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水痘的治疗,水痘的病因是什么(水痘是什么原因?)

妙手生春 2023-07-05 19:54:46

一、水痘该怎么治疗呢

水痘一般忌用肾上腺皮质激素,因其他疾病原已用激素的水痘患者,在情况许可时,应尽快减至生理剂量或逐渐停用。

(一) 一般治疗和护理:水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者,可口服抗组胺药物。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。一般忌用肾上腺皮质激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。

(二)抗病毒治疗:阿昔洛韦(无环鸟昔)是治疗水痘最常用的药物,剂量为每次5~l0mg/kg, 8小时1次,口服或静脉滴注,疗程7日或直至48小时无新的皮损出现。也可加用干扰素,可抑制病毒的复制,10~20万μ/日,连用3~5天 ;。每日肌注维生素 B12 500~1000ug,也有一定的疗效。

(三)免疫制剂:麻疹减毒活疫苗治疗水痘效果明显。水痘患者肌内注射,每日1次,共1~2次,可加速疱疹形成干痂,防止新疱疹出现。

(四)并发症治疗:水痘继发细菌感染时可选用适当的抗生素。并发脑炎者应给予对症处理,包括吸氧、降低颅内压、保护脑细胞、止惊等措施。肺炎应给予相应治疗。

二、为什么会得水痘

该病是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,为双链的脱氧核糖核酸病毒,仅有一个血清型。病毒糖蛋白至少有8种,决定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界环境中生存力很弱,不耐热和酸,能被*等消毒剂灭活。人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因相同。

水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。病毒感染人体后,先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4~6天,而后侵入血液并向全身扩撒,引起各器官病变。本病病变主要是在皮肤棘状细胞层,细胞肿胀变性形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体,细胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。

任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,6个月以下的婴儿较少见。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。

三、如何预防水痘

1、减少接触,防止感染:水痘高发时期,家长应尽量少带孩子去医院及其他公共场所,避免孩子接触水痘或带状疱疹病人,以防感染水痘。出现水痘的学校、幼儿园要停止举办大型活动,减少传播机会。接触过病人的孩子要观察21~28天。

2、注意个人卫生,增强体质:要讲究个人卫生,经常给孩子洗澡、换衣服,保持皮肤清洁,勤剪指甲,勤洗手,坚持体育锻炼,增强抗病能力,运动前后注意及时增减衣服,防止着凉。

3、经常开装通风,保持空气清新:教室 、活动室、卧室要勤开窗保持空气流通,值日生扫地应先洒水后扫地。学生课间应到室外活动。有学生出水痘的班级,可用84消毒液配水(比例是1:100)擦洗课桌椅和学习用具,或用1:100的84消毒液喷洒教室进行空气消毒(给教室消毒时需要关门窗),也可用紫外线消毒。

4、开展宣传教育,及时掌握发病情况:学校要利用广播、板报、画廊等多种形式宣传呼吸道疾病防治知识,提高学生的自我防护意识。如果班上有学生出水痘,要及时上报到校长办公室和卫生室,以便及时掌握情况,及早采取相应的预防控制措施。

5、接种水痘疫苗是最有效的预防手段:到目前为止,尚无特效方法治疗水痘,一旦幼儿园或学校有水痘流行,只能采取隔离措施,使正常教学秩序受到很大影响。即使如何,由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播。因此,预防水痘最理想最有效的方法是接种疫苗。目前,美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗。研究证实,12个月至12岁儿童接种一针次疫苗后,90%以上可产生6年以上的保护力,部分人抗体持续达10年以上。家长可以带孩子到当地的预防接种部门去接种。

四、出水痘的饮食禁忌是什么

1、忌发物

水痘与麻疹虽都为发疹性热病,麻疹贵于透解,需用发物。而水痘则宜清热,不可运用发物,食用发物后会使水痘增多、增大,从而延长病程,因此疾病初期禁食发物,如芫荽(香菜)、酒酿、鲫鱼、生姜、大葱、羊肉、雄鸡肉、海虾、鳗鱼、南瓜等。

2、忌辛辣

水痘与其他热性病一样,忌食辛辣食品,因为辛辣食品可助火生痰,使热病更为严重,这类食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。

3、忌油腻

出水痘的患者常常会因为出水痘而出现发高烧,因此食欲也会下降,同时会出现消化不良的情况。所以,这个时候患者一定不能吃油腻的食物,如油炸的麻花、炸鸡、炸猪排等油腻伤胃的食物。

4、忌热性

水痘的治疗宜用清热解毒为主,热性的食物不要服用,这类食品有:狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蚕豆、蒜苗、韭菜、龙眼肉、荔枝、大枣、粟米等。

水痘是什么原因?

1、接触传染源
之所以会发生水痘,主要是因为水痘病毒具有很强的传染性。水痘病毒是一种流行性病毒,如果说本身就是易感人群,那么接触了正在长水痘的患儿之后,大多数情况下都会发病。正在出水痘的人是这种病毒最为主要的传染源,从出诊前的1~2天到出诊后的一周都具有传染性,儿童如果说和带状疱疹病毒患者接触,很有可能会患上水痘。

2、潜伏性感染
由于水痘带状疱疹病毒会从呼吸道吸入,并在身体粘膜上生长和繁殖,然后会随着血液和淋巴进入到全身当中,有一部分病毒还会沿着神经末梢传入,一直潜伏在人体当中,形成慢性潜伏性感染,一般情况下不会发病,可如果说受到了某些刺激,病毒就会被激活。

3、免疫力低下
免疫力低下也是导致水痘发病的常见原因之一。水痘这种疾病比较容易发生在小孩子身上,和小孩子的免疫力低有着密切的关系,他们的免疫系统发育并不完善,无法像成人那样能够有效的抵挡水痘病毒的感染,所以比较容易患病。除了小孩子之外,其他身体虚弱或者免疫力低下的成年人也是很容易被感染的。

4、母体感染
大多数的孩子在出生后的6个月之内都可以从母乳当中获得足够的抗体,基本上不会生水痘。可如果说妈妈在怀孕期间患了水痘,那么就有可能把水痘病毒通过胎盘传染给宝宝,宝宝出生之后会在较短的时间内发病,虽然说出完水痘之后能够获得终生免疫,但却有可能患上带状疱疹。

水痘的西医病因

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所致急性出疹性传染病。病原体为水痘-带状疱疹病毒。水痘和带状疱疹是同一种病毒所致的两种不同的临床疾病。

①发病季节:时行疾病有季节性的流行特点。

本病一年四季均可发生,以冬春二季发病率高,并可形成流行。

②发病年龄:任何年龄小儿皆可发病,以6-9岁儿童最为多见,90%10岁以下小儿。

③传播途径:通过直接接触、飞沫、空气传播。

④潜伏期:10-21天,一般2周左右。

⑤传染期:本病传染性极强,从发病之日起到皮疹全部干燥结痂前均有传染性,易在集体托幼机构发生流行。

⑥免疫:一次感染水痘可获终身免疫 ,但在免疫功能受损者或已接种过水痘疫苗者,也可有第2次感染,症状轻微。

小儿出水痘的原因是什么

水痘好发于冬春两季,它是带状疱疹病毒所引起的原发感染。病毒存在于患者的血液,疱疹的浆液和口腔分泌物中。并能通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。得过水痘的,由于体内已经有了抗体,就不会再得了。那么出水痘后的症状有哪些?

水痘的症状
水痘患者多是一至十四岁的孩子。开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。发热的同时或于发热1-2天后开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部,最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂,短者约6-8小时,水疱稍呈椭圆形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴痒感使患者烦躁不安。一般1-3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落后即为痊愈。
因皮疹分批出现,故在病根中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,只要温度在38.5度以下的一般不用作退烧处理,如果要退烧的话最好不要服用阿斯匹灵,因为这样会增加发生并发症的机会。

水痘的并发症
水痘属较温和的病,不会引起严重的并发症,不过,成年人若罹患水痘,病情往往较严重,发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特别是白血球过多症或癌症病人,或正在服用类固醇药物的人,亦要加倍小心,因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症,甚至招致死亡。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓,水疱破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,从而导致愈后患处留下疤痕。

水痘的治疗
1、病毒唑+双黄莲静脉滴注直至疱疹开始枯干、结痂(4—5天);外搽阿昔洛韦软膏,口服阿昔阿洛韦片和板蓝根冲剂(5—7天)。7天后可用银花、绞股蓝、田基黄等煮水喝至痊愈。
2、树豆(又称木豆)+千里光煎水冼患处,一天一次,连冼一周。如无树豆,可用银花代替。
3、如搔痒较为严重者可口服非那根,疱疹破裂者可涂1%龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

出水痘后的护理
水痘传染性很强,必须早期隔离患儿,直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息,采取修剪患儿指甲等措施,防止患儿抓破水疮,勤换衣服,用温水洗澡,保持皮肤清洁卫生。患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。

出水痘后的饮食与禁忌
给予高热量易消化的饮食和充足的水分,多吃蔬菜,忌吃公鸡、鲤鱼、海鲜、螃蟹、虾、豆类及其制品、竹笋、蒜、葱、酱油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。

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