在性功能方面,男人最重要的就是勃起和射精了,而前者更为重要。对于男人来说,如果阴茎不能正常勃起或者勃起硬度不够那么将直接影响到性生活不能正常进行,所以治疗势在必行。那么患有勃起功能障碍该如何治疗?长期服用壮阳药物有什么问题?
1、性功能障碍
ED(勃起功能障碍),在过去少有被谈及的医学名词,如今,已逐渐成为各大三甲医院门诊日趋常见的男性疾病,就诊率居高不下。专家们表示,针对ED这一疾病,目前的现状是,普遍缺乏常识,遇到问题,往往会因难以启齿等心理原因,不愿就诊治疗。
生活水平提高、生活压力增大等因素,是ED发病率增加的主要原因。此外,你知道吗?以“三高”为例,这是我市中年男人的常见病,占30~40年龄段男性的30%,它也会引起ED。
ED市场庞大万艾可年售10亿
业内人士表示,全球治疗和改善ED的药品市场基本由美国辉瑞万艾可(通用名:西地那非)、美国礼来希爱力(通用名:他达拉非)和德国拜耳艾力达(通用名:伐地那非)三者占据。
公开数据显示:早在2013年,希爱力在中国销售额突破两个亿,增长率为45%,增长额为6800万;同年,万艾可增长率为3%,增长额仅为1700万。美国辉瑞制药在接受本报记者采访时表示,援引第三方IMSHealth的数据,2014年中国内地“万艾可”的销量激增47%,销售额为10亿。
同时,“粉色小药丸”白云山金戈也加入ED药品战场,顺利拿到准生证。
去年开始,重庆的各大药房“金戈”开始铺货,在全国的销售额,其按照5亿元到10亿元的目标进行打造。白云山相关负责人称,在产能方面,白云山制药总厂片剂车间设计产能为40亿片/年,以满足金戈的市场需求。
三高群体更易出现男性ED
来自世界卫生组织的报告显示,发病率高达50%的男科疾病已成为威胁男性健康的第三大疾病,其中,男性ED呈现快速增长之势,目前全球约有10%的男性被ED困扰。
2014年,国家食品药品监督管理总局(CFDA)南方医药经济研究所首席研究员张步泳曾表示,目前我国20岁至70岁男性的人口数量接近5亿,按照这个发病率计算,中国ED类患病人口约1.2亿。“工作、生活的压力,疾病的发生,是导致男性ED的两大主因。”西南医院泌尿外科副教授吴小军说,以“三高”为例,其是我市中年男人的常见病,占30~40年龄段男性的30%,高血压就会引起ED,而许多治疗高血压、抑郁症的药物也会引起ED。
高血压、冠心病本身就对血管有严重损害,再加上降压药物对阴茎海绵体血管内皮的损害,更易导致不少“三高”患者出现勃起功能障碍。
缺乏常识ED患者服药后休克
不就诊、自行服药,这是ED患者令三甲医院泌尿外科医生们最头疼的问题。吴小军说,今年就曾有患者因缺乏用药常识,在服用万艾可后出现短时休克,被送往医院抢救。
“这名患者本身有高血压,在服用了万艾可后,又服用了降压药,二者在体内一综合,药物成分发生反应,马上就出现了休克。”吴小军说,虽然正规药店有配药剂师,但介于羞涩心理,不少市民都不会进行询问而擅自用药。
吴小军表示,目前市面上的抗ED药物,只建议按需服用。如果一天服用超过一片,就算过量,可能会出现头晕、轻度血压下降、肌痛等副作用,严重的会影响心脏功能,造成顽固性的低血压,危及生命,同时也易诱发心梗,造成危害。
提醒:要建立良好的生活习惯
如何预防ED?专家们一致认为,一定要从建立良好的生活习惯做起。首先是要保持良好的心情,因为心理疾病如精神抑郁症就与ED发病有着相当大的关系,反过来,ED也会引起抑郁、焦虑、紧张等精神异常等。
此外,戒烟、戒酒、经常锻炼,都对抵抗和治疗ED有一定作用。若身体出现ED等情况,要有正确的认识,ED并不可怕,与高血压等普通疾病一样,应该坦然面对;一旦发现症状,应及时就诊,在医生的指导下安全、合理地使用药物进行治疗。
长期服用壮阳药物有可能适得其反
今年45岁的李先生有着近8年的口服壮阳药物史,但是最近他发现即使将药的剂量增加一倍,也毫无反应。重庆生殖健康医院泌尿外科朱兴国主任指出,有的男性在长期服用壮阳药物后,会发现自己的ED问题越来越严重,不仅会产生依赖性,而且对身体也有较大损害。
朱主任介绍,男性ED发病较为复杂,按照ED类型来分,可分为器质性ED和心理性ED。其中器质性ED发病率约为90%,而在器质性ED患者中,静脉性ED所占比例最大,约60%,其余的则为内分泌性、动脉性、神经性和结构异常性患者,其中多数不适宜壮阳药治疗或不适宜单纯壮阳药治疗。
ED治疗需分型,静脉性ED手术是优选
朱主任称,ED类型不同,治疗的方案也大不相同。对于心理性ED,需要接受心理治疗及夫妻行为训练;而对于发病率最高的静脉性ED则需要进行手术治疗。静脉性ED是由于阴茎静脉血管关闭不佳造成供应阴茎的血液泄漏掉(称为“静脉漏”),生殖器官因供血不足而发生功能障碍。
针对静脉性ED,“显微阴茎背浅静脉精控术”是目前在手术治疗上的优先选项。该技术在传统背浅静脉结扎术的基础上,运用多普勒阴茎血流分析等尖端技术,通过高清显微技术,进行阴茎海绵体的血管重建与血管分流,通过对阴茎背浅静脉的精确微控,达到增大血液回流阻力,恢复并提升男性勃起硬度、延长勃起时间、增强性生活快感的效果。
2、如何促进同房和谐
(1)对自己的性功能充满自信
要坚信自己的性功能是正常的,强健的,才能延缓性的衰老。
(2)保持健康的心理状态
性格要开朗,心情要愉快,培养幽默感,精神抑郁会影响性功能的发挥。
(3)要有强烈的进取心
奋发向上的拼搏才会使人精神振奋,精力充沛,同时也产生一种自豪感,对性功能大有裨益。
(4)保持适当的性生活
禁欲和过度的性生活会导致早衰,而适度的性生活可促进性激素分泌,避免性器官的废用性萎缩。
(5)经常参加体育锻炼
因为体育锻炼增强了体质,所以可以提高性功能。尤其是经常参加慢跑、骑自行车和步行,使下肢得到锻炼,而性功能的“兴衰”与腰部和腿部有密切的关系。
(6)注意适当增加营养
可多进食一些富含锌、锰、硒等有增强性功能作用的食物,如牡蛎、鱼、核桃仁、蘑菇、芝麻、枸杞、红枣、鳖肉、动物肾脏等。
(7)注意保持外表的年轻化
可适当通过服饰打扮使自己外表显得年轻,外表的年轻有助于保持心理状态的年轻,也有助于延缓性的衰老。
阳痿,或者说勃起功能障碍无疑是最为困扰男性朋友的一种男科病症,可以说夫妻性生活不和谐很重要一点就是男人的性能力问题上。患了阳痿之后男性朋友切不可太过着急。那么男人患勃起功能障碍怎么办?男性阳痿该如何有效治疗?
1、阳痿怎么办
最近两年,患阳痿(ED)的男性日趋年轻,以往阳痿多数出现在40岁以后的已婚男性中,现在30岁以下的未婚患者已占医院治疗ED患者的一半比例,且有越来越多是大中学生,20岁以下的患者比例高达20%,最小的年仅15岁。
几天前,一名男青年到医院看病,红着脸诉说了自己的难言之隐——阳痿。细问之下才发现,原来这名男青年今年才19岁,但17岁就已经开始了性生活,而且非常频繁,一周5——6次,有时候一天2——3次,近一个月来出现不举、早泄等现象。
ED病人最小的15岁
据两年前一项国内男科门诊调查显示,ED患者的平均就诊年龄为45岁。但是,就这两年的情况看,ED患者的就诊年龄明显趋于年轻化,仅广州中山三院ED患者的就诊平均年龄就远远低于45岁,十八九岁的青年并不少见。
ED出现年轻化,与现在的年轻人过早、过频发生性行为以及手淫过度有关。
此外,现在市面上关于性教育的书籍多,有不少年轻人会拿自己的情况与书上所写对照,有不一样就对自己产生怀疑。而由于社会越来越开放,以前害羞不愿来检查的情况有所改善,有不少人觉得自己不对劲就会到医院检查。这也是导致发现年轻人ED患者数量增加的一个原因。另外,由于现在医院的检测设备先进,以前部分没有检测出来的器质性病因,通过仪器被检查出来。
未婚病人精神性成因居多
ED一般由精神性和器质性原因所致,也可由多种药物引起。ED无明显的或是直接的患病因素,但和年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病、神经衰弱、前列腺肥大、心脏病等病相关,常与上述疾病相伴而生。大城市患病率高于农村,则与城市人口老龄化、工作紧张、生活节奏快等因素分不开。目前,高血压、高血脂、糖尿病、神经衰弱、心脏病等非传染性慢性疾病在我国正呈现出年轻化的趋势,与这些病相伴的ED,也相应地呈现年轻化趋势。
在未婚青年患者中,精神性原因引起的ED居多。有一个20岁患者,担心自己不行,结果在当地看了很多医生都说他没有器质性毛病,但他仍不相信,这个小伙子虽然没有器质性ED,却属于精神性的ED。前不久,广州某高校大二学生小李,在与同宿舍的男生对比中,发现自己那个与别人不一样,十分担心。但是,由于性格内向,他不愿意看医生,最后得了抑郁症。
2、勃起不坚问题
小王和女朋友拥抱、接吻时丁丁还可以硬起来,但真正行房的时候,怎么都硬不起来,小王在认识女朋友以前经常手淫,会不会是手淫太多搞成肾虚了?平时看黄色录象怎么有那么快乐,真枪实弹却不争气,小王着急的不得了。丁丁硬不起来是怎么回事呢?
男科专家释疑:丁丁硬不起来的原因
丁丁硬不起来的原因有很多,考虑可能是阳痿,但也有其它可能,建议患者最好还是到医院做一下详细检查,查明丁丁硬不起来病因,及时对症治疗,以免延误病情。具体分析导致丁丁硬不起来的原因有三种。
原因一:大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强和脊髓勃起中枢兴奋性减退。也就是所谓功能性原因,没有器质性病变存在,可以是纵欲过度,使神经系统经常处于过度兴奋状态,最终因兴奋过度而衰竭。也可以是慢性病、体质衰弱或过度疲劳,是体力或脑力劳动所引起的身体衰弱或神经衰弱所致。
原因二:另一种丁丁硬不起来的原因是出自精神因素,例如害怕妊娠、同房环境不良、夫妇感情冷淡、或以为从前遗精、自慰过多而担心性功能有问题,甚至出于对性知识缺乏而产生的恐惧或害怕女方责怪的心理所造成。
原因三:药物也可能导致丁丁硬不起来,心血管药物,胃肠道药物,抗抑郁药物,精神兴奋剂和麻醉剂,抗肿瘤药物,前列腺药物都会引起阳痿,药物对性功能的影响一般都是一过性的,也就是说,在使用药物时或使用后短暂的时间内会影响丁丁硬不起来,过后会逐渐恢复。
丁丁硬不起来怎么办
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阳痿多是一种渐进性丁丁勃起功能减弱的性功能障碍疾病,早期的规范治疗很重要。但近年来由于生殖系统疾病,早泄等疾病的不得当治疗和患者防治误区,阳痿的发病比例有升无减。这些误区主要有:
多数患者临床治疗不分型、不对因。对于确诊的阳痿,在实际治疗中需要根据不同的类型和病因实施个性化的治疗,只有这样才确实有效。但临床中很多医院对于阳痿治疗不分型也不对因治疗,导致阳痿的治疗难度增加,而且延误最佳的治疗时机。
同时大多数治疗只治标无法治本。目前临床中很多治疗方法,可以起到暂时的治疗效果,而不能从根本上治疗阳痿恢复性功能。这不但和治疗技术本身有关,而且和不当的治疗有关,这些因素使得阳痿的整体治疗陷入困境。
前列腺炎等男科疾病务必积极治疗,出现早泄等时也要根据实际情况进行合理规范的治疗。对于已经出现了阳痿的朋友,也应根据阳痿实际类型,结合病理因素科学规范的治疗,不能盲目的眉毛胡须一把抓,用一种方法来治疗不同的类型,使得阳痿的临床治疗陷入困境。同时建议患者勿要随便使用壮阳补肾制品。在平时或者当有偶尔早泄等性功能不佳时,切忌不要随便使用壮阳补肾制品,由于这种制品成分不明确,有些含有激素等化学成分,如果使用不当,将使病情更加严重。如长期使用,正常人也可能出现性功能障碍。
1、由于性欲低下导致的性功能障碍,可以口服十一酸睾酮治疗,十一酸睾酮可以明显的增加性欲、增加病人晨勃次数、增加阴茎勃起硬度。
2、性功能障碍,如系心理性阳痿引起的性功能障碍,应当做集中性感训练治疗。通过集中性感训练治疗,多数病人性功能会明显恢复。
3、性功能障碍,如系血管性因素引起性功能障碍,可以通过彩超检查,发现阴茎供血动脉狭窄时,可以做腹壁下动脉与阴茎背深动脉吻合手术来改善阴茎海绵体供血,治疗动脉性阳痿。
4、性功能障碍,如系动静脉瘘引起时,应当做阴茎海绵体静脉瘘结扎手术治疗。
总之,通过手术治疗,多数病人性功能障碍会明显好转。
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