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中晚期的肺癌如何治疗最好?(肺癌的治疗方法有哪些?)

佚名 2023-07-07 19:14:39

原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据卫生统计年鉴显示,我国自2005年,肺癌死亡率就占恶性肿瘤死亡率的第1位。淄博万杰肿瘤医院专家提醒说:有吸烟史并且吸烟系数大于400支/年、高危职业接触史(如接触石棉)以及肺癌家族史等,年龄在45岁以上者,是肺癌的高危人群。

采取综合治疗原则治疗肺癌

肺癌应当采取综合治疗的原则,即:根据患者的机体状况,肿瘤的细胞学、病理学类型,侵及范围(临床分期)和发展趋向,采取多学科综合治疗(mdt)模式,有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者的生活质量,延长患者生存期的目的。目前肺癌的治疗仍以手术治疗、放射治疗和药物治疗为主。

肺癌的早期发现、早期诊断比较困难,许多肺癌患者就诊时疾病已经到了中晚期,失去了手术机会。因此,淄博万杰肿瘤医院专家表示:目前迫切需要针对肺癌患者开展规范化的综合治疗,以提高肺癌治疗效果,改善肺癌病人的生存质量。对于中晚期肺癌患者主要是采取放化疗结合治疗方法。

放疗占据综合治疗重要地位

根据多年治疗经验,万杰专家表示晚期肺癌患者主要是放化疗结合综合治疗,同步放化疗较序贯疗放化疗效好。放疗可选用适形放疗、调强放疗、图像引导的放疗及质子治疗。化疗主要以铂类为基础的化疗。可应用np、dp、tp、pc等方案。

放射治疗在肺癌的综合治疗过程中有着非常重要的地位,尤其是随着科技的进步,先进放疗设备让更多肿瘤患者得到生存的机会。老百姓患了病以后,最先想到的是能否做外科手术,把肿瘤切掉,但是,现在目前的数据研究,对于局部晚期的肺癌,同步放化疗与先做手术、然后术后辅助放化疗相比,总的生存率、还有局部控制率,几乎没有临床上的差异。对于Ⅳ期的病人,肿瘤如果扩散和转移了,选择放射治疗能让广大的肺癌患者减轻痛苦,改善生活质量,从而达到延长生存时间的目的。尤其是对于失去信心的Ⅳ期的病人,他们需要七分治疗,三分心理疏导。

极力避免误诊情况的发生,建院20年来坚持实行了专家大会诊制度,为患者把好治疗的第一关。通过大会诊,集合专家组的集体智慧和临床经验,为肿瘤患者进一步确诊病情,制定最佳的治疗方案。所有的肿瘤患者在选择临床治疗措施前,均需经过院内大会诊讨论后才能确定具体治疗方案。方案制定后,立即为患者安排治疗,不能延误。

肺癌的治疗方法有哪些?

肺癌的治疗方法分两大块,首先取得病理以后把肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。如果是小细胞肺癌,以化疗联合放疗为主的综合治疗,如果是非小细胞肺癌,要细分是腺癌还是非腺癌。如果是腺癌,要根据基因突变的情况来决定是否应用靶向药物。如果是非腺癌,以综合治疗为主。对于所有的非小细胞肺癌,首先要评估它的临床分期。ⅢA期以前,要争取手术切除,就是根治术,术后再根据病理决定后续的治疗。如果不能手术的患者,要考虑是基因突变型的,还是基因非突变型的,根据这些来决定靶向治疗的路径,还是放化疗的路径。临床还有一些晚期的肺癌,既没有手术机会,也没有放疗、化疗的机会,这些患者,要给与最佳的支持治疗,或者是通过基因检测,来应用一些相应的分子靶向药物的治疗,甚至最新的免疫治疗,延长患者的生存。

肺癌最好的治疗方法是什么

肺癌治疗手段有多种,应当根据患者的机体状况、肿瘤、细胞学、病理学类型、侵及范围和发展趋向,采取多学科综合治疗模式,强调个体化治疗。有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大限度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者生活质量,延长患者生存期目的。
一、药物治疗
1、分子靶向治疗药物:以肿瘤组织或细胞中所具有特异性分子为靶点,利用分子靶向药物特异性阻断该靶点生物学功能,从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤消退目的。例如以表皮生长因子受体为靶点的吉非替尼、厄洛替尼,以肿瘤血管生成为靶点的贝伐单抗等药物,以间变性淋巴瘤激酶为靶点的克唑替尼等。
2、生物反应调节剂:免疫生物治疗已成为肿瘤治疗重要部分,如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等,在小细胞肺癌治疗中能增加机体对化疗、放疗耐受性,提高疗效。
二、手术治疗
1、外科治疗:外科治疗是早期肺癌最佳治疗方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除,以期达到最佳、彻底切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行最终病理TNM分期,指导术后综合治疗。
2、电视辅助胸腔镜外科手术:电视辅助胸腔镜外科手术是近年来发展较快的微创手术技术,主要适用于Ⅰ期肺癌患者,该技术比标准胸廓切开术具有一定优势。
三、放射治疗
1、根治性放疗:用于病灶局限、因解剖原因不便手术或其他原因不能手术者,辅以化疗可提高疗效。
2、姑息性放疗:目的在于抑制肿瘤发展、延迟肿瘤扩散和缓解症状,对肺癌引起顽固性咳嗽、咯血、肺不张、上腔静脉阻塞综合征等有肯定疗效,也可缓解骨转移性疼痛和脑转移引起症状。
3、辅助放疗:适应于术前放疗、术后切缘阳性患者。
4、预防性放疗:适用于全身治疗有效小细胞肺癌患者全脑放疗。
四、化学药物治疗
化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应症,充分考虑患者疾病分期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿等,避免治疗过度或治疗不足。常用化疗药物包括铂类、吉西他滨、培美曲塞、紫杉类、长春瑞滨、依托泊苷和喜树碱类似物等。目前一线化疗推荐治疗方案为含铂的两药方案,二线化疗方案多推荐多西他赛或培美曲塞单药治疗。
五、其他治疗
肺癌介入治疗:1、支气管动脉灌注化疗:适用于失去手术指征,全身化疗无效晚期癌患。此方法毒副作用小,同时可缓解症状减轻患者痛苦。
2、经支气管镜介导治疗:一种是经支气管镜行腔内放疗,可缓解肿瘤引起阻塞和咯血症状。还有一种是超声引导下介入治疗,可直接将抗癌药物等注入肿瘤。

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