冷冻卵子成功率有多少_冷冻卵子准备工作有哪些

一、冻卵长成的婴儿有什么缺陷

冷冻卵子的技术本身并不成熟，即使可以冷冻、复苏、形成受精卵，胚胎，但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低，安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿，尚缺乏远期观察。

目前，卵子冷冻技术尚不成熟，卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感，冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害，且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构，解冻后卵子的复苏率也不高。那么，敏感脆弱的卵子能冷冻多久?

卵子冷存技术目前尚不成熟，冷存多年后，质量到底如何也不确定，且女性提前取卵对健康会造成一系列的危害。这么看来，仅仅为了一个高质量的卵子而冒这么多的风险，目前恐怕仍是一件得不偿失的事情。

国内各医院开展的冷冻卵子技术，均是基于某种疾患的医疗手段，主要是用来解决不孕不育问题的，是不得已而为之的办法。世界范围内也未广泛针对健康女性的远期生育而开展冷冻卵子业务。

冷冻卵子、建立卵子库的意义就在于让暂时不想生育的女性可以保存年轻健康时受精能力强的卵子，从而保住最强时期的生育能力。但是如果要为女性提供完善的生育保险，单纯的卵子冷冻并不足够，特别是对于卵巢早衰和年轻肿瘤患者而言。

专家指出，最理想的办法是先将卵巢组织在化疗前取出冷冻保存，待病情缓解后进行卵巢组织移植或体外培养。

二、冻卵的技术原理是什么

冷冻卵子，首先要取母体健康时的卵子冷冻，阻止卵子随人体衰老。女性取卵前，需要服用促排卵药物，使多个卵泡提前发育，利用穿刺技术从而排出多个卵子，这样才可一次性获得多个卵子。保存卵子有两种方式：

①慢速冷冻法

即把卵子储存在脱水的溶液中，然后用电脑系统让它慢慢冷冻起来，最后封存在超冷的液化氮中。

②玻璃化冷冻法

即把卵子放进高浓度渗透液中，然后立即储存到液氮中。

冷冻卵子保存后，待想生育时取出冷冻的卵子，解冻后即可进行体外受精最终获得胚胎。冷冻卵子长年保存在零下196摄氏度的液氮中，无论多少年，只要技术过硬，只要成功解冻，都会像新鲜卵子一样活动，因为卵子内部所有的新陈代谢和分子运动在低温液氮环境中都是停止的。但国际临床上的惯例是冷冻卵子保存5年。

卵子冷冻技术的确在逐步发展，最初是慢速冷冻，目前已可快速冷冻。目前的快速冷冻也叫玻璃化冷冻，这种方法能使保护液在短时间内降到零下196℃而呈玻璃态，这样可以较好地避免卵子细胞在冷冻过程中产生冰晶而被损伤。但尽管如此，相对于已较为成熟的精子冷冻和胚胎冷冻技术，卵子冷冻技术仍很稚嫩，远未成熟。

三、哪些女性才适用冻”技术　

出于对冷冻卵子安全性的考虑，国内政策规定，单身女性不能实施辅助生殖技术的相关手术。需要申请冷冻卵子技术时，必须提供三证：即身份证、结婚证、准生证。

目前，主要有以下人群适合做卵子冷冻。首先是身体有病的，如女性癌症患者，在接受放化疗之前，可以将卵子取出冷冻，保留拥有自己后代的机会。另外一个人群是有生育能力但由于某种原因现在不能生育的，可在年轻时把高质量的卵子取出储存起来。

1、患有癌症的患者，希望通过冻卵保留生育能力。患者可以在手术和化疗之前先进行卵子冷冻，以备将来试用;

2、有不孕症需要通过试管婴儿技术辅助生育的妇女，可以在丈夫暂时不能提供精子或者提取卵子较多的前提下，冷冻卵子。

3、年龄小于35岁但是因各种考虑35岁以后才生育的女性，可于35岁之前进行卵巢组织冷冻，因为35岁之后进行冷冻没有多大意义，此时卵巢储备功能已经明显地减退了。

4、因染色体、自身免疫疾病、感染、肿瘤等因素导致卵巢早衰的女性。

5、有性传播疾病者。性传播疾病患者大多有盆腔炎，破坏女性输卵管功能，使卵子活力大为降低。

四、冷冻卵子的过程有哪些步骤

1、取卵。女性取卵前，需要服用促排卵药物，使多个卵泡提前发育，利用穿刺技术从而排出多个卵子，这样才可一次性获得多个卵子。

2、保存。卵子从妇女体内通过手术取出后，首先要在冷冻保护剂里进行预处理，其主要目的是使卵子脱水。充分脱水后进行冷冻，目前国内外主要采用下列2种冷冻方法，一为程序化冷冻，即在程序冷冻仪的特定设定下降温和冷冻，最后置于液氮中保存;另一种为超高速的玻璃化冷冻，卵子在冷冻保护剂里进行预处理后，用极快的速度直接将卵子置于液氮中冷冻保存。

3、解冻(复苏)。当本来处于冷冻阶段的卵子需要受孕的时候，就要进行解冻阶段，这个解冻复苏的过程需要快速进行，一般是直接将卵子从液氮中取出至室温状态，使用保护剂。在复苏后存活的卵子，可以采用IVF或卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术进行体外受精，然后进行胚胎移植。

女性冷冻卵子需要哪些条件？

女性冷冻卵子需要年龄以及满足法律法规规定等条件。

一、年龄条件

女性做冷冻卵子手术合适的年龄是40岁之前。因为女性从35岁以后身体的内在功能开始加速衰老，卵子质量、数量不如年轻时，卵巢的功能更是如此，自然生育的成功率降低。

高龄产妇特别是超过40岁的产妇生育，会因为人体器官自身的功能老化，可能导致不能胜任十月怀胎带来的巨大负担。

二、法律法规规定

按照目前的法律法规，未婚女性是禁止进行辅助生殖类手术的，包括冷冻卵子技术也是如此。对于已婚女性，一般在两种情况下，具备资质的医院才会为其做冷冻卵子手术。

1、不孕症女性在取卵当日由于各种原因，男方不能及时提供精子，或者当时没有精子，同时拒绝供精做试管婴儿的，只能先将全部卵子或者剩余卵子冷冻保存起来。

2、患有恶性肿瘤的女性，在对全身进行较大剂量放化疗前，由于化疗对卵巢卵子有不良影响，可以在接受化疗或放疗前将卵子取出冷冻，保存拥有后代的机会。

扩展资料

冷冻卵子尚处于临床研究阶段

目前，卵子冷冻技术正在逐步发展中，最初是慢速冷冻，目前已可快速冷冻。目前的快速冷冻也叫玻璃化冷冻，这种方法能使保护液在短时间内降到零下196℃而呈玻璃态，这样可以较好地避免卵子细胞在冷冻过程中产生冰晶而被损伤。

但尽管如此，相对于已较为成熟的精子冷冻和胚胎冷冻技术，卵子冷冻技术仍很稚嫩，远未成熟。

有关资料显示，自1986年世界上首名慢速冷冻卵子宝宝诞生起，全世界靠卵子冷冻技术出生的孩子也只有200多例，中国不足20例。

世界范围内也未广泛针对健康女性的远期生育而开展冷冻卵子业务。李媛强调，目前国内医院开展的冷冻卵子技术，均是基于某些疾患的医疗手段，主要是用来解决不孕不育问题的，是不得已而为之的办法。

人民网-冷冻卵子是生育“后悔药”？ 女性生育顺其自然最好

女人冻卵有什么风险？

说到冷冻卵子，在国内是很少见的，因为一些社会的偏见和人们的观念，在我国女性进行冷冻卵子是要遭到很多质疑的。但随着女性的地位越来越高，冷冻卵子已经没有什么可以反对的了，女性也要解放自己，一般女性在44岁以上受孕率很低，采用卵子冷冻可以保证以后的生育，那么，女人冻卵有风险吗？
1、哪些女性适合冻卵
ASRM支持出于医学原因的冻卵行为（主要是针对罹患癌症，并将在化疗后丧失生育能力的年轻女性）；而不支持为了延后生育时间而广泛进行的自主冻卵。
在对近1000篇文献进行的调研中，ASRM只发现了4例对新鲜卵子和冷冻卵子进行比较的随机控制试验，而它们主要是来自高受孕几率的年轻卵子提供者的临床数据，而不是来自临床中更常见的、30多岁女性的数据。由此，ASRM总结认为，女性不应当依靠冻卵来延迟生育年龄，因为“没有数据能够证明此种冻卵行为是安全、有效、符合伦理、低情绪风险，并有足够性价比的。”
这就成了自主冻卵的第二十二条军规：在足够多的尝鲜者参与试验以前，它的真实有效性只能是个未知数。
当然，在那些想要规避生育风险的年轻女性面前，ASRM的说法还是过于谨慎了，以至于无法真正引起她们的思考。事实上，多个身为ASRM成员的生育诊所，都在过去几年中对自主冻卵进行了积极的支持。2010年，有143家生育诊所宣称可以提供冻卵服务，其中63家提供自主冻卵服务。提供自主冻卵服务的耶鲁生育中心（YaleFertilityCenter）负责人PasqualePatrizio称，这是一项很有前景的技术（该机构不是卵子银行的成员）。Patrizio重复了一个常见的论调：一名女性冷冻了卵子，她就冻存住了用那颗卵子怀孕的机会。他在看过ASRM年会上的一些确定性数据后说：“更多的数据就要出现了。”
纽约大学生殖中心的NicoleNoyes医生提供了上述数据：通过冻卵技术，纽约大学生殖中心已经有62例生育或怀孕案例，成功率为44%，与体外受精1/3的成功率相比，这个结果非常诱人。这62个案例中，有31例中的女性使用了她们自己的卵子。在这些案例中，使用25～34岁时冷冻的卵子的患者，在一个生理周期中成功怀孕的概率是42%，而在使用35～40岁、41～42岁时冷冻的卵子的患者身上，这一成功率分别为37%和33%。
Noyes表示，她可能会把上述结果修订得更加保守一些。为了更保险，女性应该为一次怀孕冷冻20颗卵子；如果她们的年龄接近40，则需要经过大约3个生理周期，才能取到足够数量的卵子。也就是说，想要以此怀孕的女性需要付出大量的时间和精力，当然，还有金钱。在纽约大学生殖中心，一套冷冻卵子的工序加上2年的贮藏期和3次解冻及使用卵子，目前大致需要39410～46560美元。
2、冻卵有哪些风险
对于很多人来说，冻卵似乎是一件“谨遵医嘱”即可的事。然而在这场辩论中，人们忽视了冻卵的效果和风险都是尚未明确的。毕竟，卵子冷冻还是新科技。
迄今为止，全世界只有2000个婴儿是通过低温冻卵技术出生的。早期数据称冻卵是一个女性在40岁以后生育子女的最佳赌注，但把冻卵描述成可靠的生育保险，会使女性过分依赖于这种还在改进中的技术。
冻卵的技术难点在于解冻卵子。“已经有上百名女性向我询问冻卵技术。”谢迪格罗夫生殖医学中心（ShadyGroveFertility）和美国卵子银行（DonorEggBankUSA）的首席胚胎学家MichaelTucker说。自从他在1997年发表了一篇关于老式冻卵技术的文章，潮水般的来电便向他涌来。那时，胚胎学家还在使用“慢速冷冻法”，而他和该领域其他人员逐渐发现，这种方法是不可靠的。作为人体最大的细胞，卵子是高度液态的；它在冷冻过程中会形成冰晶，而冰晶会使卵子在解冻时开裂。
在20世纪90年代末，科学家开始发展新的“玻璃化冷冻法”。先将卵子脱水，加防冻剂，再在低温下速冻，防止它形成冰晶并提高成功解冻的几率。在过去的十年里，玻璃化冷冻法很大程度上取代了慢速冷冻法。有了它，Tucker可以“更自信的说：是的，我们能提供稳定优质的生育服务”。
谢迪格罗夫生殖医学中心里通过冻卵技术诞生的200个婴儿支持了这种说法，但Tucker和其他医生一样，认为冻卵的成功与否和机构的选择关系极大。玻璃化冷冻需要相当的技巧，Tucker说这个过程要求操作者拥有协调的操作和精准的判断，他补充说：“我们有26名胚胎学家，而我只信任其中6位的玻璃化技术，还有4位即将胜任。”曾经负责全国范围内玻璃化冷冻操作培训项目的Tucker说，他相信还需要至少4年才能使全部的诊所都可以提供稳定的结果。“这听起来有点儿自吹自擂，”Tucker承认，但他并不是唯一一个作出这样谨慎评估的人。
负责对美国生育机构进行自我监管的美国生殖医学会（AmericanSocietyofReproductiveMedicine，ASRM）尚未做好对冷冻卵子商业化进行支持的准备。2012年，由于玻璃化冷冻法的成功和相对安全，ASRM去除了冻卵的“试验性”标签。
对女性来说，冻卵过程中的主要风险是由促排卵药物引发的卵巢过度刺激综合征。它可以引起浮肿，更严重时会有小便不通和出血。ASRM称，如果不做胚胎移植，发生卵巢过度刺激综合征的概率很低：在使用促排卵药物的女性中，大约只有0.4%～2%会发生严重的卵巢过度刺激综合征。
而更加严峻的问题是，依靠冷冻卵子出生的婴儿所面临的长期健康风险尚未得到确认。这项技术太新，还没有足够的长期研究对其提供支持，但是ASRM还是列举出了近期研究中的一些正面结果。
3、冷冻卵子的过程
就冷冻卵子这项技术而言，无疑是给不少女性带来了福音，无论是剩女，还是不想那么快生儿育女的女强人来说，都是可以通过冻卵的方式来保持住自己年轻时的生育能力，下面我们就来看看冷冻卵子的过程。
冷冻卵子再生育技术，对30来岁的年轻妇女来说，可能只需要一次手术就可以大功告成。她们一般早上到诊所，医生经过麻醉手术从妇女卵巢采集所有的卵子。等醒来休息一个小时后，如果没有问题就可以回家。
【取卵】女性取卵前，需要服用促排卵药物，使多个卵泡提前发育，利用穿刺技术从而排出多个卵子，这样才可一次性获得多个卵子。
【保存】卵子从妇女体内通过手术取出后，首先要在冷冻保护剂里进行预处理，其主要目的是使卵子脱水。充分脱水后进行冷冻，目前国内外主要采用下列2种冷冻方法，一为程序化冷冻，即在程序冷冻仪的特定设定下降温和冷冻，最后置于液氮中保存；另一种为超高速的玻璃化冷冻，卵子在冷冻保护剂里进行预处理后，用极快的速度直接将卵子置于液氮中冷冻保存。
【解冻（复苏）】当本来处于冷冻阶段的卵子需要受孕的时候，就要进行解冻阶段，这个解冻复苏的过程需要快速进行，一般是直接将卵子从液氮中取出至室温状态，使用保护剂。在复苏后存活的卵子，可以采用IVF或卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术进行体外受精，然后进行胚胎移植。
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