疤痕敷贴放疗,有疤痕该如何解决(甲状腺疤痕的疤痕治疗)

一、病理性疤痕的概念

疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。它是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕是人体创伤修复过程中的必然产物，从广义上来讲，没有疤痕就没有创伤的愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白。疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度，从一般意义上来说是有益的。如果疤痕组织形成不充分，受损组织得不到正常的张力，由此可以引发许多并发症，如腹壁切口愈合的疤痕薄弱，在腹内压的作用下可使疤痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反，如果疤痕过度形成，就可造成严重的外形或功能上的重要问题。

正常疤痕

疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。

病理性疤痕又称异常疤痕

是相对于正常疤痕而言的，通常将增生性疤痕(HS)和疤痕疙瘩(K)统称为病理性疤痕。而把质地上与周围皮肤相近的疤痕称为正常疤痕或成熟疤痕。病理性疤痕是以胶原等大量结缔组织基质的过度产生和沉积的皮肤纤维化疾病。

二、疤痕组织学分类及表现

增生性疤痕

此类疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外，最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。

增生瘢痕表现为突出表面，外形不规则，高低不平，潮红充血，质实韧。有灼痛及瘙痒感。增生瘢痕的表现于环境温度增高，情绪激动，或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后，才渐渐发生退行性变化。这种疤痕的特点是：早期局部肿胀变硬充血，其组织结构为表层是一层萎缩的上皮细胞所盖，中层为血管扩张，并有炎性细胞浸润，底层为较少的胶原纤维和大量的结缔组织增生。这种疤痕高出皮肤表面，早期局部增厚变硬，毛细血管充血呈现红色或暗红色。该疤痕基底部一般不与深组织粘连，可以推动，且收缩性较小，多数不会产生严重功能障碍，但在面部及暴露部位多影响美容，因此也常有治疗的必要。

疤痕疙瘩

疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤，是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕，常表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象，病变隆出皮面，高低不平，形状不规则，质硬韧，多感奇痒难忍。

浅表性疤痕

这是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤(真皮浅层)所引起，其外表稍异于正常皮肤，表面粗糙或有色素变化，一般无功能障碍，随着时间的推移，疤痕将逐渐不明显，因此这类疤痕一般不需处理。

三、治疗疤痕的手术有4种最有效方法

1、疤痕切除缝合

是治疗疤痕中常用的一种手术方法，面积较小的瘢痕均可采用。

2、皮肤磨削术

是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅把疤痕。必要时可与治疗疤痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

3、疤痕松解局部改形术

对具有张力的较小的条索状、蹼状疤痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复疤痕部位的皮肤缺损。

4、疤痕切除游离植皮术

较大的增生性疤痕可手术切除，再治疗疤痕中从身体正常部位切取游离皮片移植到疤痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。不管应用何种治疗疤痕修整手术，重要的是做完治疗疤痕手术后要遵从医嘱。以及治疗疤痕手术后的护理工作。

5、可以用生姜涂抹法

把生姜切成两半，然后在疤痕上来回摩擦，不要用太大力，可以使疤痕颜色变淡，表面平整。

四、疤痕的四种有效疗法

新四联疗法

疤痕导致过度增生的原因有外在刺激和患者本身真皮层的纤维母细胞太过活跃。新四联疗法中西结合，标本兼治。通过脉冲软镭射仪器治疗加外用药物。先松解软化疤痕结缔组织，使疤痕组织萎缩退化、平复，然后淡化色素。最终达到皮肤平整光滑，与正常皮肤颜色接近的效果。同时通过内服药调理体质，达到预防治疗疤痕的目的。

疤痕修复仪

是专业去凹疤最有效方式。疤痕修复仪专业治疗各种凹坑，修复凹陷不平的皮肤疤痕表面，从而刺激皮肤生长，促进胶原蛋白、弹性纤维的生成，特别适用于表浅而形态单一的凹陷性疤痕。通过仪器治疗后，再加上药物治疗刺激表皮增生，最终达到面部平整光滑接近您的正常肤色。疤痕修复仪去凹疤无刺激性、无刺痛、不须麻醉、安全可靠，治疗后不产生色素变化、色素沉着等不良反应，不影响日常生活，适用于任何部位任何年龄段的不同治疗目的。

LED钻石彩光

LED钻石彩光治疗仪去色素疤痕，其作用原理在于高强度的彩光来照射表皮组织，让光源迅速渗透至皮下细胞，使衰老的皮肤细胞增殖分化，加速新细胞的生成。同时让光的能量来激化受损的细胞组织，使表皮色素分化和胶原质的产生也加快细胞间基质得到改善。能让色素疤痕胶原纤维和弹力得到恢复，疗效显著!

疤痕微创手术

是在引进韩国先进缝合材料的基础上，根据皮肤的解剖结构和显微外科的缝合原理，采用微针以特殊角度进针、依据皮肤的自然生理层次分层处理而创立的微创美容缝合技术。它适用于宽度不超过2厘米的凹凸疤痕，修复疤痕效果显著。

甲状腺疤痕的疤痕治疗

虽然甲状腺手术疤痕形成的原因一致，但是由于手术切口位置及长度不同、个人体质和修复能力不同等因素的影响，使得最终每个人疤痕的愈合程度不同。对于治疗术后产生的疤痕，主要有以下方法：X射线和β射线均能抑制细胞分裂和代谢，用X射线和β射线照射疤痕后，胶原合成减少，胶原纤维成熟快，排列较均匀，故放射对早期疤痕有一定的治疗作用。常用的方法有90Sr、32P等同位素敷贴、x射线照射等。放射治疗可单独用于小面积的疤痕疙瘩或增生性疤痕增生期，多用于颌部、颈部、胸部、肩背部等疤痕易发部位手术或激光烧灼治疗后，放射治疗的最佳时机是术后早期，一般不用于成熟疤痕。
放射治疗有色素沉着、局部瘙痒、感觉障碍或疼痛感等不良反应。剂量较大时，易于造成放射性皮炎，出现皮肤发红、脱皮、毛细血管扩张和永久性的色素减退或脱失，影响美观。同时应警惕放射治疗疤痕可能引起癌变问题。 由于甲状腺手术疤痕一般比较小，一般认为不值得采用激光、放射等介入方法“大动干戈”。比较理的是可以自行处理的方式比如外用药物或外用硅(凝)胶贴片。
硅胶贴(也叫硅凝胶贴片)自20世纪80年代开始被广泛应用，可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。目前较普遍的观点认为硅胶贴硅凝胶层的封闭和水化作用使皮肤角质层含水量增加，使疤痕变软、成熟，以达到防治疤痕的目的。一般应用硅胶贴几周后，疤痕质地开始变软，2-3个月后颜色变淡，疤痕变平。随着疤痕的改善，瘙痒、疼痛等症状也大多随之消失。
硅胶贴使用方便，无侵害、无疼痛，无副作用，临床应用广泛，适用于任何年龄及各个时期疤痕的防治，并且胶贴具有良好的顺应性和延展性，适用于任何部位疤痕。不是所有的硅胶贴都是用同样的原材料以同样工艺和技术标准生产的。用于与皮肤接触的胶贴必须是用绝对灭菌、无杂质的医用硅酮凝生产，在灭菌的医用产品生产环境中生产。在医用硅胶片中，密度、拉伸度等工艺指标也不同。有一定厚度的凝胶贴保水性能佳，在压力和温度的物料作用上效果好。从自粘性角度来说，好的胶贴可以持续使用长达四周，有的硅胶贴则会在一两周内就失去粘性，不能跟皮肤紧密贴合，也就不能很好发挥疤作用。

脸上有疤痕怎么办

脸上有疤痕怎么办

脸上有疤痕怎么办，自信是最好的自产美容产品，不做懒女人，只要入门就很容易上手了，这并不是一件小事，这些脸上有疤痕怎么办你学会了吗？下面跟着我一起来看看脸上有疤痕怎么办，希望对你有用！

脸上有疤痕怎么办1 脸上有疤痕怎么办：

常见疤痕修复疗法：基因生长术主要针对一些较为严重的疤痕，而由于创伤原因不同，疤痕者的种族、年龄、受伤部位、体质等因素不同，治疗疤痕一般都会采用综合治疗，临床上将疤痕分为扁平疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕、疤痕疙瘩等多种类型。

目前常见的非手术治疗法有4种：

1、激光治疗：适应于无明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘痊愈后遗留的大小不等、高低不平的散在凹陷性瘢痕，桥状瘢痕，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等。使用Nd、YAG或CO2激光，使瘢痕组织汽化，以消除瘢痕和瘢痕上的皮肤色素异常。

2、压迫：适应于较大面积的增生性瘢痕或不适应于放疗、局部药物治疗的疤痕者。作为放疗和药物治疗的辅助治疗，可减少复发率及减少放疗或药物治疗的剂量。

3、放疗：目前对瘢痕的放疗主要是针对瘢痕疙瘩。

4、药物治疗：较为有效的药物是糖皮质激素类药物，可通过减少成纤维细胞数量、降低合成胶原功能、促进胶原降解等使增生性瘢痕变平。另外，硅制剂如硅霜、硅膜等，积雪甙、维甲酸、钙通道阻治剂、抗过敏药、胶原酶、抗肿瘤药、免疫抑制剂及中药等都有一定疗效。

脸上有疤痕怎么办2 1、脸上有疤痕不能吃什么

平时应该少吃或者不吃甜腻食物和柑橘类食物。甜腻食物会使得油脂分泌减少，从而毛孔堵塞，进而皮肤发生感染。柑橘类食物会对瘢痕形成刺激，从而产生瘙痒。也不能吃发物，如鲜笋类、鲤鱼、蟹类、牛羊肉等。

还应少吃辣椒、羊肉、蒜、生姜、芥茉、咖啡等刺激性食物。保持正常的日常生活规律，避免日晒等，对已形成的色素应避免局部刺激，包括搔抓、摩擦及涂抹化学品，积极治疗原发疾病，随着原发疾病的病情改善，色素问题也会有所减退。

2、疤痕有什么分类

2、1、增生性疤痕，此类疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外，最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。

2、2、疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤，是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕。

2、3、浅表性疤痕，这是指在皮肤浅表层的一种疤痕，多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤(真皮浅层)所引起。

2、4、萎缩性疤痕，是一种最不稳定的疤痕组织，又称不稳定疤痕。

2、5、挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。

2、6、凹陷性疤痕，当疤痕组织在体表造成凹陷畸形时。

3、疤痕常见的'部位

颜面位于五官附近的疤痕，并造成五官变形或功能受限制，如眼角、嘴角。在四肢关节的疤痕，引起活动受限制。长而宽的疤痕。肥厚隆起的疤痕。凹陷绉折的疤痕。色素沉着或颜色突显而无法和附近皮肤颜色相配合的疤痕。和周遭皮肤纹理不相称的疤痕。有明显令人不适症状的疤痕，如奇痒、灼热、疼痛或表面溃疡。

疤痕的日常护理

1、尽量以清淡为主，不要吃一些重口味食品。不过有些肉平时如果吃肉的话可以吃鸭肉、肌肉等，因为这几种肉类，可以适当的患者痘痘症状，日常生活保持合理的饮食，对于痤疮的消除，有很好的促进作用。

2、生活中除了要正确的进行饮食外，还需要做好其他方面的预防，搞好个人的卫生，适当的度皮肤进行一些护理。平时还应该多锻炼身体，适当的出出汗，这样对我们的健康是有很大帮助的，在一定程度上也能够避免痤疮的出现。

3、平时要注意卫生和感染，不要通过晒太阳的紫外线的方法去杀菌，这样有可能造成色素沉淀，变得难看。不要用手去抓，若是真是非常痒，可以通过热水烫洗的方法止痒，以免形成感染，必要的时候可以用一些软膏，药品等物。也许会有好效果。

疤痕的医学去除方法

1、手术方法治疗疤痕：大面积的或是比较深的疤痕就需要手术治疗。深圳鹏程医院疤痕科有疤痕微创美容手术，皮瓣三联移植技术。有效的去除疤痕，恢复皮肤的平滑和光彩。

2、综合治疗疤痕的方法：各种深度、疑难、复发性疤痕、大面积疤痕不是单独的一种技术可以修复的，这种时候就会综合治疗疤痕，运用的技术包括高精密手术、激光、药物、注射、中医生物疗法一体，可以有效应用于大部分中、重疤痕治疗。

3、非手术治疗疤痕：点阵，微针，激光，微雕，复合彩光，微晶磨削，强脉冲光IPL，冷凝爆破透皮疗法，像素射频表皮再生术，黑脸娃娃等。这些治疗方法都有各自的优点和适合治疗的症状。

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