手术治疗肌肉萎缩原理是什么,手术治疗肌肉萎缩的方法有哪些

一、患上肌肉萎缩都有哪些原因

神经源性肌萎缩：

废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。

肌源性肌萎缩：

肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。用微电极技术检查患肌营养不良的动物，显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。

两大类疾病可以引起“肌萎缩”：

神经受损称神经源性肌萎缩;肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。

神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。

肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、压疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。

二、患上肌肉萎缩后有哪些症状

1.大腿肌肉萎缩

以股四头肌萎缩为主，股骨头坏死病人及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。

2.小腿肌肉萎缩

是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。

3.肩胛带肌肉萎缩

是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌源性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。

4.肌源性面部肌肉萎缩

是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。

5.骨间肌和鱼际肌萎缩

通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。

三、治疗肌肉萎缩的原理及方法

1.规范运动治疗

肌肉萎缩引发的肢体运动障碍的患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症。

2.治疗不当易出现“误用综合征”

有人误把运动治疗看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。

3.强调肌肉协调性训练

不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。

4.低频或中频电刺激、神经营养药，配合针灸/电针和推拿。

四、肌肉萎缩患者的自我调适

肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。

1.保持乐观愉快的情绪

较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，促使肌萎缩发展。

2.合理调配饮食结构

肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合补气健脾药膳，如山药、黄芪、白莲、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。

3.劳逸结合忌强行性功能锻炼

因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

4.预防感冒、胃肠炎

肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱，尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常，是康复的基础。

肌肉萎缩是什么原因造成的？可以通过手术治疗吗？

肌肉萎缩是一种横纹肌营养出现障碍问题，导致肌肉纤维变细或者是消失等。很多患有肌肉萎缩的病患主要就是本身的肌肉有疾病，或者神经系统出现了障碍才导致的。病因主要是神经源性肌萎缩或者是肌源性肌萎缩等，我们的肌肉营养状况和神经系统都有密切的关系，肌肉营养如果不良也会导致肌肉发生萎缩，而肌肉萎缩的患者就会因为肌无力导致长期躺在床上，这样会引起肺炎或者是压疮等情况出现，给患者的生命带来威胁，正常情况下是不需要手术治疗的，主要是通过一些科学的体育锻炼，练习肌肉力量慢慢恢复。

检查在临床上我们常见的肌肉萎缩症状为大腿肌肉萎缩、小腿肌肉萎缩还有间胛带肌肉萎缩以及肌源性面部肌肉萎缩等等。我们在经过了肌电图的检测或者是肌张力检查，以及肌肉围度的测量才能确定是否患有肌肉萎缩。

治疗治疗方面我们可以选择康复运动治疗和肌肉协调性训练以及其他治疗。有的肌肉萎缩的患者常常把运动治疗想得很简单，甚至用普通的锻炼方法来训练，而且急于求成会导致事倍功半，甚至让关节肌肉损伤或者是骨折等。患者应该要注重关节的活动度，还有肌张力调节性康复治疗，不正当的肌肉训练还会加重痉挛，容易造成手部屈肘或者是屈指畸形等，这样就会让患者手功能恢复变得越来越困难。

除了以上治疗我们还可以选用神经营养药搭配着针灸或者是推拿等进行治疗。患有肌肉萎缩的患者一定要保持愉快的情绪，尽量避免焦虑或是烦躁等情绪发生，在饮食方面也要注意不要吃辛辣的食物，还要戒烟戒酒，多吃一些高蛋白和高能量的食物。

如何恢复常见治疗肌肉萎缩的方法

人的身体上长着许多的肌肉，我们最常听说的都仅仅是那么一点点，肌肉对于我们来说是非常重要的，如果肌肉出现了萎缩的现象的话会严重的影响到了患者的生活，平时大家需要注意些康复训练，有效的进行治疗，可以进行中医治疗，运动调理，全面的进行护理身体，而且要注意功能锻炼，避免造成更多影响，那么患上肌肉萎缩的常见治疗方式是什么？

一、肌肉萎缩如何进行康复的训练

一、中医治疗。

痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。肌肉萎缩的中医治疗有很好的效果。

二、运动治疗。

肌肉萎缩病人要想缓解关节过早畸形，首先就要注意做好身体锻炼，避免强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌过度疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复，反而不利于治疗。

三、心理治疗。

在治疗肌肉萎缩的时候，还应该保持乐观的心态，愉悦的情绪，这样有利于辅助治疗肌肉萎缩，而较强烈的长期或反复精神紧张、悲观等情绪变化，可使影响到大脑皮质兴奋和抑制调节，使肌跳加重，使肌肉萎缩发展。因此患者的心理治疗很重要。

四、避免感染。

病人还应该避免受到感染，肌肉萎缩做好护理方面的工作是很重要的，一般患者的抵抗力较差，所以应避免感染、风寒、感冒的发生，感冒等病会导致患者肌肉萎缩的症状加重。

五、物理及按摩治疗。

可以防止关节挛缩，改善假肥大型患儿局部血液循环。一般治疗：患者合理调配饮食结构才更有利于康复。增进饮食营养可以供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，有利于肌力、肌肉的增长，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物。这就是肌肉萎缩的治疗方法之一。

二、肌肉萎缩预防方法

1.预防胃肠炎：患者应注意预防胃肠疾病，维持消化功能的正常，因为胃肠炎可导致肠道菌种功能的紊乱，且会对脊髓前角细胞造成不同程度的损害，从而使肌跳加重、肌力下降、造成病情的反复或加重，所以患者应做好日常生活中的预防工作，预防肠胃疾病，是治疗肌肉萎缩的基础。

2.保持乐观情绪：良好的情绪对预防肌肉萎缩起着积极的作用，如果患者在较强烈的反复的精神紧张、烦燥、悲观等情绪变化中，可能会使大脑皮质对兴奋和抑制过程的平衡失调，造成肌跳加重，促使肌肉萎缩的发展，所以患者应保持乐观的情绪，这是日常肌肉萎缩的预防方法之一。

3.合理调配饮食：对于肌萎缩患者来说，每日需要配以高蛋白、高能量的饮食，因为神经细胞和骨骼肌细胞的重建需要此类的营养物质，这对以增强肌力和增长肌肉有好处，而且患者应禁食辛辣的食物。对于中晚期的患者，可以配以高蛋白、高营养、高能量的半流食或者是流食，还应注意每日的营养搭配。

三、肌肉萎缩给人们造成哪些危害

1、周围神经的中毒性损害，包括饕物、有机物、无机物、细菌毒素，这是肌肉萎缩的危害之一。

2、周围神经损伤，如脊神经的撕裂伤、挫伤，压迫臂丛的产伤，神经的缩窄性压迫神经电击伤，放射损伤及烧伤等。

3、周围神经炎，包括感染性、感染后和变态反应性病变及胶元结缔组织病和洁节病性周围神经病等。

4、肌肉萎缩的危害还有原发性或遗传有关的周围神经疾病，如进行性腓肌萎缩症，遗传性肥大性间质性神经病，肌萎缩性共济失调，多发性神经纤维瘤病，遗传性共济失调性多发性神经病，家族性遗传性腓肌萎缩型共济失调综合症，家族性复发性压迫性周围神经麻痹，家族性复发性周围神经病，遗传性间质性脊炎神经病。

5、 其他，代谢性疾病中的周围神经病，恶性疾病中的.周围神经病，周围神经肿瘤。

四、肌肉萎缩的病因

一、毒性物质: 造成这种疾病的原因是因为一些毒性物质侵入我们的身体造成的。如，铅，锰等重金属。其中过多激活性胺基酸和自由基是会刺激到运动神经元导致其死亡。

二、遗传因素:造成腿部肌肉萎缩原因还有就是因为这类疾病的患者占全部运动神经元患者的5-10%，但是现在没有办法解释散发性病人的原因。

三、自体免疫: 这是因为不明确的因子激活了我们人体的免疫力，使其对抗运动神经元，从而导致运动神经元的死亡，因此导致这种疾病。

四、病毒的侵犯: 有很多的专家指出，这种疾病有可能是因为运动神经元的受损就像小儿麻痹病毒侵犯运动神经元的结果一样，是因为病毒导致的。

五、神经营养的缺乏: 现在医学的相关实验的结果证明，运动神经元的存活是因为要依靠某些物质，如fgf，cntf，bdnf等。

由此可见做好有效的预防，当然如果不行患有该疾病，那么应该尽早的到医院接受治疗。

肌肉萎缩治疗方法有几种

治疗
肌肉萎缩的康复治疗
目前认为肌肉萎缩引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。
不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。
在对肌肉萎缩患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能恢复的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的多功能肢体运动康复仪来对受损的肌肉萎缩肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡；同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使肌肉萎缩的肢体模拟出正常运动，有助于增强患者康复的自信心，恢复肌肉萎缩患者的肌张力和肢体运动。
糖尿病性肌萎缩治疗

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