一、产后出血的原因有哪些
1、常见的因素
①全身因素,产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张,尤其对阴道分娩缺乏足够信心则可以引起宫缩不协调或宫缩乏力。此种情况在临产后可能需要使用镇静剂及麻醉剂等将引增加产后宫缩乏力而引起产后出血。
②产科因素,后出血还有可能是因为孕妇在生产过程的时候造成过度疲劳或者的全身衰竭,而使得子宫出现收缩情况。从而导致女性出现产后出血的症状。
③子宫因素,子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤等。
2、胎盘因素
占产后出血原因的20%左右。根据胎盘剥离情况,胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。胎盘滞留:胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。可能与宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫等,刺激产生痉挛性宫缩,在子宫上、下段交界处或宫颈外口形成收缩环,将剥离的胎盘嵌闭于宫腔内引起胎盘滞留。宫缩乏力或因膀胱充盈压迫子宫下段,也可以致胎盘虽已剥离而滞留于宫腔。
如胎盘滞留妨碍正常宫缩则引起产后出血,且血块多聚于子宫腔内,进而引起宫腔增大致宫缩乏力,如果不及时处理则形成恶性循环并导致严重后果。胎盘粘连发生的原因主要与操作手法不当有关。如胎儿娩出后过早或过重按摩子宫,干扰了子宫的正常收缩和缩复,致胎盘部分剥离,剥离面血窦开放而出血过多。也可由于既往多次刮宫或宫腔操作使,使子宫内膜损伤而易引起胎盘粘连或植入。
3、软产道裂伤
而女性在生产过程的时候出现软产道有裂伤,则会导致阴道或者是宫颈出现裂伤。而这些均会导致产后出血。
4、凝血功能障碍
常见原因有胎盘早剥、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍,少数由原发性血液疾病如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等引起。
二、产后出血的4个临床症状
1、阴道出血量增加
可能不会突然大量的出血,而是稳定出血直到产生严重的血量过低为止。亦或可能在数小时内导致大量的血液流失。不同原因的产后出血临床表现不同。
产道裂伤:胎儿娩出后立即出现阴道流血、颜色鲜红,可能为产道裂伤。
胎盘因素:胎儿娩出几分钟后开始流血,颜色较暗,可能为胎盘因素导致。
宫缩乏力或胎盘胎膜残留:胎盘娩出后出现流血,其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。
凝血功能障碍:若阴道出血呈持续性,且血液不凝,可能为凝血功能障碍引起的产后出血。
2、子宫大且软
产后24小时内,子宫应是个球状体;子宫底高度位于脐平或在脐下,且与腹部中线上。若子宫收缩无力则不容易触摸到子宫或感觉子宫很软;给予按摩时子宫呈硬的状态,一旦停止按摩子宫就会失去张力。
3、心跳加快、血压下降
出血时首先心跳加快,出血持续发生后血压才下降。当脉搏加快到100-120次/分及收缩压低于90-100mmHg通常失血量已达全身血量的25-35%。
4、休克症状
出血的影响很大程度上取决于非妊娠期血容量、妊娠期血容量增加的多少以及分娩时的贫血程度。如果阴道流血量多或量少而时间长,产妇可出现休克症状,如头晕、脸色苍白、脉搏细数、血压下降等。
三、产后出血的护理方法
1、产褥期是生殖器官复原的一段时期,由于气血虚弱,特别容易导致风寒入侵而形成瘀阻。因为形成瘀血大多因寒而起,故产后应注意保暖,避免冒寒当风,禁忌生冷刺激,防止寒邪内侵。
2、鼓励产妇尽早下床活动,并逐日增加运动量,这样较有利于恶露淤血的排出,促使子宫复旧。有条件者可学做产后保健体操,加强全身锻炼,尽快恢复体力。
3、积极防治感染、保持环境清洁。室内通风30分钟,每天二次,定期消毒。保持床单的清洁干燥,经常更换卫生垫,每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁,并用有效抗生素。
4、提供心理支持,产妇发生大出血之后虽然生命得以抢救,但由于大量失血,可出现严重的继发性垂体前叶血坏死,功能减退,出现各种激素水平下降的状态,称席汉综合症。产妇面临体力差、活动无耐力、生活自理有困难等问题。对上述情况应鼓励产妇说出自己感受,及时给产妇及家属提供心理安慰和帮助,指导其如何加强营养,有效地纠正贫血,逐步啬活动量,促进身体早日康复。
四、3大食谱让你产后满血复活
一、冰糖阿胶粥
做法:100克大米,把阿胶用小锤砸成小块,取15克放入碗中加入250毫升的开水,用筷子反复搅拌直到阿胶全部溶化,然后倒入锅中,加冰糖50克一起熬成粥。
熬粥时注意:千万不要将阿胶块直接加入粥内,否则很容易糊锅底。想偷懒的准妈妈可以用阿胶粉代替。
食用注意事项:阿胶性质滋腻粘滞,有碍消化。如脾胃薄弱、不思饮食,或纳食不消,以及呕吐泄泻者均忌服。
二、荠菜炒鲜藕片
原料:鲜荠菜50克,鲜莲藕90克,猪油20克,精盐、味精各适量。
做法:
1.将荠菜去杂后,用清水洗净,待用。
2.把鲜藕刮去皮,洗净,切成薄片,待用。
3.将炒锅洗净,置于炉火上,起油锅,倒入荠菜,鲜藕片,翻炒至熟,点入精盐、味精调味,即可服食。一般服食5-7天有效。
功效:和脾,利水,止血。适用于血淤引起的妇女产后腹痛、出血等症。
三、田七红枣炖鸡
原料:鲜鸡肉200克,田七5克,红枣8枚,生姜3片,精盐少许。
做法:
1.将红枣用清水浸软后,去核,洗净,待用。
2.把田七切成薄片,用清水略冲洗,待用。
3.将鸡肉去皮,洗净,滤干水分,待用。
4.把所有原料放入一个洗净的炖锅内,加入清水适量,置于炉火上,以旺火隔水炖2小时,点入精盐、味精调味,即可趁热饮用。
功效:止血,镇痛,强身。对于妇女产后流血不止有辅助治疗作用。
有部分女性在产后会出现出血的现象,这是一种非常不正常的表现,需要及时找到原因治疗,那么产妇产后出血怎么回事?产后出血的解决办法有哪些?产后出血的原因有很多,可以通过一些方式调理恢复,下面就来详细了解具体情况吧。
1、产后出血的原因
1.恶露
在产后会从产妇女性私处内排出大量的红色的物体。这个叫做恶露。正常情况下。恶露会持续3周左右结束。产后3--4天恶露会是红色。而且量不较多。110--到14天的时候不会变成黄白色或者白色的恶露。到3周左右吧就会节结束。恶露的量会越来越少,颜色也会越来越淡。但是如果到快结束的那时候,恶露伴有腐臭味,颜色是土褐色的时候,说明内部有感染。应当配合医生治疗。
2.产后出血
和恶露不一样的是,有的产妇是真的会有产后出血的状况。如果说产后你的下提出血量超过500cc的话,那就是产后出血。产后出血的具体原因有以下几种。
3.子宫收缩乏力
因为产妇在生产的过程中由于精神较为紧张,再加上生产过程太长造成的疲惫,或者是多胎生产,会使得子宫被撑得太大,时间也太久,导致子宫不能够正常的所付所致。这时候会有产后出血的状况产生。
4.出血性疾病
如果说女性私处在生产过程中受伤以及胎盘前置,或者是胎盘滞留等一些出血性疾病,都是会导致产后出血。
2、产后出血的危害
产后出血如果出血量较大,会使得产妇身体虚弱,抵抗力下降,增加感染的风险。使得孕妇产后恢复缓慢。严重的甚至会引起休克,危及生命。所以,一但发现出血状况,要及时就医诊治。
3、产后饮食的禁忌
1、寒凉生冷食物有可能加重产后气血虚的情况:产后身体气血亏虚,应多食用温补食物。若产后进食生冷或寒凉食物,会不利于气血的充实。
2、冷饮伤牙又伤胃,产后女性要不得:如雪糕、冰琪琳、冰凉饮料等,不利于消化系统的恢复,还会给产妇的牙齿带来不良影响。
3、辛辣刺激影响哺乳:食用辛辣食品,如辣椒,容易伤津、耗气、损血,加重气血虚弱,并容易导致便秘,进入乳汁后对婴儿也不利。刺激性食品,如浓茶、咖啡酒精,会影响睡眠及肠胃功能,对婴儿也不利。
4、过饱会影响消化功能:产妇胃肠功能较弱,过饱会妨碍其消化功能。产后应做到少食多餐,每天可进食5~6次。
5、酸涩收敛食物不利于恶露排出:孕妇产后,淤血内阻,不宜进食酸涩收敛类食品,如乌梅、莲子、柿子、南瓜等,以免阻滞血行,不利于恶露排出。
6、过咸食品会加重水肿情况:过咸的食物,如腌制品,其含盐分多,盐中的钠可引起水潴留,严重时会造成水肿。
7、过硬食物不利于消化:产妇本身胃肠功能较弱,加上运动量又小,坚硬、油炸、油煎和肥厚味的食物,不利于产妇消化、吸收,往往还会导致消化不良。
产后出血的护理要点有哪些
产后出血的护理要点有哪些,产后出血对产妇来说是一种威胁生命的并发症,尤其是在产后两小时内。一旦出现产后出血症状,必须采取合理有效的护理措施,保证产妇的生命安全。那么,产后出血的护理要点有哪些?下面一起看看吧。
产后出血的护理要点有哪些1
1、产妇平卧下肢抬高,同时要供给充分的氧气,注意产妇的保暖,同时需要密切关注到产妇的心电血压等指标是否异常,如发现有休克症状,一定要及时抢救,避免休克的发生。
2、保持静脉通路的顺畅,加快输液输血的速度,以保证血液的充足
3、可采取导尿管,保持尿管的通畅
4、一定要采取各种止血措施,不管血量大还是小,都一定要及时止血
5、防止感染,保持通风和清洁。在产后出血抢救治疗结束后,一定要保持通风和干净,以防伤口持续感染,同时为防止感染严重,需要使用抗生素。
6、最为重要的是需要提供心理疏导和支持,由于产后出血对身体的损伤很大,此时需要提供精神上的支持和心理上的疏导。以帮助产妇恢复状态和体能。
产后出血的护理要点有哪些2密切观察 胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者,称为产后出血,多发生在2h内,产妇一旦发生产后大出血,则很快进入休克状态,故当胎儿及胎盘娩出后,应重点监护产妇子宫收缩和阴道流血情况,仔细检查胎盘是否完整。常规检查软产道有无裂伤,发现问题及时处理。
对产后出血倾向较大的产妇应及早做好准备工作,做好输液、备血及抢救药品的准备,严密观察生命体征。产后立即给产妇测量一次血压,每隔10~20min按压1次宫底,予以了解子宫收缩的硬度及挤压宫腔积血和阴道积血,同时腹部按摩子宫,刺激子宫收缩。
产后出血常发生产后2小时内,子宫收缩乏力是最常见的.原因, 预防产后出血的关键是加强子宫收缩,因此发现产后出血时,不管原因如何,均应首先按摩子宫,使用宫缩剂加强宫缩,并进一步检查原因,在产后2小时内应严密观察产妇的生命体征及子宫复旧、阴道流血等情况。
大出血的护理,如发现产妇产后流血较多、脸色苍白、烦躁不安、出冷汗、头晕、恶心、呕吐、呼吸急促,应立即吸氧,取平卧位,保暖,测血压、脉搏,估计出血量,抽血做血交叉,确定出血原因,配合医生采取有效的抢救措施,按医嘱静脉输液,备血,必要时双管输液或静脉切开,观察并记录血压、脉搏、呼吸及出血量。
综上所述是关于产后出血情况的介绍,通过以上的了解相信很多的朋友们都对产后出血的观察有了一定的了解,那么既然了解了就要做好 提前预防工作。
很多女性在产后都是会出现出血的状况的,而一旦产妇在产后有出血,那么无论是在质量上还是在平时的生活中都是需要好好护理的,但是大多数人都并不清楚产后出血的护理措施。那么产后出血如何护理?产后出血的护理措施具体是怎样的?
1、防治出血,纠正休克
1、定期做产前检查时,及时发现贫血、血液系统疾病或其他异常情况,能及时入院处理,预防产后出血。
2、严密观察子宫收缩和女性私处流血情况,协助医生迅速止血:①子宫收缩乏力:按摩子宫,使用宫缩剂等。②胎盘因素:采取取、挤、刮、切等方法及时清除宫腔内胎盘组织。③软产道损伤:协助医生及时修复缝合。④凝血功能障碍:产前及早发现和纠正凝血功能异常,临产后积极配合医生输新鲜血液。
2、一般护理
1、保证产妇充分的休息,加强营养,给予高热量、高蛋白饮食,多吃含铁的食物(如动物内脏、瘦肉、菠菜等)。
2、产后要及时保暖,有助于改善末梢循环和全身血运。
3、产后即可协助产妇尽早的开始母乳喂养,有利于刺激子宫收缩,减少出血。
3、预防感染
1、保持室内干净整洁,每天通风2次,每次通风30分钟,定期消毒。
2、严格无菌操作,防止将病菌带入生殖道。
3、监测体温,保持外阴清洁干燥,每日用1:1000新洁尔灭液擦洗会阴2次,大小便后及时擦洗;勤换卫生垫,减少细菌滋生。
4、注意恶露颜色、气味及会阴伤口情况,遵医嘱给抗生素预防感染。
4、心理护理
临产后多陪伴产妇,鼓励其说出内心的感受,为产妇提供心理支持,及时告知病情进展和实施的急救措施,消除恐惧感,使其积极配合治疗和护理。
5、产后预防
产妇应在产房观察2小时,注意观察其生命体征及女性私处流血等情况。产后4~6小时,督促产妇及时小便,排空膀胱,不能排空者给予导尿,以防影响到子宫收缩。
6、健康教育
告知产妇子宫复旧及恶露的变化,发现异常时及时就诊。学会按摩子宫及会阴伤口的自我护理方法。合理安排休息与活动,产褥期禁止房事和盆浴,产后6周到医院复查。
7、产后虚弱怎么调理
(1)产后气虚调理
产后气血主要表现:少气难言、全身疲倦乏力,声音低沉,动则气短,容易出汗,头晕心悸,面色萎黄,食欲不振,虚汗、自汗,脱肛,子宫下垂等。
产后气虚调养方法:产后气虚者需要补气,补气的药物可以选择人参、黄芪、党参等。可以用来产后补气的食物有牛肉、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、虾等,可经常交替选择食用。
产后气虚调养禁忌:产后气虚在调养的过程中要注意不要吃以下食物,如山楂、槟榔、大蒜、香菜、胡椒、薄荷等。
(2)产后血虚调理
产后血虚主要表现:面色萎黄苍白、唇甲淡白、头晕乏力、眼花心悸、失眠多梦、大便干燥等。
产后血虚调养方法:产后血虚宜采用补血、养血、生血的方法,补血的药物可以选择使用当归、阿胶、熟地黄、桑椹等。食补调理可以选择食用乌骨鸡、黑芝麻、胡桃肉、龙眼肉、鸡肉、猪血、猪肝、红糖、红豆等,可经常交替食用。
产后血虚调养禁忌:产后血虚不宜食用荸荠、大蒜、海藻、白酒、薄荷、菊花、槟榔、生萝卜等食用。
(3)产后阴虚调理
产后阴虚的主要表现:产后阴虚可表现为怕热、易怒、面颊发红、口干咽痛、大便干结、小便短赤或黄、五心烦热、盗汗、腰酸背痛等。
产后阴血调养方法:产后阴虚宜采用补阴、滋阴、养阴的方法,可选择的补阴药物有生地、麦冬、玉竹、银耳、石斛、龟板等。适宜调养的食物可选择甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、藕、金针菇、枸杞子等。
产后阴虚调养禁忌:产后阴虚不宜吃胡椒、肉桂、狗肉、羊肉、炒炸类食物(炒花生米、炒黄豆、油条等)、龙眼肉、大蒜、韭菜、芥菜等。
(4)产后阳虚调理
产后阳虚主要表现:产后阳虚主要表现为平时怕冷、四肢不温、喜欢热饮,腰酸腿软、小腹冷痛、乏力、小便不利等。
产后阳虚调养方法:产后阳虚宜温阳、益阳,可选择的补阳药物有红参、鹿茸、杜仲、肉桂、海马等,可选择的食物有黄牛肉、狗肉、羊肉、海参、淡菜、胡桃肉、桂圆、鹌鹑、鳗鱼、虾、韭菜等。
产后阳虚调养禁忌:产后阳虚不宜食用鸭肉、兔肉、甲鱼、螃蟹、田螺、柿子、柚子、香蕉、无花果等。
(5)产后两虚之体调养
产后身体虚弱除了上述的单一的体虚症状表现外还往往可以出现气阴两虚、阴阳两虚、气血两虚等情况,这个是时候应当分别兼顾其气血阴阳的调理,对症使用补益气血、补益气阴或阴阳双补的调养方法,让产妇迅速的在月子期间得到良好的调理和恢复。
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