肝血管瘤可以复查良性,肝血管瘤的注意事项

一、肝血管瘤的致病原因

先天性发育异常

目前多数学者认为血管瘤的发生为是先天性肝脏末梢血管畸形引起，一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤；

激素刺激

有学者观察到在女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快，认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一；

其它

如毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张；肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。

不良的饮食习惯

是造成肝血管瘤的主要因素。如果经常吸烟、引酒，食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物，会“致伤脾胃、肝脾失和”造成“气虚、血瘀、痰结”而加快肝血管瘤生长。

二、肝血管瘤的4种检查方法

1、 B型超声

肝血管瘤的B超表现为均匀一致的强回声改变，边界大多清楚，少数不清楚，血管瘤较大时病变区内强回声可伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

2、 电子计算机断层扫描（CT）

CT检查可分为CT平扫和增强扫描两种：①平扫：肝内可见低密度区，轮廓清楚，密度均匀，发生血栓机化或纤维分隔时病变区内有更低密度区，少数可见到钙化。②增强扫描：早期病变边缘显着强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟；随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小；延时扫描病变呈等密度或略高密度。

3、 放射性核素肝血池扫描

同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，血管瘤显影时间较长。

4、 磁共振成像（MRI）

肝血管瘤的MRI检查显示，T1相呈低信号强度，T2相弛豫时间延长，表现为高信号强度组织。

三、肝血管瘤的典型症状

腹部包块

包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音；

胃肠道症状

可出现右上腹隐痛和不适，以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等；

压迫症状

巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状等；

肝血管瘤破裂出血

可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状，是最严重的并发症之一，多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血者，极为罕见的；

Kasabach-Merritt综合征

为血管瘤同时伴有血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC；

其它

肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生腹部剧痛、发热和虚脱。血管瘤巨大有动静脉瘘形成者，导致回心血量增多和加重心脏负担，导致心力衰竭而死亡。

四、肝血管瘤中西医的治疗方法

1、 西医治疗方法

肝血管瘤发展缓慢，预后良好，是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状，而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人，可门诊随访，无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多，包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。

虽然外科手术有一定风险，但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。腹腔镜行肝血管瘤切除术，术后常有复发，不宜常规施行。对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤，也可考虑采用原位肝移植术。肝血管瘤的非手术疗法包括：经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症，应尽量避免。放疗可使少数病人症状缓解，肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射疗效，目前尚不肯定。

2、 中医治疗方法

对肝血管瘤病治疗，多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主，但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。如以血瘀为主，就采用以下药物：羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛；柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁；丹参红花活血化瘀；炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。如以气滞为主，就采用以下药物：柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁；配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀；炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”，疗效更佳。症瘕之症，与一般的气滞血瘀病症不同，其往往淤积日久，非单纯行气活血之法可以奏效。

肝血管瘤患者日常生活注意事项？

患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，解除忧虑、紧张情绪,避免情志内伤,至关重要多吃蔬菜、水果，保持大使通畅，防止便秘。经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险。进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品为宜。工作中及做家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度运动，小的血管瘤定期复查肝脏B超，注意观察瘤体大小，较大的及时做治疗。

患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，多吃蔬菜、水果，保持大使通畅，防止便秘。经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险。进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品为宜。工作中及做家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度运动，定期复查肝脏B超，注意观察瘤体大小。

得了肝血管瘤怎么办？

微创介导治疗血管瘤是国内首创，此方法安全，治愈后一般都不会复发。肝血管瘤治疗费用也非常的合理。对肝血管瘤(肝静脉血管畸形)在采用中药内服治疗的基础上，对于较大的瘤体及多发性瘤体成功运用了微创介导术。
注意事项
(1).肝血管瘤患者的饮食应尽量以清淡为主，多吃一些富含营养之品为宜，多选用维生素和镁类含量丰富的食物，忌食油腻厚味、辛辣刺激性、发性的食物，如辣椒、海鲜、烧烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等，少食牛、羊、猪、狗肉等发热性食物等.
(2).肝脏血管瘤患者的饮食应尽量多吃蔬菜、水果，保持大使通畅，防止便秘，因为经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险，另外应避免外力碰撞、忌剧烈体能运动或较强的体力劳动等，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。
(3).肝脏血管瘤患者的饮食应尽量不要吃的过饱，以七八分饱为宜，平时注意保持心情舒畅，切忌大怒暴怒，勿有太重心理负担，畅情志，可以做一些低强度运动，增强自身抵抗力。
肝血管瘤的饮食应该尽量多样化，要营养均衡，主食宜粗细粮搭配，并多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜蔬果。肝血管瘤患者要少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的东西，不吃陈旧变质或刺激性的食物。
祝早日康复！

肝血管瘤要注意什么

不要吃辛辣食物，它会刺激肠胃，增大血管的负担，过咸的食物也是如此。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。

要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

酸、甜、苦、辣、咸五味，每味都有它的特殊作用。酸能收敛，生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿，少量可开胃。

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