尿毒症其实大家肯定都听说过,其实尿毒症不能说是一种疾病,只能说是各种肾病到严重后期的一种症状,患者出现尿毒症的时候,就是肾的排毒过滤功能已经极度衰退的时候,所以是有很多生活上需要注意的地方的。那么,尿毒症患者可以吃什么水果呢?
1、饮食原则
尿毒症患者不能吃什么水果,具体还视病人自身情况所定,具有高钾倾向或存在高钾(血钾大于5.5mmol/L)的尿毒症患者应该少吃或不吃含钾丰富的水果。尿毒患者,尤其伴有少尿、高血压时,需严格控制钠的摄入量,每日应低于2克。
2、香蕉
香蕉营养丰富,香甜可口,但因其含有较多钠盐,尿毒症患者必须限制钠的摄入,以防增加肾脏负担加重钠、水潴留,导致心力衰竭等并发症,所以有高钾倾向的急、慢性肾炎以及尿毒症等患者不宜吃香蕉。
3、哈密瓜
哈密瓜中含有丰富的钾离子,尿毒症患者由于尿少,不能及时将钾排泄出体外,致使过多的钾在体内停留,容易导致高钾血症,而高钾血症容易诱发心血管意外等,所以肾功能衰竭、尿毒症患者不宜吃哈密瓜。
4、橘子
橘子中的钾含量也很丰富,同时橘子中含大量的维生素c,其代谢产物容易与体内代谢的钙离子结合形成结石,所以尿毒症、肾结石、肾路结石等患者也不宜吃橘子。
5、葡萄柚
葡萄柚也为高钾食物,容易加重肾脏的负担,所以尿毒症、尿量少、肾脏透析次数少等患者不宜吃葡萄柚。同时葡萄柚汁液中含有黄酮类,会抑制肝脏药物的代谢,导致药效增强而发生危险,在服药时不宜吃葡萄柚。
6、杨桃
杨桃具有生津解渴及降火气的功效,但是据报道,某些尿毒症患者吃了杨桃,可能出现可出现顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠、兴奋、癫痫发作、嗜睡、昏迷、腹泻、血尿等中毒症状,所以杨桃并不适合尿毒症患者食用。
7、注意
(1)饮食治疗。低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。
(2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:
a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI、ARB等
(3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降。
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。
(6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。
尿毒症饮食要遵循以下7个原则:
一、补充足够热量
限制患者蛋白质的摄入,容易造成热量不足,这时体内原先存有的蛋白质会被消耗掉,导致使尿素增加,抵抗力变差。所以,尿毒症患者活动后必需补充一些高热量、低蛋白质的食物。糖类中的建议食用的有蜂蜜、白糖、水果糖,植物性油脂较动物脂肪更好。有条件者,主食可食麦淀粉或玉米淀粉,这些淀粉含蛋白质含量较低,一般低于0.6%,热量较高,容易满足患者高热量的要求。
二、低蛋白饮食
低蛋白饮食蛋白质摄入量的标准是每天0.5-0.6克/公斤体重,其中优质蛋白质应占60%以上。优质蛋白质为蛋、奶、瘦肉等,植物蛋白如豆制品的摄入应加以限制。
三、低钠饮食
如果体内钠离子过多,很容易造成腹水、水肿、血压升高、肺积水等,从而导致出现心力衰竭的现象。尿毒症患者因为肾功能不全,因此应该实行低钠饮食,钠盐摄入应限制在1克以下/天,最多不要超过3克/天。食物中的食盐、酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋,蔬菜中的紫菜、油菜、菠菜、茴香等都含有大量的钠,注意不要过多食用。
四、水分摄入
尿毒症患者由于尿量减少,肾功能衰竭,摄入的液体会蓄积在体内,造成血压升高、身体浮肿,甚至于肺水肿。当患者尿量少于1000毫升时,每日的摄水量应当限制在600-900毫升。
五、补充维生素以及其他微量元素
尿毒症患者需要补充的维生素包括维生素B1、维生素B2、维生素C以及维生素D等,微量元素包括锌、铁、硒等。日常生活中,可以进食西红柿、黄瓜、白菜等补充这些营养元素。不过,尿毒症患者应该少吃香蕉、哈密瓜、香瓜、柳橙、葡萄柚等水果,杨桃应严格禁食,因为杨桃可能会引起患者神经性中毒。
六、低钾饮食
肾功能衰竭,体内的钾不能有效排出,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡,因此平常应少食用钾离子含量高的疏菜,限制钾的摄入。含钾高的蔬菜、水果有竹笋、香菇、空心菜、芥菜、蕃茄、花菜、南瓜、菠菜、番石榴、柳丁、桃子、橘子、硬柿子等等。日常食用的如肉松、咖啡、鸡精、浓茶、牛精、人参精、酱油、浓肉汤等钾的含量亦高,也应尽量少吃。
七、低磷饮食
尿毒症患者因为肾脏衰竭,致使多余的磷堆积在血中,造成高血磷症,从而导致皮肤搔痒以及骨骼病变。
因此,尿毒症患者在饮食方面应尤为注意,包括主食品种的多样化,以利于增加病人的食欲;每日食盐的摄入,保证每日身体必需,注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。哪些水果是尿毒症患者不能吃的,了解这点其实对患者非常重要的。一般来说,哪些水果是尿毒症患者不能吃还应视患者的病情而定:尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高的食物,如梨、香蕉等;少尿、高血压、浮肿的患者,还应严格限制饮水,因水果中所含水分较多,过度食用将会加重水肿。 此外,哪些水果是尿毒症患者不能吃的中,不管在什么情况下,最好不要吃的水果是:1、葡萄柚因性寒,体质较虚寒、血压较低或胃寒患者不宜食用。其次,服药时别吃葡萄柚,尤其是心绞痛、降血压、降血脂、抗组织胺等药,因为葡萄柚汁含有黄酮类,会抑制肝脏药物的代谢,导致药效增强而发生危险,因此在服药前后应间隔二小时再吃葡萄柚,比较安全。另外,葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不宜多吃,以免加重肾脏的负担。2、杨桃具有生津解渴及降火气的功效,广受民众喜爱,然而其实际上所含各种营养成分,亦可补充身体所需的维生素及抗氧化物,食用杨桃是有益无害的,但尿毒症患者,则是其中的例外,症状轻者会出现打嗝不止,严重者则会因癫痫发作而丧命。
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