眼睑板腺癌是什么,,,健康生活须知

一、眼睑板腺癌该如何鉴别呢

(1)基底细胞癌。睑板腺癌要注意与基底细胞癌进行鉴别。专家表示，睑板腺癌单纯根据病理的话，非常容易被误诊为基底细胞癌，应当结合临床方面的表现进行鉴别。睑板腺癌要怎么鉴别?如睑板腺癌患者女性比男性多，基底细胞癌则男女约略相近;睑板腺癌病变位置较深，在皮肤和结膜之间，基底细胞癌一般多起源于皮肤表皮，病变位置较浅;基底细胞型睑板腺癌的转移率约为40%，而皮肤基底细胞癌则基本不发生转移。

(2)鳞状细胞癌。睑板腺癌要怎么鉴别?专家指出，睑板腺癌还要注意和鳞状细胞癌相鉴别。二者相比，睑板腺癌好发在上睑，鳞状细胞癌多发生在下睑;睑板腺癌女性患者比男性多，而鳞癌的患者则男性远多于女性;两者都可以发生转移，但鳞状细胞型睑板腺癌的转移率(60%)比鳞状细胞癌的转移率(10%)更高。

(3)霰粒肿。睑板腺癌要怎么鉴别?睑板腺癌还要注意与霰粒肿进行鉴别。专家表示，在形态上这二者在早期阶段是十分相像的，不过在癌瘤，其病变表面的结膜往往比较粗糙。霰粒肿大多离睑缘较远，完全位于睑缘的霰粒肿比较少见，而睑板腺癌的睑缘受累者多见;青年时期腺体机能分泌旺盛，容易发生霰粒肿。人到老年，分泌功能减少，所以在老年人霰粒肿比较罕见，若有发现，要注意检查鉴别。

睑板腺癌要怎么鉴别?睑板腺癌还要注意与霰粒肿进行鉴别。专家表示，在形态上这二者在早期阶段是十分相像的，不过在癌瘤，其病变表面的结膜往往比较粗糙。霰粒肿大多离睑缘较远，完全位于睑缘的霰粒肿比较少见，而睑板腺癌的睑缘受累者多见;青年时期腺体机能分泌旺盛，容易发生霰粒肿。人到老年，分泌功能减少，所以在老年人霰粒肿比较罕见，若有发现，要注意检查鉴别。

二、眼睑板腺癌是什么呢

睑板腺癌(meibomian gland carcinoma)是一种起源于皮脂腺的恶性肿瘤。发病率很高，眼睑恶性肿瘤的第二位。在性别方面，女多于男。在发病部位上，下睑多于上睑。它的恶性程度，根据分型不同而差异很大。恶性程度低的历时多年，缓慢增大，恶性程度高的则发展快，造成早期转移。故凡在40岁以上，而有反复发作的霰粒肿样病变时应引起重视。

早期很少有自觉症状，局部表现为皮下结节，质硬，与皮肤不粘连，颇似霰粒肿，有的误认为霰粒肿手术切除术又复发。肿块继续增大后可在结膜面上透见黄色结节，表面不平，继而形成溃疡，出现菜花样肿块，触之易出血。分化程度较低者，通过淋巴管可以较早的向耳前淋巴结和颌下淋巴结转移。

在临床上主要和霰粒肿、鳞状细胞癌、基底细胞癌三种病变相鉴别。无特殊检查方法，肉眼观察即可。可向眶内扩展，倾入淋巴管，并发生转移。

不治可因溃疡出血，感染或衰竭致死。放疗对此类癌肿不甚敏感，故只能把放疗作为辅助。手术治疗尚较有效，对分化型者，如病变较小，未超出眼睑本身，仅作局部切除即可。术后或放疗后一定要服用以红豆杉为主要成分的真情散配合治疗，才能根除，不再复发。

三、眼睑板腺癌的手术治疗

当睑板腺分泌物的正常排出管道发生阻塞时，腺体分泌物不能正常排出而发生潴留淤积，刺激腺体及周围发生慢性炎性肉芽肿性改变，称为睑板腺囊肿(chalazion)。成人和儿童均可发病，但以儿童多见。临床特点为发生于睑板的无痛性肿块，质地硬，不红，与皮肤组织无粘连。与肿块相对应范围内的结膜表面充血，结膜面粗糙。但较大的囊肿多很难自行消退，因此治疗应采用睑板腺囊肿切除术。

[适应证]

睑板腺囊肿。

[术前准备与麻醉]

1.术前用含有庆大霉素的生理盐水冲洗结膜囊。

2.结膜囊用0.5%地卡因做表面麻醉;局部皮下及穹隆部睑结膜下用2%利多卡因或2%普鲁卡因做浸润麻醉。

[手术步骤]

1.将睑板腺囊肿部位的眼睑全层置于睑板腺囊肿夹之间，使囊肿的结膜面位于囊肿夹环形孔内，旋紧囊肿夹并翻转囊肿夹后使囊肿的结膜面向上。

2.从结膜面囊肿顶端作与睑垂直的切口。切口可略小于囊肿的直径。

3.完成切口后，可有粘胶样囊肿内容物自行溢出。将小刮匙伸入切口内，沿囊肿内壁刮除一周，刮出所有肉芽组织。

4.仔细剪除囊壁组织，以免术后复发。切口一般不缝合，如囊肿过大，切口较长，可缝合1针。取出囊肿夹后压迫止血，结膜囊涂抗生素眼膏并遮盖。

[术中注意事项及并发症处理]

1.在进行浸润麻醉时，应达穹隆部结膜下，以免术中出现疼痛。

2.当结膜囊滴用地卡因后，角膜上皮发生水肿，容易被擦伤。因此，在伸入和取出囊夹时应轻轻抬举使其离开角膜，以免擦伤角膜上皮。

3.如囊肿靠近睑缘，切口时应注意不能切断睑缘。

4.切除内眦部靠近睑缘的囊肿时，可先于泪小管内置入探针，以免伤及泪小管。

5.睑板腺囊肿过大时由于对眼轮匝肌的压迫，囊壁与其表面的皮肤非常接近，因此在分离时必须小心，以免切穿与剪破皮肤。如果发生皮肤裂口，必须对位裂口。

四、眼睑板腺癌有什么症状呢

睑板腺囊肿又称霰粒肿，是由于睑板腺管口阻塞，腺体的分泌物潴留，刺激管壁肉芽增生而形成的慢性肉芽肿性炎症。多见于青少年或中年人，可反复发生。小而无症状者可不需治疗，大者则以手术刮除为主。

那么，睑板腺囊肿患者有嘛症状呢?针对这个问题，下面小编就来为大家具体介绍一下，希望小编的下述介绍能够帮助大家更好的认识睑板腺囊肿。

睑板腺囊肿患者有嘛症状?

症状一、

一般发生于上眼睑。病程进展缓慢，囊肿较小时无自觉症状，较大时可有异物感及眼睑沉重感。

症状二、

表现为眼睑皮下圆形硬结，可多发，大小不一，与皮肤无粘连，一般无触痛。囊肿大时 眼睑皮肤表面可见隆起，睑结膜面 上可见局限性紫红色隆起。小的囊肿可自行吸收，也可逐渐长大自睑结膜面破溃形成肉芽肿。

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