心脏瓣膜病到底危害有多大呢(心脏瓣膜置换手术有多大风险？)

近年来，心脏瓣膜病的发病率在世界各地上升，据调查显示，在我国人群死亡原因中，心血管病已占首位。我国成人风湿性心脏瓣膜病的发病率为2.34‰-2.72‰，按10亿人口来估算，则成年风湿性心脏瓣膜病患者约150万人。因瓣膜病变严重可能需要实施人造心脏瓣膜替换手术的病人，大约20万例。上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁称这些患者大多为青壮年，如若不能及时手术，将对社会造成不可估量的损失。

上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁称：心脏瓣膜是一个单向阀门，确确实实像水泵的阀门一样，如果发生了毛病，往前走的时候打不开，血流受阻，这就是瓣膜狭窄。如果关的不全，本来血液打出去了，血又流回来了，等于心脏的工作效率就没有了，打走的又回来了，就像水在来回走动。这两种情况造成的后果都是心脏应具备的功能没有达到目的，病人的血液循环就会受到一定的影响。

由瓣膜狭窄引起的血液流通不畅，憋在心脏里面，心脏慢慢增大，增大以后心脏功能就会受影响。另外随着压力的增高，心脏增大对肺也有影响，右心房压力的增高，可能引起肺内压力升高，病人易出现喀血、憋气。腔静脉压力升高，可以引起肝脏的增大，晚期出现肝硬化、黄疸，另外肾的瘀血，出现尿少、腿肿、脖子脸肿等等。另外血憋在那个地方时间长了容易凝固，形成血栓。憋的时间长了，心脏大了之后容易形成房颤。

风心病特别是心脏比较大的病人可能出现房颤，房颤本身带来相关性的危害。本来心脏收缩是规律的，房颤之后心脏就哆嗦，心脏功能就受到影响，仅是房颤，这一项心脏的功能受影响就达到15%左右。本来我可以扛一百斤的东西，现在只能扛70多斤的东西。房颤，本身就这么厉害，另外房颤本身出现血栓的形成，心脏哆嗦血流不畅，更容易形成血栓。

如果瓣膜关闭不全，心脏的血越来越多，比正常水平要多。最终出现的结果和狭窄差不多，最终心脏越憋越大，所以瓣膜病的病人无论是狭窄还是关闭不全，往往都会有心脏部分增大或者最终出现水肿等一系列病变。

心脏瓣膜置换手术有多大风险？

患者年龄：56 患者性别：女 全部症状：心律不齐。心衰房颤。二尖瓣狭窄。二尖瓣三近半关闭不全 发病时间及原因：四十年。长时间高烧 治疗情况：曾经在二十年前治疗过。但使用错过药。两个星期前和他人发生口角心脏病发作住院 想要得到的帮助：心脏瓣膜置换手术有多大的风险。进口瓣膜大概需要多少钱 医师1：你好，在心脏专科医院，因技术成熟，经验丰富，成功率很高。手术方案和和费用需要根据具体病情，具体可以热线咨询，详细说明病情，专家会帮到你的。 医师2：病情分析： 根据患者的情况分析，出现三尖瓣的狭窄，一般治疗主要是进行手术换瓣膜的治疗的 意见建议： 一般风险不是很大的，不必过于担心，效果也是较好的，同时好的瓣膜可能要几千元 医师3：病情分析： 膜在心脏永不停止的血液循环活动中扮演的角色极普通又极关键：瓣膜是门卫，阻止血液回流进刚刚离开的心室。在心房与心室之间，在心室与离开心室的血管之间，都有瓣膜。血液流过后，瓣膜就会合上，发出我们在电视上听到的心跳声。（医生用听诊器，就是要听出心脏瓣膜的工作情况——心跳声音的清脆程度表明瓣膜合拢良好与否;而模糊的声音则说明瓣膜张开的口径大小，或瓣膜是否出现漏洞。）最常见的瓣膜问题是二尖瓣脱垂。补充一句，“二尖瓣”（mitral）这个词源自“主教冠”（miter），它是主教戴的帽子，有两个尖。 意见建议： 诊断要点 （一）二尖瓣狭窄： 1，左心房代偿期：可无症状。2，左房失代偿期：由于肺瘀血可引起劳力性气促伴咳嗽，咯血。3，右心受累期：体循环瘀血，肝脏大而有压痛，颈静脉怒张，浮肿，腹水，尿少。4，二尖瓣面容（颧赤唇绀），心尖区可触及舒张期震颤，可闻及舒张动后更清楚，第一心音亢进，可闻及二尖瓣开放拍击音;肺动脉瓣区第二心音亢进，分裂，有时该区可闻及舒张早期吹风样杂音（Graham-Steell杂音）。5，辅助检查： （1）X线检查：左心房扩大（右前斜位吞钡透视，可见食管压迹，肺动脉段突出，心影呈梨形，肺门阴影增大，增浓。（2）心电图检查：“二尖瓣刑P波”即P波增宽有切凹;右室肥厚伴劳损，常见Pavl>1。0mV，RavR。0。5mV。 （二）二尖瓣关闭不全： 1，代偿期可无症状，当左心衰竭时可有心悸，气促，乏力等。2，心界向左扩大;心尖区可闻及响亮，粗糙的收缩期吹风样杂音，常向腋下或背部传导;可闻及第三心音;肺动脉瓣区第二心音亢进。3，辅助检查： （1）X线检查：左心房，左心室扩大，肺动脉段突出。（2）心电图检查：左房增大及左室肥厚，劳损。（3）超声心动图检查：左房左室增大时，M型图可测出。

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