卫生部将制定基本药物使用管理办法(专家解读：如何优先使用基本药物)

根据卫生部统计信息中心的统计显示，2011年1-11月医院次门诊费用183.3元，与2010年比，按可比价格上涨4.2%，医院人均住院费用6745.6元，按可比价格较去年上涨3.2%，总体按当年价格计算，医院门诊费用涨幅较201年上涨0.2个百分点，住院费用涨幅下降0.1个百分点。

其中公立医院医药费用涨幅下降明显，卫生部表示公立医院病人费用在连续两年每年上涨6%以上之后，涨幅明显下降，去年公立医院次均门诊费仅上涨3.4%，人均住院费用也仅上涨2.6%，表明公立医院费用控制初见成效。其中三级医院涨幅下降显著大于二级医院。

陈竺表示，2012年要继续控制医药费用不合理增长，各地区要从实际出发制定控费目标，采取推广临床路径、约束医疗行为、规范药械采购、严格费用监管、公开费用信息以及改革支付制度等综合措施手段，努力把医药费用控制在合理水平。

据记者了解，根据卫生部的统计预测2012年全国卫生总费用将达到25000亿元以上，比今年人均卫生总费用预计将达1838元。若按照今年gdp增长8%的估计增速测算，2012年卫生总费用占gdp比重将达到5.38%。

陈竺表示，今年将完善药企及药品质量综合评价指标体系，做好农村和边远地区的配送工作，对基本药物中的独家品种、紧张品种和儿童用药型将试行国家统一定价、定点生产，并制定基本药物使用管理办法，逐步规范基本药物的剂型、规格和包装，提出更多鼓励基本药物优先使用政策，完善基本药物监测评价体系。

专家解读：如何优先使用基本药物

我国建立国家基本药物制度工作正式实施。如何保证基本药物优先使用，跨过“处方关”，相关专家对此进行了解读。

国家中医药管理局医政司一处处长刘文武解释说，我们现在文件里有明确的规定，基层医院全部配备使用这些基本药物，但这307种药物毕竟不能涵盖人类所有的疾病。因此，在基本药物制度实施初期，基层医院还要按需配备其他药品，但范围必须是医保甲类品种。

刘文武介绍，同时，其他三级医院或二级医院，也要优先使用基本药物。目前，有关部门正在制定保证基本药物使用的相关规定，下一步还会继续制定大医院使用基本药物的比例。

刘文武透露，目前，卫生部和国家中医药管理局已开始制定临床处方集和国家基本药物临床应用指南，指导临床医生使用这些药物，规范医生医疗行为，防止不合理用药情况的出现。

北京大学第三医院呼吸内科主任医师赵鸣武认为，要保证基本药物的优先使用，首先要通过制度保证医生们优先使用基本药物。国家统一招标、减少流通环节、企业规范化经营、纳入医保等措施，对于保证基本药物优先使用都有着重要的作用。

基本药物制度是什么

法律分析：制定和发布国家基本药物目录。在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度保障能力的基础上，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则，结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求，参照国际经验，合理确定我国基本药物品种（剂型）和数量。2009年公布国家基本药物目录。

法律依据：《关于建立国家基本药物制度的实施意见》

二、国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录。委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等部门组成。办公室设在卫生部，承担国家基本药物工作委员会的日常工作。

法宝联想：案例与裁判文书 1 篇

三、制定和发布国家基本药物目录。在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度保障能力的基础上，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则，结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求，参照国际经验，合理确定我国基本药物品种（剂型）和数量。2009年公布国家基本药物目录。

四、在保持数量相对稳定的基础上，实行国家基本药物目录动态调整管理。根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况，不断优化基本药物品种、类别与结构比例。国家基本药物目录原则上每3年调整一次。必要时，国家基本药物工作委员会适时组织调整。

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