8月起，新冠疫苗接种有变！60岁以上老人尤其要注意！

新冠疫情防控接诊指引8月新冠疫苗接种有变，这些重点不可不知。

最新！据国家卫健委通报，截至2021年7月底，全国累计报告接种新冠病毒疫苗突破15亿剂次。

7月以来，全国多地发布通知，将于8月正式暂停成年人新冠疫苗第一针接种，同时全面开展12-17岁未成年人接种。

成年人接种如何处置？近日，有多地宣布将暂停18周岁以上人群新冠疫苗第一针接种工作。也在公众中引起一些疑问，第一针彻底不给打了？还没有接种的成年人怎么办？

停止接种不代表不能接种，根据国家卫健委等部门关于开展12岁-17岁人群新冠疫苗接种工作的通知，多地将按照规定给青少年完成疫苗接种以及成人第二剂接种。

为了方便工作安排，保障目标群体的接种率，所以暂停成人第一剂接种工作，具体恢复时间可以等待官方通知。

60岁以上老人有这些情况先别打新冠疫苗老人家还在犹豫是否能打？可以先看以下几个问题：

01

患有湿疹，是否可以接种？

答：非慢性病，无用药，可以接种。

02

痛风，是否可以接种新冠疫苗？

答：急性发作期不接种，稳定期可以接种。

03

高血脂是否可以接种？

答：可以。

04

蛋白质或海鲜过敏、青霉素、头孢、阿莫西林过敏是否可以接种？

答：可以。留观时间一定要足30分钟。

05

高血压、糖尿病服药期是否可以接种？

答：要分情况：

药物可控制、处于稳定期（160/100 及以下）

糖尿病无并发症、糖尿病肾病第一、第二期

可以接种。

第三、四、五期、正处于不稳定期

糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）者

患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者、空腹血糖＞13、9mmol/L 者

不可接种。

06

心脏病老年患者可以接种吗？

答：近期未发作的心脏病，病情稳定，可以接种；心脏病急性发作期，暂缓接种。

注意：具体是否可以接种，由接种医生现场评估后决定。

有下面这些情况的老年人

暂时先别打！

▼

恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者；器官移植状态患者。

任何原因引起发热者；结核病活动期者。

急性脑病，或有惊厥、精神疾病史或家族史者；癫痫和其他严重神经系统疾病者未控制的患者。

呼吸系统急性感染、急性发作期患者。

低血压≤90/60mmHg，高血压≥160/100mmHg，严重冠心病患者。

淋巴增殖性疾病未控制，再生障碍性贫血未缓解，原发免疫性血小板减少症（ITP）活动期，出凝血疾病未控制等患者。

急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者。

糖尿病急性并发症、甲减指标不正常者；甲亢突眼患者。

临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

接种后需要停药吗？

拿不准能否接种怎么办？

▼

处于稳定期的患者，接种疫苗前后，仍应按医嘱用药。

包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者使用的常规药物。

具体可以参考相关药物说明书。

如果因为有一些基础疾病，拿不准是否适合接种，可以提前去医院做个检查，咨询临床医生；

也可以在接种现场将健康状况如实地告知医生，最好把病历本带上，由现场的医生进行判断。

温馨提示

70岁及以上老人建议在家人、亲友或社区工作人员陪同下前往接种门诊。

未成年人接种，8月全面开启开展12-17岁人群新冠疫苗接种，是构筑全人群免疫屏障的重要组成部分。按照国家整体部署，在8-9月将迎来未成年人接种高峰。

近期大家所关注的未成年人热门问题，赛柏蓝-基层医师公社为您整理解答。

1.12-17岁人群接种如何组织？

在校学生按照高中(含技工学校)、初中、特殊教育学校的接种顺序有序安排12-17岁在校学生集中接种，各市县(区)以学校或学区为单位开展组织工作。

非在校12-17岁人群(含12-17岁出国留学人员)由家长或监护人陪同至辖区指定接种点接种。

2.此次接种的疫苗是什么类型？

包括国药中生北京所、北京科兴中维公司新冠病毒灭活疫苗两种。

灭活新冠疫苗需要接种两剂次，两剂接种间隔时间最少21天，最长56天。不过若超过56天，无需从头开始接种，只要尽快补种完成相应剂次即可。

3.接种时间如何安排？

第一步，对15-17周岁人群进行第一剂次接种。

第二步，如第一步接种工作顺利，经专家评估后，对12-14周岁人群进行第一剂次接种。同时完成15-17周岁人群第二剂次接种。

第三步，完成12-14周岁人群第二剂次接种。（注：各地下半年具体时间进度不一，以当地具体时间安排为准）

4.接种新冠病毒疫苗前需要做哪些准备？

有时候，制定计划会让我们觉得繁琐而不去实行，实际上这2%的时间常常有不亚于10%的效果，它不仅帮助我们节约了做任务时的边际时间，还带给我们一种踏实感。“先做了再说”和“胸有成竹”地做效率是截然不同的。

接种前，带好学生的身份证件。请学生家长配合接种人员做好健康询问和知情告知工作，仔细阅读并签署《新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）接种知情同意书》。

提醒孩子当天穿宽松的衣服方便接种，前往接种门诊时需佩戴口罩。

5.下列情况家长应特别重视

主动告知医生孩子有没有禁忌症和过敏史。包括：是否有严重慢性疾病，如先天性心脏病等心脏疾患、肝肾疾病、活动性肺结核、皮肤化脓性疾病；是否有急性传染病或尚未超过检疫期。

此外，如果孩子正在接受皮质激素、放射治疗或抗代谢药物治疗，或近期注射过丙种球蛋白，都应主动告知医生并询问是否需要推迟预防接种时间。

6.是否会与其他疫苗接种产生冲突？

暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。

当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

7.接种的原则是什么？

本次接种疫苗均为免费，按照“应种尽种、知情自愿、安全有序”的原则有序开展。

开封疾控发布提醒：60岁以上老年人请尽快接种新冠病毒疫苗

为发挥新冠病毒疫苗的保护作用，降低老年人感染新冠病毒后发生重症、危重症和死亡的风险，国务院联防联控机制印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，明确要求在坚持“应接尽接”的原则下，加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60-79岁人群接种率，开封市疾控中心发布健康提醒：请本市尚未完成新冠病毒疫苗全程接种，或已完成新冠病毒疫苗全程接种满三个月的60岁以上老年人尽快完成新冠病毒疫苗接种，保护自己，保护家人。
利大于弊，老年人接种新冠病毒疫苗非常必要
方案中将第一剂次加强免疫与全程接种的间隔时间缩短至3个月以上，即前期已全程接种2剂次新冠病毒灭活疫苗，或1剂次康希诺新冠病毒疫苗满3个月的60岁以上人群，可以选择开展1剂次加强免疫接种。专家表示，这样的调整是科学、合理的，尽快进一步提高老年人加强免疫接种率，增加对新冠肺炎重症和死亡的预防效果，对老年人而言可以有更好的免疫效果。
专家表示无论同源加强接种还是序贯加强接种，都可以大幅度提高新冠病毒疫苗的保护效果，降低患新冠病毒后的死亡率。
应接尽接，进一步提高保护率
一些老年人认为，自己也不出远门，就在家门口溜达。但从近期几轮疫情看，家门口的菜市场、超市、棋牌室这些老年人易聚集的场所，往往就是疫情传播高风险区。即便不出门，家中的其他成员也可能将新冠病毒感染风险带回家，导致家中的老年人感染和发病。
还有一些老年人本身有基础性疾病，担心疫苗接种会发生异常反应，对接种有顾虑。专家表示，我国的新冠病毒疫苗对老年人来说非常安全。我们国家目前已经接种了34亿剂次，在国外我们也已经提供了20多亿剂次。中国疾控中心的不良反应监测当中，新冠病毒疫苗的安全性和我们常年接种的其他疫苗的安全性是相当的，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。
有效防护，我市超九成老年人已接种新冠病毒疫苗
目前，开封市有91.76%的60岁以上老年人接种了新冠病毒疫苗，86.85%完成了全程免疫。虽然已有九成60岁以上老年人接种了新冠病毒疫苗，但还需继续做好60—79岁，特别是80岁以上人群全程免疫和加强免疫接种工作。
老年人基础疾病比较多，如果感染新冠病毒，发展为重症、危重症甚至死亡的风险较大，因此老年人接种新冠病毒疫苗的获益是最大的，疫苗是安全有效的。开封市疾控中心呼吁广大老年朋友们尽快行动起来，积极接种新冠病毒疫苗，保护自己，保护家人！

60岁以上老年人打新冠疫苗应该注意哪些问题

老人能等到疫情来了再紧急打吗？
呼吁老人不要等，应打尽打！早打早受益！不能寄希望于疫情来了再接种，因为疫苗全程接种需要一定的时间，产生有效免疫原性也需要14天时间。
患有心脏病或脑梗，能接种吗？
_患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。
_健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
_心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。
_脑梗塞治愈者，或有后遗症者，可以接种。
患有高血压，能接种吗？
高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。
患有糖尿病，能接种吗？
_糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症，可以接种。
_用于治疗糖尿病的各种药物，均不作为疫苗接种的禁忌。
患有甲减，能接种吗？
甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素，甲功正常，可以接种。
患有慢阻肺，能接种吗？
慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
曾患有恶性肿瘤，能接种吗？
_恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
_恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。
什么人坚决不能接种？
_患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者，不能接种。
_既往接种疫苗出现严重过敏反应者，不能接种。
_对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
_正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
_妊娠期妇女不能接种。
_患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。
小编在此提示老年人：
在接种前，一定要将自己的身体和疾病情况告知预检登记的医生，由医生评估能否接种。
在接种后，一定要按照接种门诊工作人员指引，留观30分钟，若发生不良反应，请及时告知医生处置。
回家后，尤其是3天内，建议老年人密切关注自己身体情况，如有不适，请及时联系预防接种门诊，若情况严重，应第一时间就医。

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