夏季持续的高温让很多人都吃不消,为了避免中暑,不少人都会随身带上些消暑药。其中藿香正气水,成为了大家预防与治疗中暑的常备药物。但记者最近发现网络上一则“藿香正气水不能和头孢一起吃,否则会产生剧毒”的消息却在网络上疯传,让很多人紧张起来。
那么,藿香正气水与头孢类抗生素同吃会有中毒风险是真是假呢?吃过或者注射过头孢类药物之后,服用了藿香正气水到底会出现什么样的情况呢?
中国人民解放军空军总医院 主任药师 袁海龙:“这说法是真的。因为大家吃头孢的时候往往都会有感染症状,同时藿香正气水也是治疗感冒中暑的良药,所以两种药物合用的几率非常之大。两种药物合用以后轻者往往也会有一些头痛,头晕,出汗等等一些症状,重者甚至会出现呼吸抑制、心动过速,更严重的甚至有过敏性休克,这种情况在医学上,我们叫它双硫仑样反应。”
看来藿香正气水和头孢同吃会有中毒风险的说法是真的。那么为什么这两种常见药物同吃会产生这样剧烈的反应呢?
中国人民解放军空军总医院 主任药师 袁海龙:“藿香正气水含有百分之四十到五十的乙醇,在我们的体内乙醇首先通过乙醇脱氢酶,氧化代谢为乙醛,乙醛再通过乙醛脱氢酶氧化代谢为乙酸,乙酸最后变成二氧化碳和水排出体外,其实在这个过程当中乙醛是罪魁祸首。”
为什么说乙醛是产生双硫仑样反应的主要原因呢?乙醛又是一种什么物质呢?
中国人民解放军空军总医院 主任药师 袁海龙:“因为大多数头孢会含甲基四氮唑的这么一个基团,这个基团抑制了乙醛脱氢酶的活性。”
看来藿香正气水不能和头孢同吃的主要原因就是因为里面含有不少的酒精成分,也就是说,当藿香正气水里的酒精进入体内,经过乙醇脱氢酶的转化变成乙醛后,由于头孢类药物抑制了乙醛脱氢酶的活性,从而导致了乙醛无法继续降解,在体内大量堆积,引起中毒症状。
那是不是所有的头孢类药物都不能和藿香正气水一同服用呢?
中国人民解放军空军总医院 主任药师 袁海龙:“也不是这样的。有些药物头孢类的,并不含有甲基四氮唑的这个基团,比如说头孢克肟它就不会产生双硫仑样的反应。”
这两种药物之间应该间隔多久服用才是安全的呢?
中国人民解放军空军总医院 主任药师 袁海龙:“一定要间隔上一段时间,最好间隔两天以上再服用,我们的药物基本在体内已经代谢完毕了就不会再发生药物的相互作用。”
医生强调中毒症状的轻重往往和乙醇的摄入量有关,按照说明书使用,藿香正气水一次只喝10毫升,所含有的酒精成分并不高,所以对于正常人来讲,如果误服也不必过度恐慌,轻微的不适反应,身体可以进行自我恢复,但是如果酒精摄取的量很大,比如近两天有过饮酒情况,或吃过含有酒精量较高的食物,身体出现不适后,还需尽快就医。
同时在选择药品时,也可以选择藿香正气滴丸或者胶囊这类不含酒精的药物进行代替。医生提醒还有一些药物,如十滴水,风湿液等也都含有乙醇成分,不能和头孢类药物一起服用。而像甲硝唑、替硝唑等药物与酒精同服也会引发“双硫仑样反应”。
(来源:央视节目《是真的吗》)
1、正气水中含有40%左右的酒精
2、孕妇、儿童和老人,以及有心脏,肾脏,肝脏等慢性疾病的人,最好不要服用藿香正气水
1.正气水中含有40%左右的酒精,喝了它之后开车,肯定会被交警判定为酒驾。另外高空作业,操作机械设备,和其他危险工作的时候也最好不要服用。头孢类的药物不能和酒精同时服用,这应该是医疗常识,这一点对藿香正气水也同样有效。头孢类的抗生素会让酒精在体内无法分解,从而导致中毒,呼吸困难,心脏和肾,肝脏损伤等严重后果。
2.孕妇、儿童和老人,以及有心脏,肾脏,肝脏等慢性疾病的人,最好不要服用藿香正气水,如果必须要用,也最好咨询医生。
1 藿香正气水口服功效作用
但:不适合“风热”型感冒
当出现高烧不退、喉咙痛、咳黄痰等“风热”型感冒症状时,不宜服用藿香正气水。因为其中的药材偏燥,吃了相当于火上浇油。
此外,久待空调房,或处于潮湿闷热的环境,抑或因进食生冷瓜果饮料等原因,导致的恶心、烦躁、头晕等人群同样适用。
但:不适合“阳暑”
因在烈日高温下暴晒过久引起的发热、脱水、意识模糊等症状,用藿香正气水并不能缓解。此时应尽快采取湿敷、少量多次补液等措施降温,并及时送医。
但:不适合感染性腹泻者
夏季温度高,食物变质快。如果因误食了变质食物或饮食不洁导致的感染性腹泻,喝藿香正气水是无效的。
附:药理作用分析
藿香正气水由苍术,陈皮,厚朴(姜制),白芷,茯苓,大腹皮,生半夏,甘草浸膏,广藿香油,紫苏叶油等成分组成,其中:
(1)苍术:味辛、苦,性温,归脾、胃、肝经,具有燥湿健脾,祛风,散寒,明目的功能,用于湿阻中焦,脘腹胀满,泄泻,水肿,脚气痿蹙,风湿痹痛,风寒感冒,夜盲,眼目昏涩等症;
(2)陈皮:味辛、苦,性温,入脾、肺经,具有理气,健脾,燥湿,化痰的功效,用于脾胃气滞,脘腹胀满,消化不良,呕吐,呃逆,湿痰壅滞,胸膈满闷,咳嗽痰多等症;
(3)厚朴:味苦、辛,性温;入脾、胃、大肠经,具有燥湿消痰、下气除满的功效,用于湿滞伤中、脘痞吐泻、食积气滞、腹胀便秘、痰饮喘咳等症;
(4)白芷:味辛,温,入肺、胃经,具有祛风,燥湿,止痛,排脓,生肌的功效,可用于治感冒风寒,头痛鼻塞,牙痛,眉棱骨痛,鼻渊,肠风痔漏,赤白带下等症;
(5)茯苓:味甘、淡,性平;入心、脾、肾经,具有具有利水渗湿,健脾和胃,宁心安神的功效,治小便不利,水肿胀满,痰饮咳嗽,食少脘闷,大便泄泻,眩晕,心悸,失眠、梦遗、自浊、小便余沥、带下等症;
(6)大腹皮:味辛,微温,入脾、胃经,具有下气,宽中,利水的功效,可用于治腹胀,泻痢,水肿,脚气,小便不利等症。
(7)半夏:味辛,温,有毒,入脾、胃经,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效,可用于治痰饮,咳喘,痰厥头痛,眩晕不眠,恶心呕吐,反胃,胸脘痞闷,腹胀等症。
(8)藿香:味辛,性微温,具有祛暑解表,化湿和胃的功效,可用于暑湿感冒、胸闷、腹痛吐泻等症。
2 藿香正气水外用功效作用
方法
可取囊香正气水1支,按比例加凉开水或生理盐水稀释,稀释浓度为:不满3个月者,药液与水比例为1:3;4~12个月者,药液与水比例为1:2;超过1岁者,药液与水比例1:1。用药之前先用温水将局部洗净擦干,然后用消毒药棉蘸稀释后的药液涂擦患处。每日2~3次。
俗话说“是药三分毒”,藿香正气水也不例外,近年来的临床报道表明,个别患者服用本品后出现过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜以及心动过速等不良反应,在此提醒广大患者使用本药时注意用药安全,特别是有过敏体质者,最好在医生的指导下服用本药。
3 藿香正气水有什么副作用
双硫仑样反应实质上就是体内乙醛蓄积中毒反应。乙醇进人体内后,首先于细胞内经乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛,乙醛在肝线粒体内经乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酰辅酶A和乙酸,乙酸又进一步代谢生成二氧化碳和水而排出体外。由于有些药物能抑制肝线粒体内的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后不能继续氧化分解,导致体内乙醛蓄积,引起乙醛中毒。
临床表现为用药后5~10min出现面部发热、恶心、呕吐、出汗、口千胸痛、心跳加快、血压下降、烦躁不安,视物模糊、精神错乱甚至休克,这种由于药物抑制肝线粒体内乙醛脱氢酶使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再氧化分解,乙醛蓄积和中毒引起的症候群称为双硫仑样反应。此反应持续时间为30~60min,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比。
儿童、老人、心脏病、脑血管病对乙醇敏感者反应更为严重。双硫仑样反应剧烈者可致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性充血性心力衰竭,甚至死亡。严重者应立即抢救,如维持血压、抗休克、人工给氧、静脉输液、给予大剂量维生素C,纠正电解质紊乱。
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
4 喝藿香正气水的注意事项
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