23岁女生吃代餐减肥致肝衰竭，紧急换肝救回一条命

为减肥吃了半个多月的代餐粉、代餐饼干后，宁波市23岁的女孩小宋(化名)出现肚胀、肝区疼痛等症状，迅速发展为严重肝功能衰竭，不得不接受肝移植手术。

2月26日从浙江大学医学院附属第一医院了解到，患者11日到院就诊时已陷入全身多器官衰竭征象，必须尽快进行肝移植，否则三天内死亡率极高。

小宋今年读大四，身高165厘米，体重不到60公斤，但还是嫌自己不够苗条。见不少朋友在吃网购的减肥代餐食品，去年11月她也网购了代餐食品，吃了半个月后感觉腹胀，看到什么都没胃口，几天后去宁波医院检查，B超显示出现腹水，后经上海一家三甲医院诊断为肝小静脉闭塞、肝功能异常。医生提出换肝，小宋的父母被吓坏了，先进行保守治疗。

但病情恶化速度超出他们的预期。2月11日，小宋被送至浙大一院，当时转氨酶水平已达3000u/L(正常值低于40u/L)，肝功能急剧下降，肾功能也受影响，出现多器官衰竭征象。次日，她被转入重症监护室，转氨酶已升至5000u/L，同时出现黄疸，明确为严重肝衰，必须尽快进行肝移植手术。

13日，小宋进行了肝移植。浙大一院肝胆胰外科主任医师沈岩告诉记者，手术很成功，患者的各项指标逐步恢复正常，但由于药物性肝衰竭同时造成肾功能损害，还需进行肾透析。

据了解，代餐用高膳食纤维的食品增加饱腹感，代替正餐食物摄入，达到减重的目的，但一些网购的代餐食品为实现快速瘦身效果，违规添加了对人体有害的药物成分，对肝脏、肾脏等造成重大损害。

爱美，追求苗条健康的体格，这本无可非议。但减肥没有捷径，选择那些减肥药、代餐食物时一定要慎重。其实，在正常饮食的基础上，适当减少摄入量，同时适量增加运动，就可以减肥。

这里有一些建议可以作为饮食上的参考。

1、科学安排一日三餐

在正常生理情况下，一般人习惯于一日三餐。人体消耗最大的是在一天中的上午。由于胃经过一夜消化早已排空，如果不吃早饭，那么整个上午的活动所消耗的能量完全要靠前一天晚餐提供，这就远远不能满足营养需要。这样长期下去容易引起急性胃炎、胃扩张、急性胰腺炎、冠心病、心肌梗塞等。如果吃夜点就会产生超额能量，剩余的能量转为脂肪蓄积起来就容易发胖。所以在睡前三小时以内不要吃任何东西是最理想的减肥方法，特别注意不要喝酒、肉类食物。

2、控制主食和限制甜食

如原来食量较大，主食可采用递减法，一日三餐减去50克。对含淀粉过多和极甜的食物如甜薯、马铃薯、藕粉、果酱、蜂蜜、糖果、蜜饯、麦乳精、果汁甜食，尽量少吃或不吃。副食品可采用瘦肉、鱼、蛋、黄豆制品和含糖分较少的蔬菜、水果等。

3、多餐少量

在减肥的过程中，最好是遵循多餐少量的原则，将一日三餐的食物总量分配到一日五餐当中。并且一天最后的一餐最好在睡觉前5-6个小时的时候进餐。

4、膳食纤维

膳食纤维能阻碍食物的吸收，纤维在胃内吸水膨胀，可形成较大的体积，使人产生饱腹感，有助于减少食量，对控制体重有一定作用。人吃含纤维多的食物就能在一定时间内很好的进行消化吸收而后将废物排泄。饮食中食纤维多的人，咀嚼的次数也多，因此进餐速度减慢，结果使小肠能够慢慢地吸收营养、血糖值难以上升。由于食物纤维能促进肠道蠕动，若大量食用，则便秘也自然减少，大肠癌的发病率也会下降。

5、适量饮水或喝汤

饮水是人们日常生活中必不可少的需要。夏季可食用西瓜、西红柿等解渴。西瓜汁、冬瓜汤且能利尿。过分限制水，能使胖人汗腺分泌紊乱，不利体温调节，尤其是尿液浓缩、代谢残渣不易排净，还可引起烦渴、头痛、乏力等症状。适量饮水，可以补充水分，调节脂类代谢。喝汤对人体健康有好处。研究发现，汤也是一种良好的食欲抑制剂。

6、少饮酒

酒中的主要成分是酒精，酒精热量高且能促进脂肪的体内沉积，每升酒精能产生7千克热量。蛋白质和糖类及脂肪虽然也同样能产生热量(1克蛋白质和糖各产生4千卡热量，1克脂肪产生9千卡热量)，但它们含有对人体有益的成分。而酒精则只含有卡路里，这种卡路里一味地使人发胖。有人计算过，一大瓶啤酒约等于小半碗饭。特别是有些人喜欢在饭后或睡前喝酒，如果经常大量饮酒，加上进高热量食物，就可能造成热量过剩，增加皮下脂肪的堆积，引起身体发胖。

7、少吃瘦猪肉

100克瘦猪肉含蛋白质16.7克，而含脂肪却达28.8克。瘦猪肉其实并不是一种高蛋白低脂肪的食物。它的脂肪含量比蛋白质含量还高。所以瘦猪肉吃得太多，动物性脂肪的摄入量也会大大增加的。人的胖与瘦是与摄入热量的多少相联系的。

8、稍微多吃点富含纤维素的食品

适量摄入纤维素不仅有助于减少机体在消化道的脂肪直接摄入量。同时还因为纤维素可以阻碍碳水化合物消化吸收，减慢糖分子进入血液的速度，有利于减少胰岛素的释放，这将非常有利于防止发胖，因为高胰岛素是细胞贮存脂肪的信号。

第一批吃代餐粉的人，如今还在减肥

夏天过了一半，人们减肥的劲头依旧不减。

天天37℃的高温打消了不少人运动的念头，节食减肥又太伤身体。

两难之下，一种号称“吃饱也能瘦”的新产品——代餐，成了人们的不二之选。

近年来，各种各样的代餐产品层出不穷。

明星代言、网红带货、广告植入，一系列营销手段也让它迅速出圈，俨然成为继左旋肉碱、酵素之后，减肥界的又一网红。

难吃的代餐，被追捧的减肥药

所谓代餐，顾名思义，就是代替正常的一日三餐的食物。

如今市面上有很多种类的代餐。

看起来正常一点的，大致是面包类和冲泡粥。

光是摆上餐桌之后惨淡的“卖相”，就足以劝退一批人。

进阶一点的，又有了代餐奶昔和巧克力。

原本认知中的“热量炸弹”，摇身一变成为了减肥利器。

名字高大上是真的。

难吃，也是真的。

让人食不下咽，仍然获得追捧。

在综艺里，沈月展示自己的冰箱。

一拉开柜门，就摆着两袋魔芋代餐粉。

在小某书上，各种网红代餐的种草攻略层出不穷。

根据欧瑞国际的统计数据，2017年，中国的代餐市场就达到了571.7亿人民币。

预计到2022年，将达到1200亿人民币。

CBNData发布的《天猫食品行业趋势分析报告》也指出：

代餐食品逐渐受到越来越多消费者的喜爱。

无论是销售体量还是消费者人数，都呈现出大于50%的增长率。

代餐们大多都打着“热量低，饱腹感强”的宣传旗号。

各路商家纷纷表示，用代餐来代替日常饮食，不仅不会有饥饿感，还能让人躺着瘦。

“奶茶级口感”“一瓶一餐，满足身体所需”“一顿少摄入500大卡”“饱腹6小时，持久不挨饿”……

令人心动的宣传语，精准匹配减肥人士的需求。

尽管动辄定价三四百块，依旧抵挡不住人们的消费热情。

一个紫薯代餐粉的价格是300元左右，而十斤紫薯只需要30元?/ 淘宝

在各种力量的推动下，代餐成为都市年轻人减肥的新选择。

吃代餐躺着减肥，基本是做梦

代餐能减肥，这话的确不假。

所有的减肥方法都离不开两个途径：增加热量消耗，减少热量摄入。

代餐正是采用了其中之一——减少热量摄入。

举个例子，成年女性每天的能量摄入推荐值为1800大卡，其中早餐和晚餐大概需要摄入60%，也就是1080大卡。

而代餐的能量非常低，一瓶普通的代餐奶昔的能量只有250大卡左右。

如果用这种奶昔来代替早晚两顿饭，那么一天就会少摄入600大卡左右的能量。

某代餐奶昔营养成分表

既然代餐减肥这么好，是不是就能直接尝试了呢？

别着急，事情并不像想象中那么简单。

研究中使用的代餐，往往是由医院或者正规的制药厂家配制的，在营养素、能量配比上都严格遵循科学要求。

而我们日常买到的代餐基本都是普通的食品，缺乏统一的国家标准，在营养方面大多有所欠缺。

更不用说朋友圈里的很多微商卖的减肥代餐，连成分都标不清楚。

如果随便买来吃，可能连基本的安全性都不能保障。

更重要的是，这些实验都是有专业人士全程指导参与的，长期的跟踪监督、每周的医生会面、生活方式的引导、运动和饮食的准确记录，缺一不可。

而普通人很难达到这些条件。

现实情况往往是，心血来潮吃了一两次代餐，就因为抵不住诱惑放弃了。

或者中午吃了代餐，晚上就心安理得地奔向烧烤火锅，大吃特吃。

毕竟，代餐虽然宣称饱腹感强，热量却远远不能满足日常所需，还是非常容易饿。

而且，代餐的口感实在不可恭维，难以引起食欲。

每天吃代餐，完全没有吃东西时的愉悦感、满足感，很难坚持下去，难免要靠一些高热量食物弥补一下。

这样一来，反而摄入了更多的热量，得不偿失。

退一万步讲，就算意志力足够强，能够坚持一两个月，之后的效果恐怕也会让人大失所望。

因为吃代餐本质上还是一种节食减肥法，最大的问题就是容易反弹。

节食减肥，减掉的并不是脂肪，而是水和肌肉。

表面上看体重确实迅速减轻了，可一旦恢复正常饮食，就会迅速回到原来的体重。

肌肉流失还会降低身体的基础代谢率。也就是说，你需要比原来吃得更少，动得更多，才能维持体重不变。

几个月下来，体重没怎么减，反而把自己折腾成了“易胖体质”。

想靠吃代餐就躺着减肥，基本没什么希望了。

长期吃代餐，有很多风险

代餐最早的使用场景是在医院。

有的患者因为无法咀嚼，消化困难，需要用代餐来保证身体的营养。

有的时候，医生也会通过代餐来帮助病理型肥胖患者减肥，在保证营养的基础上，控制热量的摄入。

而现在市面上的很多代餐产品，生产者可能并不了解营养学知识，一味地追求低热量。

消费者也不了解其中的利害，盲目跟风购买。

甚至有人为了实现快速减重的目标，一天三顿都吃代餐。

像这样盲目、过度地用代餐减肥，有很多潜在的风险。

营养不良

《中国居民膳食指南》指出，食物多样是平衡膳食的基本原则，这样才能保证营养的均衡。

大部分代餐的营养结构都比较单一，远不能满足人体的正常需求。

比如很常见的果蔬代餐粉，基本是靠膳食纤维来提供饱腹感的，也会额外添加一些维生素和矿物质，但碳水、蛋白质和脂肪的含量都很低。

某品牌果蔬代餐粉

某些谷物代餐粉中，碳水化合物是够了，可蛋白质结构不均衡，维生素含量也不高。

偶尔当做主食没有问题，真要完全“代餐”，则会导致营养摄入不均衡。

即使是一些号称营养全面的复合代餐粉，配方相对比较科学，但如果一日三餐全都吃，也会面临能量供应严重不足的问题。

减肥减到晕倒的沈月

长期吃下去，可能带来乏力虚弱、贫血、皮肤松弛、免疫力下降、内分泌失调等一系列健康问题。

加重肝脏肾脏负担

根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》，碳水化合物、脂肪、蛋白质供能占总能量摄入的最佳比例为50%?65%、20%?30%、10%?15%。

长期饮食供能比不合理，会直接危害身体健康。

如果蛋白质摄入过量，会产生过多含氮代谢废物，加重肾脏代谢负担。

如果碳水化合物摄入不足，长期处于严重饥饿状态，身体就会靠分解脂肪来供应能量。而脂肪分解过多会造成酮体的堆积，有发生酮症酸中毒的风险。

还有一些代餐产品，为了实现快速瘦身，吸引消费者，会违规添加一些药物成分，严重的可能导致肝衰竭，甚至危及生命。

比如去年2月份就曾有过这样的新闻：

为减肥吃了半个多月的代餐粉、代餐饼干后，宁波市23岁的女孩小宋（化名）出现肚胀、肝区疼痛等症状，迅速发展为严重肝功能衰竭，不得不接受肝移植手术。

减肥本来是为了健康，可代餐却容易成为威胁健康的最大杀手。

除此之外，代餐粉、代餐奶昔这类产品都是流食，能量被吸收的速度远远快于正常吃饭。

这就容易导致餐后血糖的升高速度快，血糖波动大。

有些产品为了保证口感，还会额外添加很多糖，不适合有控糖需求的人群。

如果偶尔没时间做饭，或者上一顿吃多了，吃一次代餐无可厚非。可如果想要天天吃、顿顿吃，就没必要了。

和代餐相比，天然的食物价格便宜，营养也更加均衡，而且味道更好，吃起来更有满足感。

如果能够合理搭配，科学控制，减肥效果也不差，何乐而不为呢？

减肥从来没有什么简单轻松的捷径。

调整饮食习惯，配合运动锻炼，才是颠扑不破的秘籍。
Astbury NM, Aveyard P, Nickless A, et al. Doctor Referral of Overweight People to Low Energy total diet replacement Treatment (DROPLET): pragmatic randomised controlled trial. BMJ. 2018;362:k3760. Published 2018 Sep 26. doi:10.1136/bmj.k3760

倪萍是怎么减肥的？吃了什么吗？

作为国内知名的主持人，一直以来，倪萍都深受观众朋友们的喜爱，陈医生也挺喜欢的！

倪萍在采访节目中说“减肥快把我逼成贼了，有次看到店里的热的油酥饼恨不得伸手去拿。”倪大妈的减肥经历还是很励志的，短短6个月减重20斤，减肥下来的倪大妈颜值回升，又变成倪大姐了。

说到减肥，我想起倪萍在微博上自我调侃，她说她姥姥不理解年轻人为什么要减肥，说：“上头真有办法，粮食不够吃了，就号召大家减肥，这得省多什么粮啊！”可见，这老人家人虽然老了，心里头敞亮敞亮的。

调侃归调侃，其实倪萍自己都说了，她能这么快瘦下来全靠“饿着”。为了减肥，三天不吃饭，光喝营养液喝了18瓶。年近60岁的倪萍身体状况并不是特别好，由于腿疾，在录制大型综艺节目《等着我》第一期的时候都是坐在轮椅上完成的。所以，倪萍是不可能像年轻人一样通过大量运动来健身减肥。所以主要是靠调节饮食，再配合一些简单的运动来瘦身的。

但问题就来了 ，有一些代餐食品商也借倪萍减肥成功的明星效应来大力宣传自己的产品，声称其代餐食品不但可以瘦身，还能治肠道消化、多年便秘、高血压、高血脂等等，就差包治百病了。

所谓的代餐食品，从成分上来看，主要是一些谷类、薯类等粗粮食物，其具有高纤维、低热量、易饱腹的特点。通过代餐，减少其他高热量的食物摄取，能达到一定的减肥效果。但是代餐食品的营养单一，只能保障人体基本需求，是营养摄入的下限，无法满足人体的全部营养需求。长期只吃代餐不再补充其他食物，会导致我们部分营养部分变得越来越匮乏，给身体造成危害，甚至严重威胁我们的 健康 。

1、营养不良

由于代餐食品营养单一，无法满足人体所需，长期只吃代餐，很容易出现营养不良，如头晕、全身疲乏无力、皮肤粗糙暗黄、头发干燥无光、抵抗力下降等症状。极度抑制食欲，严重者还会导致厌食症。

2、导致女性月经失调

营养不良进而影响内分泌紊乱，黄体生产素和卵泡刺激素分泌不足，卵巢分泌的雌激素和孕激素减少，进而还会发生闭经。这也是很多节食女性很容易发生的情况。

3、容易反弹

代餐期间其实就是抑制自己的食欲，一段时间内可以达到减肥效果，由于所摄热量不足，身体会消耗固有脂肪来维持所需，但是一旦恢复正常饮食，或者补充其他营养物质，身体就会体重就会立即恢复，甚至超过原来的体重。

4、引发其他疾病

有一些不良商家为了达到宣称效果，违规在代餐食品里添加了某些减肥药物，长期吃这些带有减肥药物的代餐食品严重者可危及性命。之前宁波就有一个大四女生吃了网购的代餐食品导致肝衰竭、肾衰竭，最后要肾脏透析治疗。

细心的网友可以发现，倪萍减肥之后，虽然体型变得轻巧了许多，但是精神状态并不是特别好，脸部皱纹更明显，更显老态。这其实也是节食减肥带来的皮肤松弛、脸色暗淡的常见现象。

所以科学减肥方式很重要，你是怎么一点一点吃胖的，那么我们也要符合身体的规律，一点点的减下来，不要以为一下子减去那么多，甚至暴瘦就一定是好事，不仅容易反弹，而且往往会到来一些身体损伤，疾病发生。

因此，不管是谁减肥，哪怕是明星倪萍，问她，她也会告诉你减肥没有捷径：管住嘴迈开腿，科学饮食结构，是任何代餐食品都无法取代的！

倪萍是怎么减肥的？吃了什么吗？感谢邀请哈，这个问题我有独特的看法，下面就分享给大家。

近日在一档综艺节目中，倪萍谈到自己当初因为身体亮红灯开始减肥，称是蔡明的一句话激励了她坚持下去，还调侃蔡明“这一辈子都没说过对的话”。随后，蔡明在社交媒体上“回怼”倪萍：说了一句，救你一命，金句是稀罕的东东哦……网友纷纷表示，没想到倪萍瘦身成功的动力竟然是蔡明！两位好姐妹讲话真是“神仙打架”高手过招。倪萍老师跟蔡明的互动也是很可爱了。

很多人说近些年倪萍阿姨活得太过放飞自我，以至于连体重都是一路直线飙升，连带的形象都受，但是，近日倪萍阿姨晒出了一组她减肥20斤后的照片，令人惊呼女神瘦下来依然辣么美另外放两张先前的对比，差别真是挺大的

倪萍回忆减肥经过，饿的受不了，做梦都是找吃的，冰箱翻箱倒柜家里到处找东西吃，差点想放弃，结果遇到蔡明，人家问蔡明为什么一直保持这么好的身材？蔡明说她很早就知道，你要想吃这碗饭就别吃那碗饭

倪萍的这种快速减肥毫无疑问的就是极大的降低每日热量摄入，按她说的就是“饿下来的”。她所说的“营养液”代餐，应该就是3年前曾经在美国疯狂过一阵的“juice diet” 。是典型的液体减肥。这种方法先不说对身体的负面影响，单从减重的效果看是非常快的。但是几乎所有的跟踪数据表明，这种减法也是反弹最快的。而且会影响人体的基础代谢功能，让你的新陈代谢变得非常的缓慢，这样更容易储存脂肪。另外一个负面影响是从压力荷尔蒙的角度（stress hormone, cortisol皮质醇) 在这样的减肥中分泌非常高，cortisol 皮质醇高会直接影响一个人的体能，恢复，心理，精神，因此，这种减法如果想长期坚持是非常难的。因为会导致很多情绪失控。倪萍肯定是非常有毅力的人，但是我可以很清楚看到，她的体重很快会反弹回来。敬请关注。

具体不了解实情，但我感觉应该是用心的科学饮食，每天保证最低的营养需求，首先解决的是缩小胃，之后是吃的要少而精。吃在减肥环节起着很重要的作用。其二是排出，先排出湿气，吃利尿消肿的食物，二是养成每天排便的习惯，这一环节也很重要，吃多了，多排就

很多人为了减肥会吃代餐，代餐可以代替正餐吗？长期食用对身体有哪些危害？

1、代餐产品需要含有人体每天所需的营养，否则长期食用可能会导致营养不良等症状。一个好的代餐产品需要具备合理的成分比例条件，才能达到营养均衡的效果。减肥是一件长期的事情。我们不仅要考虑它的效果，还要考虑它的健康。代餐粉可以用来减肥，但不能极端食用，不仅会伤害身体，而且效果不佳。

2、从营养的角度来看，代餐粉是经过精细加工的粉末食品。如果我们的身体长期吃这种精细加工的东西，而不是原料，那么我们的身体就会缺乏大量的活性物质、维生素、矿物质等。因为这些破碎的物质不会让我们咀嚼，让我们的胃很难排空，影响直接的消化功能。减肥是为了健康，为了美丽，这些代餐粉，如果吃一段代餐粉，然后恢复以前的饮食，能量摄入高于消耗，就会反弹。

3、大多数膳食替代产品主要是为了增加饱腹感，不易消化，在胃肠道停滞很长时间，如果长期食用，会导致胃肠道的工作负担，甚至可能发生胃酸分泌过多，从而损害胃粘膜，引起胃肠道不适。长期摄入饱腹食品，会影响大量营养的吸收，同时部分膳食替代产品也含有降低血脂和血压的作用，对于原来的弱肥胖，不能吃，否则会因为不能快速提供足够全面的营养导致红细胞不能合成，导致贫血。

4、长期摄入膳食替代食品，导致身体能量长期短缺，身体会使用糖原、脂肪和蛋白质分解能量供应，但这些能量可以适当使用，但如果长期能量供应，会导致肌肉萎缩、器官功能下降、抵抗力下降、食欲不振等，严重厌食。过量的蛋白质会增加肝脏和肾脏的负担，削弱肝脏和肾脏的功能。膳食替代食品也有一些缺点，如纤维吸水膨胀需要大量饮用水，缺乏维生素、矿物质、营养不平衡、降低基础代谢、易反弹等特点，毕竟，这不符合人类长期进化形成的饮食习惯。

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