老年人下肢水肿的治疗,下肢水肿的原因(双下肢水肿原因)

一、下肢水肿的预防和治疗

【治疗原则】

1.如果是全身性问题的处理

(1)对于心源性水肿应主要以强心、利尿及扩血管等内科治疗为主。其中强心药常用地高辛、毛花苷C，前者作为长期维持用药，后者作为临时用药。利尿剂有呋塞米及保钾利尿剂等，以减轻心脏前负荷。扩血管类药物有硝酸甘油及硝普钠等，以减轻心脏前、后负荷等。目前，血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物可以应用于早期心力衰竭的患者，因为它可以逆转心肌变性。

(2)对于*性水肿。主要以利尿、降压及补充白蛋白等内科治疗为主。

(3)甲状腺功能低下导致的黏液性水肿，主要以甲状腺素及补充白蛋白为主。

(4)低蛋白性水肿，以补充白蛋白等对症治疗为主。

2.淋巴问题的处理淋巴回流障碍者，如果阻塞部位发生在乳糜管等较大的淋巴管，则应用淋巴一静脉吻合术的方法解决阻塞，如果是末梢淋巴管阻塞，可以采取切除病变组织的方法进行处理。

3.静脉问题的外科处理原则

(1)对于原发性大、小隐静脉瓣膜功能不全的病例，如果症状严重或者为中重度以上瓣膜功能不全，应以大、小隐静脉高位结扎+剥脱术，并将曲张的静脉团块也剥脱掉，对于轻度瓣膜功能不全者可穿医用减压弹力袜。

(2)对于深静脉瓣膜功能不全的病例，如果症状严重或者为中重度以上瓣膜功能不全，应以瓣膜修复术或瓣膜移植术为主，并视瓣膜修复术后疗效的评估，决定是否同期处理曲张的浅静脉。

(3)对于深静脉血栓形成后综合征、下腔静脉阻塞综合征，常用保守治疗，如穿医用减压弹力袜，或服用消肿及改善微循环的药物。

4.其他问题的处理

(1)对于后天性A—V瘘并且瘘口局限的病例，应以手术治疗，处理瘘口或重建动、静脉，此种病例手术效果较好。对于先天性A—V瘘的病例，如果症状较重，可以手术治疗，但如果瘘口呈弥漫性病变，手术只是减症治疗，如果手术损伤供血动脉较多，更会减少肢体远端的供血，严重的可造成肢体远端坏死。对于下肢血管瘤的病例，可以手术切除血管瘤，切记不要为切除血管瘤而损伤肢体的功能。

(2)对于K—T综合征的病例，如较局限的微小动、静脉瘘，可做异常动脉栓塞及结扎术，如股静脉缺如，可采取耻骨上大隐静脉旁路移植等手术。

【注意事项】

告知患者避免久坐、长期站立，必要时抬高腿部。轻紧的靴子可被用来帮助减轻水肿，监测患者的液体出人量并且每天检查其体重和腿围以掌握水肿的任何改变。为其进行血检查和尿液及X线的诊断性检测。了解其膳食需求，限盐限水。监测有否患肢皮肤破损。

【特殊人群】

儿童罕见腿部水肿，可发生于骨髓炎或腿部外伤，个别患儿也可见于心力衰竭。

告知腿部水肿患者如何使用抗栓袜和绷带促进静脉回流。鼓励其多做腿部锻炼。

二、下肢水肿的原因是哪些

一、 长久站立，很多时候站立过久就会导致双下肢水肿，这种情况不用过于担心，只要患者多注意休息水肿就会消失;还有一些是怀孕后双肢下水肿，这种情况也不要过于焦虑，由于怀孕后体重增大，会有一点水肿是正常的，等身体适应了就会慢慢消失。

二、 心脏原因，若是心脏原因导致双下肢水肿的话一般还会有其它并发症，比如患者会感觉喘不上气、心律失常或者心绞痛等等，若是两种情况都有就需要去正规医院检查一下是不是有心脏病了。越早发现治疗效果越好，治疗期间注意不要太过焦虑，放松心态很重要;

三、 肾脏原因，肾脏是身体很重要的一个器官，若是其出现问题很有可能会导致双下肢水肿;肾脏有问题的时候往往还会有其它表现，比如患者特别容易累，近期睡眠也不好，脸色差等等。若是有这些症状建议去正规医院做个检查，不要擅自购买药物食用，很有可能会起反效果，加重病情。

三、下肢水肿容易与哪些疾病混淆

1.腿脚浮肿：体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。脚的浮肿若是由心脏病所引起的，最好能早期发现，以指尖朝骨的方向压胫骨30秒，若无浮肿，就会回复 原状;若有凹陷，则可证实是浮肿。此外，若感觉鞋子很紧，也有可能是浮肿的讯号之一。

2.下肢肿胀和乏力是深静脉血栓的症状之一。具有以下特点者可以诊断Cockett综合症：1、多见于青壮年患者。2、持续下肢肿胀和乏力。3、随症状加重，会出现严重下肢浅静脉曲张。4、多普勒超声有助于诊断，静脉造影可确定诊断。

3.下肢弥漫性水肿：水肿首先从下肢开始，呈弥漫性。各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。

下肢浅静脉曲张绝大多数是大隐静脉曲张(少数为小隐静脉曲张或大小隐静脉曲张都曲张)，临床上极为常见，全球约有25%的女性和15%的男性患有此类疾病，发病常与遗传因素有关，并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因。临床主要表现为下肢尤其在小腿，浅静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团，酸胀，乏力，久站后出现足部浮肿，晚期小腿和踝部皮肤常有褐*素沉着和湿疹。如时间过长或治疗不当均可导致下肢水肿，局部组织缺氧，引起皮肤角化、脱屑，轻微外伤即可导致愈合不良，迁延为经久不愈的慢性溃疡，俗称“老烂腿”。大约20%~25%以上的下肢静脉性疾病合并下肢溃疡形成。

4.双下肢可凹陷性水肿：凹陷性水肿一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布，所以压之呈凹陷，其机制是组织间隙液生成大于回收。大部分的水肿都是这个，比如肾性的水肿，心源性水肿等。皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅，局部温度较低，弹性差，用手指按压局部(如内踝、胫前区或额、颧部位)皮肤，如果出现凹陷，称为凹陷性水肿或显性水肿。在手指松开后，这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时，皮下组织间隙中有较多的游离水因按压局部压力增高，使游离水移向压力较低处，故出现凹陷，手指松开后，游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。

5.下肢浮肿临床上分为皿度， I度浮肿为足背部肿; 2度浮肿在踩骨以上;3度浮肿达膝部。

四、下肢水肿的护理有哪些

1、淋巴循环运动法要收紧上胳膊，先按摩淋巴腺，使手部积存的水分与代谢废物流失，让臂部瘦下来。按摩的基本法则，是从手腕刺激到手臂根部，不要太过用力，以轻柔摩擦程度的力道进行即可。另外，手肘亦是淋巴管集中的部位，必须用心保养。

动作一：坐在椅子上，左手轻轻握拳，在右手外侧以敲击的方式，从手腕一直刺激到手臂根部。换手臂敲击，两边各刺激3-5次。

动作二：用左手抓住右臂外侧，从手腕一直到手臂根部，以抓紧、放松的方式缓慢往上刺激，换手臂，两边各握3-5次。动作三：将左手的拇指贴于右手肘的内侧，轻轻按压约10秒。然后换另一只手。右手肘内侧淋巴丰富，轻压可以促进停滞的淋巴液流通。动作四：取一条干燥柔软的毛巾放在肩口，经由胳膊外侧缓缓往手背擦拭过去，再由手掌通过胳膊内侧，往腋下擦拭上去。

2、针灸治疗法一、毫针治疗：1、阳水、列缺、合谷、偏历、阴陵泉、委阳。2、阴水、脾俞、肾俞、关元、复溜、足三里。二、灸法治疗：取穴：水道、水分、三焦俞、膀胱俞、足三里、三阴交、气海。阳水加肺俞、合谷。阴水加脾俞、肾俞。

双下肢水肿原因

双下肢水肿的原因是何，如何快速消除水肿？

双下肢水肿的原因是心功能不全、肾功能不全的患者。同时也可见于营养不良的原因。快速消除水肿的办法的话，可以用穴位按摩消水肿，加强消脂收紧运动和瘦腿食物辅助疗效。

作为女生来说，都希望自己拥有一双纤瘦的美腿，但是夏天很多人都出现了下肢水肿的情况，这样双腿就变得又粗又胖了，出现这种情况和生活饮食有很大关系，久坐不活动、饮食重口味会导致水分滞留在下肢，导致腿部血液循环不顺畅出现水肿。

如果双下肢水肿的话，局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。

一般来说，有些上班电脑族老是面对着电脑，长期处于“久坐”中，这样小腿会经常看起来“肿肿的”，而在我们腿部膝盖下的“四指”左右有一个穴位，每天晚上用手指用力按压这个部位，就可以很好解决这个问题。

在按摩小腿肚的时候，要尽量用手指大力的按，越用力越好，可能会有一些痛感，这是正常现象，坚持下去，等习惯之后你的脚不痛了就表示经脉已经不堵塞了，这是消除小腿水肿的一个很有效的方法。

一般来说，快速消除下肢水肿的方法有很多，但是首先需要明确是由于什么原因而导致的下肢水肿，如果是由于静脉或者淋巴回流受阻而引起的，可以给予活血化瘀的药物而治疗。如果是由于低蛋白血症而导致的，在患肢抬高的同时，可以输入白蛋白以及利尿药物来治疗了。

总结：双下肢水肿的原因是心功能不全、肾功能不全的患者。同时也可见于营养不良的原因。快速消除水肿的办法的话，可以用穴位按摩消水肿，加强消脂收紧运动和瘦腿食物辅助疗效，效果非常好的。

高龄老人腿脚肿是什么原因？

老年人下肢肿胀需要区分脚肿是单脚肿还是双脚肿，双脚肿则需考虑为心功能不全而导致的心力衰竭，这类病人会出现双下肢浮肿的情况，同时还会伴有胸闷、心悸，包括心功能不全的症状在内。而这部分患者经过利尿、扩血管等治疗以后，症状则会明显缓解，下肢会消肿，胸闷、气喘症状可减轻。这部分病人考虑由心功能不全导致；还有一种情况是肾功能不全，也会导致患者出现双脚水肿，但同时患者还会合并有蛋白尿，还会合并有眼睑水肿甚至血压升高等，此类患者可能需要服用改善肾功能的药物，甚至有的患者需要进行血透等治疗以后，浮肿才能得到缓解；还有内分泌疾病的患者包括甲状腺功能减退的患者，也会出现颈前黏液性水肿，此时则需要针对甲状腺疾病进行治疗。

对于单脚肿胀则多见于严重膝关节疾病，包括局部感染，还有比较常见的是长期卧床以后的患者会出现静脉血栓等，这一系列的疾病均可导致患者出现下肢肿胀的情况。脚肿只是单纯的症状，同时还要观察患者的伴随症状以及基础疾病等，分析原因，才能使患者得到准确的治疗。

老人浮肿的原因

老人由于年龄的上涨，体力和身体状况变差，常会出现身体浮肿的现象，那么老人脚肿是怎么回事呢，老人脚肿该怎么办，老人脚肿要怎么治疗呢，为了关爱老人的健康，下面就让我们来了解一下老年人脚肿是怎么回事吧。

浮肿，以下肢水肿比较常见，有时我们用手指按下，会出现下凹的现象，结果第二天水肿又消失，这是由于老人气虚导致的，老人要多吃含蛋白质高的食物，比如牛奶鸡蛋等。

另一种常见的下肢水肿是淤血阻滞引起的，表现为下肢皮肤粗糙、隐痛、发冷等气血不通现象，严重者可出现一侧下肢静脉闭塞。但对老年人来说，经常出现下肢肿胀现象还应注意区别肾、心、肝等主要脏器的病因，及时化验肝、肾功能及尿常规，不要耽误其他病的诊治。

有些老年人常出现腿肿，尤其是久坐后，两腿胀得难受。用手按压小腿，一按一个坑。

老人在腿部出现浮肿的话，就有可能和他的心脏，肾脏和肝脏的疾病有关系了，但是也不排除一些是特发性的老年浮肿。

这类浮肿多因老年人皮下组织间隙疏松、水分容易渗入组织间隙而形成皮下水肿。此外，老年人的血管舒缩功能和汗腺分泌功能减退，经过皮肤蒸发的水分减少，且心脏、肺脏、肾脏功能减退，内分泌功能也不够稳定。这些因素综合作用，使体内水钠潴留于皮下间隙，加重皮下水肿。

对老年性浮肿，首先要搞清楚病因。如果与疾病有关，要积极控制原发病;属于特发性浮肿，无需治疗。

无论何种原因所致下肢浮肿，都要重视饮食和生活调理，适量补充蛋白质，加强运动锻炼，穿着松紧适宜的鞋袜，防止皮肤损伤。浮肿严重时，可服用宣肺、健脾、益肾的中药，如黄芪、桂枝、茯苓皮、陈皮、白术等。这些药物，应在医生指导下合理应用。

构成浮肿的原因其实是浮肿多变的，它会潜伏在老人的各个部位，浮肿是使老人的代谢变的更差，皮肤产生皱纹等。

由于重力的关系，下半身尤其容易发胖。而且浮肿使人容易疲劳、精神欠佳，长此以往，会造成自律神经失调，甚至交感神经和副交感神经无法正常工作，陷入抑郁状态。

常见导致“腿部浮肿的几则原因

①心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的`两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—边的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。

②心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官--肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。

③患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。

④后期阶段较严重的肝病会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。

另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。

⑤饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。

⑥严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。

⑦心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。

⑧如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。

⑨如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的.

生活的调理应注意以下方面

1.睡觉时下肢适当抬高

坐椅不可太高，减少下肢下垂的时间。衣裤不能太紧，注意保护好腰及下肢的血液循环。

2.适当的活动

促进血液循环。因为活动过多，下肢疲乏会加重水肿;不活动则血气不通，更容易水肿。

3.吃盐不可太多

太咸的食品、肥甘厚腻的食品都不利于消化。

4.注意保护肾脏

除经常检查肾功能外，一般药物不应使用，以减少肾脏负担。多吃些有利消肿的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫芦等，不要轻易使用药物。

经络闭塞，导致血液不流通。气和水不流畅所做成肿胀。

买一牛角的刮痧棒，在肚脐与大腿较之间按摩。这里有四条经络通往大腿的，先把这“肝经合胆经打通。

仍后，在大腿上，小腿上和脚上哪里有痛(轻力压的情况)，磨哪里，直至没有痛为止。特别是胫骨后的位置，这是肝经和胆经通过的地方。

结语： 通过上文的介绍，想必大家对于老人脚浮肿有了一个比较全面的了解了吧，老人脚出现浮肿有可能就是其身体出现病症的体现，所以在老人脚出现浮肿的时候最好及时就医查明浮肿的原因这样才能治好老人脚浮肿的现象哦!

老人脚和腿浮肿怎么回事

老年人的身体本来就比较的脆弱，所以一旦有了问题会影响身体的健康，当然对于老人双脚出现浮肿是会给身体照成极大的伤害，而出现这类问题人们也要找出其出现病的原因并进行治疗和处理，那么，老年人双脚浮肿怎么回事?以下就是具体的解答。

双脚浮肿是什么原因?

1、体位性浮肿

长时间站立、行走、下蹲或坐位，可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿，改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。平时避免长时间站立，适当增加局部运动。

2、药物性浮肿

使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物，可导致脸、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。因此老人要密切注意控制药物副作用。如服用某种药物后，脚部有肿胀现象，应立刻去医院。

3、特发性浮肿

有些20至40岁的女性，早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动，逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。

4、反应性浮肿

有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并积聚于皮下组织，常在手、足等处发生浮肿。夏天过后，则自行消退。但每夏必发，反复多年。

5、经前期浮肿

有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿，以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时，浮肿及其他症状可逐渐消退。不过老人一般都绝经了，所以可以排除这个原因。

老年人双脚浮肿怎么回事?

1、优质蛋白缺乏

老年人如果进食少又脚肿，那么可能就是因为优质蛋白缺乏而引起的脚肿了。需要老年人及时补充蛋白质。

动物性食物如瘦肉类，像猪、牛、羊的肉、肝、腰子及鸡、鸭、鱼、虾、蟹等，像鸡蛋、鸭蛋等。乳类，像牛奶、羊奶等。植物性食物如豆类，像黄豆、青豆、黑豆、豆腐、豆浆等。谷类，像米、面、玉米等。干果类，像花生、核桃、榛子、瓜子等。

以上食物都含有优质高蛋白，其中最好的蛋白质来源是鱼类。所以，老人年若是优质蛋白缺乏引起脚肿，可以多吃鱼类，一周吃三次最好。

2、下腔静脉不畅

老年人脚肿可能会是下腔静脉性脚肿，主要由下腔静脉回流不畅导致的，一般表现为单侧脚肿。

专家提示：上面是关于老人双腿出现浮肿的问题和解决办法，我们大家也要及时的找出照成疾病出现的原因，在清楚这些后更要知道是怎么回事，清楚的了解后更要选择科学可靠的食谱来进行饮食，而注意了这些后更要及时的治疗。

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