为饮邪蒙蔽清阳,清阳不升所以眩晕。泽泻汤治疗饮证:「支饮眩冒」。「眩」就是眩晕,「支饮」也是痰饮、溢饮、支饮、悬饮四饮中的一饮。它的特点是眩冒,也可以引起眩晕。泽泻汤用泽泻、白术两味药。现代临床用泽泻汤治疗内庭功能紊乱导致的梅尼尔氏综合征。另外,五苓散治疗「吐涎沫癫眩」。以上四个方都有眩晕,说明有痰饮蒙蔽清窍的都要用白术,根据痰饮所在的部位不同,所选的方不一样。后世朱丹溪提出「无痰不作眩」,其实他是以张仲景的四个方治疗眩晕作为基础,然后在这个基础上总结他的经验「无痰不作眩」,他说「治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本」。脾为生痰之源,要化痰首先要健脾。「善治痰者,不治痰而治气」。痰湿无处不到,在不同的部位用药也不同。白术可以定眩,张仲景给我们做了很好的示范。
祛湿通痹
麻黄加术汤治疗「湿家身烦疼」, 这是背脊、全身疼痛、烦躁不安,湿邪侵犯了太阳经络,麻黄汤可以发汗,加白术可以祛湿除痹;桂枝去桂加白术汤治疗「身体疼烦」,桂枝汤证出现身体疼烦,临床上遇到的病毒感染,出现身体疼烦,比如SARS、禽流感,出现的身体疼烦,在桂枝汤的基础上重用白术;甘草附子汤治疗「骨节疼烦掣痛,或身微肿」;防己黄芪汤治疗「身重」,湿性黏腻困重,湿为阴邪表现为身体笨重、困重,这些都是湿邪感染的例证;甘姜苓术汤治疗肾著证,「腰重如带五千钱」, 这是寒湿在腰部,腰为肾之府,感染寒湿表现为腰部沉重,可以用甘姜苓术汤。陈士铎说:「如人腰痛也,用白术二三两,水煎服,一剂而痛减半,再剂而通如失矣。」 单味的白术用二三两可以治疗腰痛。临床报道用白术30克,炙山甲6克,加白酒(30度) 100毫升,文火煎30分钟,治疗腰肌劳损,效果很好。
健脾制水
茯苓桂枝白术甘草汤治疗「心下逆满,气上冲心,脉沉紧」;桂枝去桂加茯苓白术汤治疗「桂枝证仍在,无汗,心下满,微痛」。张景岳说:水肿病其本在肾,其标在肺,其制在脾,治疗采用崇脾制水。白术是其制在脾的一个典型的药物。有两个方,一个是苓桂术甘汤,治疗水肿的痰饮病,气上冲心。第二个桂枝去桂加茯苓白术汤,「桂枝证仍在,无汗,心下满,微痛」,白术能够健脾制水,心下满可能心下有痰饮,所以心下满。实验研究:对实验性胃溃疡有预防作用,白术煎剂能使离体肠管自发活动紧张性增高,能明显拮抗乙酰胆碱和氯化钡所致的肠管痉挛,能明显促进蛋白质合成。对小鼠口服四氯化碳引起的肝损伤有保护作用,促进肝的增长,降低谷丙转氨酶作用,增加胆汁的分泌。白术能明显促进蛋白质合成,所以笔者治疗肝硬化用大剂量的白术,肝硬化者制造白蛋白的能力降低,导致白球蛋白倒置。重用白术一方面健脾制水,一方便促进蛋白质的合成,提高蛋白,白术还可以促进肝的增长,降低谷丙转氨酶的作用,增加胆汁的分泌,所以有保肝利胆的作用。
润脾通便
《金匮要略》:「伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。」去桂加白术汤方:白术二两,附子一两,甘草一两,生姜一两半,大枣六枚。方中白术量最大,仲景此意甚明,由于汗多伤津导致脾虚便秘,就加白术生津润肠通便。张隐庵:「土有湿气,始能灌溉四旁,如地得雨露能发生万物,若过于炎燥,则止而不行,为便难脾约之证。白术作煎饵,则燥而能润,湿而能和。」笔者个人的经验是:白术通便, 一是用生白术,二是剂量要大,需30~60克。北京名医魏龙骧认为白术主要作用是健脾生津,并将其用于脾虚便秘证。据报道:「以生白术3两,生地黄2两,升麻1钱,大便通」一阴一阳,治疗顽固性的便秘。魏龙骧的经验治疗顽固便秘白术少则30~60克,多则120~150克。有临床报道生白术60克,生地黄30克,升麻3克,治疗妇科术后便秘,有效率80%。
安胎养胎
《金匮要略》:「妊娠养胎,白术散主之。」(白术、川芎、蜀椒、牡蛎);《金匮要略》:「妇人妊娠,宜常服当归散主之。」(当归、黄芩、芍药、川芎、白术);《金匮要略》:「妇人怀妊,腹中疞(绞)痛,当归芍药散主之。」(当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎)。临床运用:用白术、黄芩有安胎的作用,与人参、茯苓、半夏、砂仁用于妊娠恶阻,胎动不安。与当归、白芍、黄芩等,用于妊娠血虚有热,胎动不安。与桑寄生、川断、狗脊、茯苓、甘草,用于益气养血安胎。
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