化疗的副作用有哪些

化疗是临床上杀死癌细胞常用的一种方法，也是直接抑制癌细胞扩散和转移最有效的方法。癌症患者需要定期进行化疗才能起到抑制癌症的作用，大家都知道物极必反这个道理，因此长期做化疗对患者个人身体的危害也是非常多的，那么化疗的副作用有哪些？化疗的副作用持续多久？

1、化疗副作用

1.免疫功能下降

化疗的药物具有放射性，会损害患者的免疫系统，导致免疫功能下降甚至缺陷。由于大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用，化疗过后对病人体内的免疫器官有不同程度的损害。这是化疗副作用的一种。

2.炎症反应和消化障碍

大部分的化疗药物都会刺激胃肠道粘膜，导致患者饮食量骤减，严重者出现恶心呕吐、腹泻或便秘等症状。这是常见的化疗的副作用的一种类型。同时，患者还有可能出现发热、头晕、头痛、口干等炎症反应。大多数化疗患者都会有这样的副作用。

3.器官毒性

心脏、肾脏、肝脏等器官经过化疗之后，都会产生毒性。对各个脏器的功能都会有所影响，轻者功能异常，重者造成脏器衰竭，危及生命。这是化疗副作用中最需重要的一部分。

2、化疗药物副作用

一、伤害肌肉组织。众所周知，我们使用化疗药物的方法基本上都是将药物注射到我们的肌肉组织当中，然后使药物进入到我们的血液当中，起到治疗疾病的作用。但是，化疗药物对我们的肌肉组织会起到很大的刺激作用，使我们的肌肉组织出现不适。表现出红肿疼痛，甚至是溃烂的症状。

二、肠胃不适。与很多的药物一样，化疗药物的毒副作用也包括造成肠胃不适。长期使用这些药物的患者，其肠胃功能会受到非常严重的影响。进而影响到人体对健康营养的吸收，出现营养不良的状况。

三、损伤毛囊。相信大家对于这一个毒副作用是很了解的，因为使用了化疗药物的患者，一般都会出现脱发掉发的情况。原因就是这些药物会严重损伤毛囊，导致毛发无法正常生长。如果是长时间的使用这些药物，会导致毛囊死亡，无法再生长处毛发。

3、癌症的症状

癌症的早期症状之一就是体重在短时间内迅速下降，如果不是特地减肥的人群在短时间内出现体重减轻的情况就要警惕是否有患了癌症，例如胃癌、淋巴癌等都会出现不同程度上的体重减轻症状。

癌症的早期症状之二是会感到疼痛，例如肝癌患者经常会感受到肝脏部位有疼痛感，如果是宫颈癌或者是卵巢癌的女性也会出现腹部疼痛的症状，一旦身体有不明原因的疼痛最好及时到医院检查，以免错过了最佳治疗时机。

癌症的早期症状之三，便血或者尿血等症状，许多人大便中含有血会误以为是痔疮导致的，其实这可能是直肠癌的一个早期信号，而女性如果乳头出现溢血则要警惕是乳腺癌。

癌症的早期症状之四，由于癌细胞会破坏人体的免疫系统，因此癌症患者在早期时经常会发生感冒发烧等症状，这都是由于人体的抵抗力下降导致的，如果经常性出现发热感冒的症状则应该警醒。不同的癌症的早期症状不一样，我们应该在生活中提高警惕。及时使用抗肿瘤药物对于治疗癌症也相当有帮助。

化疗有哪些副作用？如何处理？

随着化疗药物的发展多种高效低毒的化疗药物问世，由于目前细胞毒性的化疗药物靶向性不强，不能达到只杀伤肿瘤细胞，而不伤及正常细胞组织，所以不可避免地存在化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也对机体的正常组织有一定影响，我们称之为化疗药物的毒副反应。常见有以下几种:
(1)局部反应：最常见的是在静脉治疗过程中化疗药物不慎渗漏至皮下组织，引起局部皮肤及皮下组织的化学性损伤，表现为红肿/疼痛，严重时出现皮肤的破溃坏死。临床多用普鲁卡因对渗漏区周围组织进行封闭，保持清洁，避免感染，皮肤未破溃者可用硫酸镁或如意金黄散等药物外敷。对于易出现皮肤严重损失的药物如长春瑞宾等药物，建议采用深静脉置管化疗予以预防。
(2)消化道反应：恶心、呕吐最常见的消化道毒副反应，其中顺铂为最强的致吐药物，目前临床应用5-HT3受体拮抗剂已明显减少了急性恶性呕吐的发生率，对迟发的恶心呕吐可用多巴胺D2受体拮抗剂-甲氧氯普胺等药物治疗，同时病人可配合以可口清淡饮食，避免过饱及油腻食物。其它如食欲减退、便秘、腹泻、口腔炎等多为一过性，经临床对症处理均可迅速恢复，提醒如上述症状较重时则要到医院就诊。
(3)骨髓抑制：为最常见的毒副反应，不同类型的化疗药物及化疗方案对骨髓抑制点不同，对白细胞及中性粒细胞的影响多发生于化疗后7~10天，绝大多数病人可平稳度过，当白细胞低于2.0×109/L或中性粒细胞低于1.0×109/L
时，应用集落刺激因子(G-CSF或GM-CSF)治疗和预防。对血小板的影响多发生在化疗后14~21天，绝大多数病人可平稳度过，或应用血小板生成素(TPO)或白介素-11治疗、预防。贫血多在数个疗程治疗后发生，可在治疗过程中注意增加补血的食物，必要时应用促红细胞生成素(EPO)治疗。
(4)肾功能损伤：某些化疗药物可引起肝肾功能损伤，一般与剂量有关。最常见是顺铂引起的肾小管损伤，临床常用一定液体量的水化及利尿可预防其肾功能损害。对既往有肾脏疾患的患者，治疗前要做肾功能的评价，必要时减低化疗药物的剂量。
(5)肝功能的损伤：化疗药物的肝损害可以预防，多为一过性的，常见于化疗后一周左右发生，临床常在化疗时应用一些保肝药物预防，一旦发生功能异常亦可静脉药物保肝治疗。对既往有乙肝、肝硬化患者，治疗前要评价肝功能，乙肝病毒DNA量，决定是否需要同时抗乙肝病毒治疗，以减少肝功损害及急性肝坏死的发生。
(6)心脏毒性：某些化疗药物可引起心脏损伤，其主要表现有各种心律失常、严重时出现心功能衰竭。最常见的药物如阿霉素、紫杉类等药物，其心脏毒性表现不一，严重程度不一，多数经停止用药、对症治疗可以恢复。对既往有高血压、冠心病及高龄患者用药前评价心功能情况。
(7)其它：有些化疗药物毒副作用对某些特定脏器具有选择性的突出损害;环磷酰胺特别是异环磷酰胺可导致出血性膀胱炎(可用美斯纳预防);博来霉素引起的肺纤维化;长春新碱等引起的周围神经炎;泰素、泰索帝等的过敏反应及神经肌肉症状等。脱发为多数化疗药物的毒副作用，只是程度不同而已。
总之，化疗药物引起的毒副反应多数可预防和/或治疗。对有心、肝、肾基础病变的患者治疗前要做充分的评价，在选择化疗方案时避免应用相应器官损伤明显的药物，或调整化疗药物剂量或停药。

肺癌化疗有什么副作用？

肺癌晚期患者多数只能通过化疗手段来稳定病情，缓解病势发展，但所有人都知道，化疗对于人体的伤害是很大的。化疗的主要作用是针对所有细胞DNA，起到杀死癌症细胞，抵抗癌症的目的，但他在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞有同样的影响。这就导致了化疗的副作用。
1.骨髓抑制：大多数肺癌化疗药均有不同程度的骨髓抑制。骨髓抑制早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少，严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低，同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。
2.免疫抑制：肺癌化疗药物一般多是免疫抑制药，对机体的免疫功能有不同程度的抑制作用。当免疫功能低下时，肿瘤不易被控制，反而加快复发或转移。
3.胃肠毒性：大多数肺癌化疗药物可引起胃肠道反应，表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐，有时可出现口腔粘膜炎或溃疡、便秘、腹泻等也会出现。
4.肝损伤：肺癌化疗药物可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，引起的肝脏反应可以是急性而短暂的肝损害，也可以由于长期使用肺癌化疗药，引起肝慢性损伤，如纤维化、脂肪变性、肉芽肿形成、嗜酸粒细胞浸润等。
6、肾毒性：部分肺癌化疗药物可引起肾脏损伤，主要表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张，严重时出现肾衰。患者可出现蛋白尿，少尿或无尿，有的发生血尿、水肿、小便化验异常等。
7、心脏毒性：有些肺癌化疗药物对心血管系统有毒性作用，临床可表现为心律失常、心力衰竭、心肌病综合症、心电图出现异常，严重的可发生心力衰竭。
8、神经毒性：部分肺癌化疗药可引起周围神经炎，表现为指(趾)麻木、腱反射消失，感觉异常。有些肺癌化疗药物可产生中枢神经毒性，主要表现为感觉异常、振动感减弱、肢体麻木、刺痛、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常等。
9、脱发和皮肤反应：有些肺癌化疗药损伤毛囊，在应用肺癌化疗药后会出现脱发，脱发的程度通常与药物的浓度和剂量有关。 身体易出现皮肤的红斑、皮疹和色素沉着等，但这些都会在停药后逐渐好转。
由此可见，肺癌化疗对于人体各个器官都易造成损伤，但为了杀死癌细胞，延长生命，化疗还是肺癌治疗的主要手段。为防止副作用对身体的伤害，在化疗期间要严密观察各项指标，一旦出现问题，及时调整用药。

常见的化疗副作用有哪五点？如何缓解？

随着医疗技术的不断发展和社会信息化的不断完善，人们对癌症及其治疗的相关知识逐渐被普及，“谈癌色变”的时代慢慢远去。对于大多数癌症患者来说，化疗可能是必经的一条路，但也可能是最充满荆棘的一条路，因为患者在抗癌的过程中很有可能并不是被癌症所打败，而是化疗副作用所带来的身体的、心理的折磨让其举上白旗。那么，化疗究竟有哪些副作用呢？如何应对这些副作用呢？

Blood Test

1.血液学毒性

常见的是白细胞、中性粒细胞、血小板等下降，其中白细胞和中性粒细胞下降的后果可能会造成发热，甚至感染等，因此对于某些特定的患者，为了使其后续化疗方案的顺利进行，在化疗后可给予适宜的升白药物预防白细胞和中性粒细胞的下降。

血液系统受影响后也会带来感染并发症和出血并发症，因此及时监测血象和对症治疗很重要。

2.消化道反应

常见的消化道反应为恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、口腔溃疡等。一般来讲，大多数化疗患者都会出现食欲减退的现象，但并不是所有的化疗患者都会出现恶心呕吐，因为医生会根据患者所使用的化疗方案、患者的性别、饮酒史以及是否晕车等具体的情况，适当给予相应的止吐药来预防化疗所致的恶心呕吐。值得关注的副作用是口腔溃疡，经历过口腔溃疡的人都会理解口腔溃疡的痛，并且口腔溃疡严重者还会影响进食，因此，患者在化疗期间必须要做到保持口腔清洁，可以选择软毛的牙刷刷牙，避免造成损伤。

3.皮肤反应

常见的皮肤反应是皮疹、瘙痒、色素沉着等，个别药物如卡培他滨等可能会出现手足综合征。一般化疗所致的皮疹、瘙痒适当给予抗过敏药物（如氯雷他定等）均可逐渐缓解，而色素沉着这一副作用目前并无特殊治疗药物。色素沉着多为抗代谢类抗肿瘤药物的常见副作用，该副作用除影响外观，并不影响患者机体，对于爱美的女性患者在化疗期间做好防晒措施，可适当减轻皮肤色素沉着。

4.神经毒性

神经毒性常表现为手脚麻木、刺痛、冷热感觉异常等，常见于紫杉醇、奥沙利铂等化疗药物。目前为止，并无有效的药物可以治愈化疗所致的手脚麻木，我们能做的只有做好一些防护措施。比如奥沙利铂化疗期间的患者避免用冷水洗手、洗脚或洗澡等，不吃冷冻食品。对于已经出现手脚麻木的患者，可以每晚使用温水浸泡手脚，必要时可能需要家人帮助把握水温，因为部分患者对冷热感觉异常，可能会造成烫伤。

5.脱发

脱发虽然不会对身体造成特别大的影响，但是对患者的心理影响甚远，特别是女性患者。一般脱发经常在化疗开始的2-3周后出现，目前暂时并没有特别的方法来预防脱发，但是值得庆幸的是在化疗之后2-3个月，头发还可以重新生长出来，因为化疗药物并没有破环毛囊，所以即使头发掉了还是可以再长出来的，而且部分患者长出来的头发可能还会比以前更加浓密、黑亮。

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