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提示密切关注丙硫氧嘧啶的严重不良反应

夕阳红 2023-07-07 09:53:34

国家食品药品监管总局日前发布了第63期《药品不良反应信息通报》,提示关注丙硫氧嘧啶的严重不良反应。

丙硫氧嘧啶是一种硫代酰胺药物,能抑制甲状腺过氧化物酶,从而阻断甲状腺激素生成,主要用于治疗成人甲状腺功能亢进,其疗效确切,使用方便,价格低廉,因而在甲状腺功能亢进的治疗领域发挥重要作用。

2013年国家药品不良反应监测数据库共收到丙硫氧嘧啶不良反应报告432例,其中严重不良反应报告99例。这些数据及相关文献资料共同表明,在长期使用丙硫氧嘧啶的患者中,可能出现抗中性粒细胞胞浆抗体(anca)相关性血管炎,可以累及全身多个器官和系统,如肾脏、肺脏和关节等。

(1)累及肾脏常表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全甚至肾衰竭等;

(2)累及肺脏常表现为咳嗽、咯血及肺内阴影等;

(3)累及关节可以表现为关节疼痛、肿胀等。

国家食品药品监督管理总局建议内容如下:

(一)医务人员应及时告知患者可能出现的不良反应,患者服用丙硫氧嘧啶时需定期检查血常规,尿常规,肝生化指标及肾功能,若出现不良反应及时就医。

(二)药品生产企业应当加强药品不良反应监测,及时修订丙硫氧嘧啶的药品说明书,更新相关的用药风险信息如不良反应、注意事项等,以有效的方式将丙硫氧嘧啶的风险告知医务人员和患者,加大合理用药宣传,最大程度保障患者的用药安全。

甲亢患者服用丙硫氧嘧啶治疗期间,应定期监测的是

【答案】:A
本题考查甲亢。丙硫氧嘧啶的不良反应包括皮疹,胃肠道反应,关节痛,氨基转移酶升高,肝炎,粒细胞缺乏;应监测WBC(白细胞计数)。BUN是尿素氮、TC是胆固醇、CK是肌酸激酶、BP是血压。

丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,主要表现为

【答案】:A、B、C、D、E
本题考查丙硫氧嘧啶的不良反应。丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,发病机制为中性粒细胞聚集,诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见,主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等,通常可在停药后缓解,但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。故正确答案为ABCDE。

丙硫氧嘧啶片的用量频繁变化,会不会影响左锁骨到脖子处变大

您好,欢迎咨询。丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的药物,需要根据化验结果不断调整剂量的。这个药物主要不良反应有头痛头晕,皮疹,偶尔可有肝损害或黄疸,粒细胞缺乏症等,一般不会引起锁骨到脖子处形态改变的。

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