金黄色葡萄球菌肺炎,简称为金葡菌肺炎。它占据成年人肺炎的2%到3%,幼儿,老年,体弱以及手术后的患者,发病率比较高,发病的死亡率也达到了30%到40%。这个时候我们要了解一下,金葡菌肺炎疾病了。
其实,金黄色葡萄球菌在自然界无处不在,空气,水,灰尘以及人和动物的排泄物当中,都容易找到,因此食物受其污染的机会很多,这种疾病大多容易出现在春夏季节,这是由于,这两个季节特别容易产生食物发霉的问题,比如说奶,肉,蛋,鱼以及其它制品,此外剩饭,煎蛋,糯米糕以及凉粉的,引起的发霉中毒事件也有所报道。这就表明,当上呼吸道感染患者鼻腔时,就会有83%发病几率,形成金黄色葡萄球菌的肺炎疾病。
老年人患有这种疾病后,应该先选用敏感的抗药菌来进行治疗,近年来金黄色葡萄球菌肺炎,对青霉素的耐药性已经达到了90%左右,因此可以选择耐青霉素和半合成青霉素或者是头孢菌素,还有苯唑西林钠,头孢呋辛钠等,在联合氨基糖苷类如阿米卡星等,药效都是很不错的。而治疗这种疾病大部分的方法,都是采取药物治疗的。虽然,老年人患有这种疾病后,不建议利用药物治疗。可除了药物治疗可以控制病情外,其它治疗方法,都会使老人受到更大的伤害。
老人的家人必须要对疾病进行了解,因为这种疾病的死亡率比较高,造成死亡的部分原因也和老人伴有的严重并发症有关系。所以,老人的家人必须要帮助老人预防这种疾病,而且病情发展很快,病情在发现后,要及时送往医院进行治疗。
1.抗生素治疗青霉素酶、青霉素类,如苯唑西林,无并发症者疗程为2~3周,有肺脓肿或脓胸并发症者治疗4~6周,继发心内膜炎者疗程为6周或6周以上。抗甲氧西林金黄色葡萄菌(MRSA)肺炎,首选糖肤类抗生素如万古霉素或去甲万古霉素治疗:前者l0mg/kg,6小时静滴一次;或20mg/kg,每12小时一次。后者剂量为16~32mg/kg,分2次静滴。糖肤类抗生素存在潜在性耳肾毒性,文献报道万古霉素引起的肾毒性的发生率在5%~25%,故疗程中应监测血药浓度,定期复查血肌酐、肌酐清除率,并注意平衡功能和听力监测。重症MRSA肺炎合并肾功损害者,应根据肾功能调整糖肤类剂量。日本和美国已有对万古霉素敏感性下降的MRSA(即VISA)分离菌株的报道。利奈唑胺(linezolid)为嗯唑酮类抗革兰阳性球菌的新型合成抗菌药,对耐药球菌包括MRSA在内有良好的抗菌活性,CA-MRSA肺炎也可选用利奈唑胺。替考拉宁对多重耐药的革兰阳性球菌具有显著的抗菌活性,严重不良反应罕见。2.发展成脓胸或脓气胸的治疗(1)脓液量少,可采用反复胸腔穿刺抽脓。(2)脓液增长快、黏稠度大而不易抽出者,施行闭式引流术排放。
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/81297.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!