试管婴儿误区,你到底知道多少

二孩政策放开，一些已过了最佳生育年龄的妈妈们又动起了“再生一个” 的念头。但年龄大，底子弱，受孕率低，“想生”跟“能生”之间还差着十万八千里。怎么备孕成了越来越多高龄女性关注的焦点话题。

为应对即将实施的全面二孩政策，并发挥媒体传播优势及健康教育资源的作用，2015年12月28日，联合美国美孕医疗中心主办的“中美试管婴儿专家国际研讨会”在广州四季酒店召开。世界医疗网、健康时报网作为此次的网络支持媒体，即时进行报道。

广东省妇幼保健院生殖医学中心刘颖主任，广州医科大学附属第三医院生殖医学中心郑海燕博士，加州大学医学院教授、大学医学博士库玛等专家等出席会议，围绕试管婴儿新理念、新技术、新进展及若干成功案例进行专题演讲和学术研讨。

误区：试管婴儿“三代”比“一代”先进？

有很多患者对试管婴儿“代数”存在误解，认为三代优于二代，二代优于一代。

广州医科大学附属三医院生殖医学中心郑海燕博士介绍，其实试管婴儿并非像电子产品一样更新换代，一代优于一代，而是针对不同的适应症，按不同需求，选择不同“模式”。

一般而言，一代试管婴儿采用常规体外受精-胚胎移植，要求男方精液质量不能太差;二代试管婴儿(单精子显微注射)主要针对男性精子数量差、质量差的情况，将活力好、形态正常的单个精子通过显微操作技术将其直接注射到卵细胞中，帮助完成受精过程;三代试管婴儿则是针对反复流产或遗传类疾病人群，采取胚胎植入前遗传学诊断。

误区：试管婴儿孕前检查光做b超就行？

很多做了备孕妈妈在做生育力评估检查时，只重“数量”，不重“质量”。

广州医科大学附属三医院生殖医学中心郑海燕博士介绍，不孕女性生育力评估，狭义上来说，是对卵巢功能的评估。卵巢评估中性价比最高，也最容易被患者忽视的是恰恰是超声检查，即卵巢基础窦状卵泡计数。

“在很多不做生殖医学，不看不孕症的医院，医生不会关注这一点，很多患者来到生殖中心之后，医生要求再做这方面的评估时，她会说’我在外面做了很多b超’，但偏偏很多b超都没有评估到这一项内容，而这一项内容又是非常重要的。”郑博士说。

误区：试管婴儿只要解决精卵问题？

很多备孕妈妈对不孕不育的观点依然停留在“头痛医头，脚痛医脚”。精子好，卵子好，宝宝就一定能健康诞生？

广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科主任医师刘颖介绍，很多病人忽视试管婴儿术前、术中、术后的体质调理，从而使试管婴儿没有更好的“生存土壤”。“有很多病人，本身体质虚弱，易感冒，患有过敏性鼻炎，对不孕症非常焦虑，自己对自己能怀孕都没什么信心。事实上，情绪焦虑也会引起排卵功能障碍。”针对这种情况，刘主任建议备孕者先进行体质调理，可配合服用逍遥散(中医方剂)，调和肝脾，疏肝解郁，养血健脾。在体质调和、心情开阔的基础上，卵巢功能也会自然而然变好，试管婴儿也就是水到渠成的事儿了。”

试管婴儿和正常孕育的宝宝，会存在什么不同吗？

试管婴儿技术的发展，给千万个不孕家庭带来了喜悦，让很多人当上了父母。所谓试管婴儿，就是将卵子、精子取出，在体外培育成受精卵，等到胚胎发育到一定阶段后再移植到子宫中的技术。

如今，试管婴儿已发展至第三代，全球预估已有500万试管婴儿诞生。

JAMA子刊：试管婴儿患癌风险或更高！虽说自1978年第一个试管婴儿诞生以来，该技术发展至今已相当完善，但一些潜在的风险因素，也逐渐被人所知。

过去已有文献报道了出生缺陷的儿童患癌风险更高，但这种联系尚未在试管婴儿中进行评估。在这项研究中，研究者筛选了美国4个州（纽约州、克萨斯州、马萨诸塞州、北卡罗来纳州）的婴儿作为研究对象，其中自然受孕儿童共1000639名（18435名有重大出生缺陷），试管婴儿共52776名（1263名有重大出生缺陷），以评估伴有出生缺陷婴儿中，试管婴儿与自然受孕婴儿之间的患癌差异。

此次研究对儿童进行了平均5.7年的随访，数据分析时间长达5个月。

研究者通过综合分析，结果显示：出生缺陷和癌症风险存在密切联系，与没有出生缺陷的儿童相比，存在重大出生缺陷的儿童患癌风险更高；另外，在试管婴儿中，出生缺陷与癌症之间的这种关系会更加密切：有出生缺陷的儿童中，试管婴儿比自然受孕的孩子患癌风险更大，这个数字可以相差2倍！

至于为什么，研究者给出了几点猜测，其中一个观点就是表观遗传改变可致基因表达变化，即通过体外培育或可致基因表达发生变化，这可能会使试管婴儿出生缺陷率与患癌风险提高。

试管婴儿更易发生出生缺陷？既然伴有出生缺陷的试管婴儿患癌风险更高，因此避免婴儿出生缺陷，也就成为预防儿童癌症的一项重要举措。那么，出生缺陷更易发生在试管婴儿身上吗？

美国一项发表在《JAMA Pediatrics》上一项涉及美国460万婴儿的研究显示，与自然受孕相比，使用辅助生殖技术更易发生后代出生缺陷，具体原因不明。

研究者猜测，这可能因为多数使用辅助生殖技术的是年龄较大的女性，而她们本身或会存在这样那样的健康因素，从而增加了出生缺陷的风险。所以说，想要做试管婴儿，年龄是一道坎。不过，尽管这个研究发现了辅助生殖技术带来的出生缺陷风险，但整体的缺陷率是非常低的，绝大部分使用辅助生殖技术的婴儿都是正常的。

想要预防试管婴儿出生缺陷，建议夫妻双方应做好婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查、遗传咨询、遗传学筛查、产前诊断等，排除各种危险因素。

试管婴儿寿命更短？智商更低？除了更高的出生缺陷风险外，试管婴儿在网上还流传着更多质疑的声音，如：试管婴儿寿命更短、试管婴儿智商更低，这是真的吗？

实际上，世界上首例试管婴儿Louis Brown于1978年在英国诞生，如今已经42岁，她不仅活得很好，而且已结婚生子，有了自己的幸福家庭，目前医学界没有证据证明试管婴儿寿命更短。

至于试管婴儿智商是否更低，这个目前尚无定论。中国医科大学曾有学者对学龄前试管婴儿与自然生产的孩子做了一次体格与智力发育情况的对比，结果发现，试管婴儿的体格生长发育、智力发育与自然生产的儿童无显著差异，辅助生殖技术不会造成其诞生的子代智力发育迟缓。

另外，影响儿童智力的因素有很多，如遗传、营养、药物、疾病等生理因素，以及父母文化程度、家庭经济情况、社交、教育等外界因素，父母与其担心试管婴儿的智力问题，倒不如充分了解儿童智力发展的影响因素，尽可能地把控好各种因素，全心爱护自己的孩子。

这个答案是否让你感到意外？

近年来，不孕症发病率逐渐增高，试管婴儿技术的发展无疑是造福人类的举措，但也可能会有潜在的风险。由于我国辅助生殖技术起步较晚，所以对辅助生殖孩子出生后的追踪研究较少，而随着试管婴儿技术的普及，科学家更需要对试管婴儿技术作进一步的深入研究，以降低试管婴儿出现不必要的出生风险。

另外，大家也不必过于担心，目前试管婴儿的健康状况整体还是比较令人满意的，如果计划做试管婴儿，应先到专业机构进行检查，平时注意规律作息、锻炼身体，放松心情。

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