糖尿病患者怎么健康饮食

1.糖尿病肾病与膳食蛋白质摄入

理想的早餐应由谷类、动物性食物、奶及奶制品、蔬菜和水果4类食物组成，然而，在临床营养学研究领域中，有关糖尿病肾病患者限制膳食蛋白质摄入的利弊之争似乎从未停止。近年来随着糖尿病发病率的飞速上升，作为糖尿病严重并发症之一的糖尿病肾病备受关注，更多研究围绕其展开，而糖尿病肾病与膳食蛋白质摄入便是其中热点之一。那么，糖尿病肾病患者到底该如何摄入蛋白质类食物?本版由上海交通大学附属第六人民医院临床营养科的专家与您一同分析。

2.糖尿病患者，早餐吃什么?

对于糖尿病患者而言，吃不吃早餐、如何吃早餐不但是健康的基本要求，也是控制餐后血糖的重要因素。由于糖尿病患者血糖调节能力较差，一般情况下不能像正常人群那样在早餐时大量进食，同时，过度控制饮食还会导致其在上午10时左右出现低血糖反应，因此，对糖尿病患者的早餐应加以关注与指导，在尽可能提供各种营养物质以保证机体需要的前提下，根据患者的情况适当控制能量摄取，避免高碳水化合物、高脂饮食，保证摄入足够的膳食纤维、矿物质、维生素(尤其是抗氧化营养物质)，采用恰当的食物搭配与烹饪方法，做到平衡膳食。

3.早餐，有助健康成人预防糖尿病

由于健康成人一日的学习、工作、活动主要是在上午进行，因此要保证上午的学习、工作、活动效率，应维持机体正常的血糖水平，以保证大脑、肌肉、心脏、神经系统功能的正常，同时，研究发现，规律吃早餐规律吃早餐可降低超重及腹型肥胖发生风险，不吃早餐更易发生胰岛素抵抗。与每日规律吃早餐的人群相比，不吃早餐男性糖尿病发病风险升高16%，女性升高9%。因此，健康成人要吃早餐，并吃对、吃好早餐，预防糖尿病。

4.合理组织好早餐，切实防控糖尿病

控制血糖水平是控制糖尿病发生或进展的关键。然而，在人的一生中，作为人体动力，尤其是神经、心脏、肌肉活动主要能源的糖是不可或缺的物质。也因为人体储存的碳水化合物(糖原)较少，因此，每天都需要以碳水化合物的形式进行补充，且每餐均需要摄取适量的碳水化合物，包括早餐。

5.研究发现高脂食物诱发糖尿病机制

过量摄取高脂肪食物，就容易患上糖尿病，这是为什么呢?日本一个研究小组在新一期《DevelopmentalCell》上报告说，他们在动物实验中确认，过多摄取高脂肪食物易患糖尿病与“分子马达”kif12有关，并且确认一种现有的治疗胃溃疡药物对高脂肪饮食引发的糖尿病具有治疗效果。

6.早餐营养干预模式对2型糖尿病的控制效果研究

近日，山东大学公共卫生学院营养与食品卫生学系赵长峰、于连龙和胡藩共同发表论文，旨在探索早餐干预模式对2型糖尿病患者控制效果及其对糖尿病人体内糖脂代谢的影响。研究指出对2型糖尿病患者进行早餐模式干预时，其血脂代谢具有特殊性，需要密切监测与观察。

糖尿病患者如何运动

运动前的注意事项

首先应根据个人情况决定运动方式、时间和运动量。糖尿病患者运动方案在实施之前，最好到医院进行一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能检查也有必要。患者要与医生建立良好的关系，请医生制订合理的运动计划。所有接受运动治疗的糖尿病人，都要进行全面的病史询问和检查。

如果是老年人或者肺病患者，有条件的应加测肺功能、测血压、查眼底，有严重的心肺功能障碍或眼底有出血等病史的，则不应参加运动，如运动后血压上升，眼底出血或心肌缺血，应停止或减少运动。

运动时的注意事项

正式运动前要做好10~15分钟的热身运动，如伸腰、抬腿、慢走等，使肌肉活动起来，避免肌肉拉伤。运动开始后要由慢到快、运动强度由小到大，5~10分钟逐渐加量，每次运动持续的时间一般在20~30分钟为宜。要选择合适的鞋袜，要特别注意鞋袜密闭性和通气性，由于不少糖尿病患者合并有周围神经病变，致使足部感觉减退或足底皮肤增厚变硬，足部容易受损，锻炼时宜穿宽松、鞋底柔软舒适、鞋面透气好的鞋，如运动鞋、胶鞋。应选择安全的运动场地，寻找合得来的运动伙伴,避免单独一人运动。

如果是在炎热的夏季，穿轻便的棉织品，它能吸收汗水并使潮气蒸发，从而保持正常体温，还应注意在运动中和运动后及时补水，以免脱水;如果是在冬季，不要穿一层厚衣服，最好穿多层衣服，这样既保证了保暖性，最主要的是在运动过程中如果觉得身体发热，可以适当脱掉一两件衣服，如果穿一件厚衣服，运动中脱掉很容易着凉感冒，此外还要戴帽子和手套来保暖。

年龄大的糖尿病患者或者以前运动时受过伤的运动者，还要注意对个别易受伤部位的保护，最好戴护具，如护膝、护腕等。

结束时不要突然停止，应逐渐放慢节奏，做10分钟左右的恢复活动再坐下来休息。必须注意逐渐增加运动量和强度，循序渐进，切不可操之过急，应随着体质的增强和身体的适应程度不断增加运动量，做到持之以恒，每周保证至少3次运动。为防止发生意外，运动时要随身携带记录有本人姓名、年龄、家庭住址及联系电话的糖尿病病情卡。注意心率的变化及自我感觉，如感觉身体状况不好，应立即停止运动，并找他人救助。随身携带几块糖果，以防备发生低血糖时及时补充糖分。

运动结束后应立即更换汗湿衣服，以防感冒。天气炎热的夏季应及时补充水分，但不能一次性过多饮水(易感疲劳，增加胃的负担)。做好运动记录，应定期监测运动前、运动后和运动中的血糖值的变化。如有不适，请医生或专业护士进行运动处方的相应调整。

此外，糖尿病人在运动过程中经常出现低血糖症和足损伤，这时应该注意以下几点：1.不要在清晨空腹时剧烈运动，因为清晨是人体一天中血糖最低的时间，此时运动，特别是运动量大时容易发生低血糖反应，提倡餐后运动。2.避免在使用胰岛素或口服降糖药物后未能及时进食时运动。3.合理安排运动量，不要超大量的剧烈运动。4.运动时要携带易于吸收的碳水化合物，如葡萄糖片、软饮料、葡萄干、糖果等。

运动类型如何选择

要根据自己的条件和周围的环境，因地制宜地选择运动项目，尽量选择安全便利的运动形式，如下运动可供选择。轻度运动：购物、散步、广播操、太极拳、气功。中度运动：快走、慢跑、骑车、上下楼梯、健身操。强度运动：快跑、跳绳、爬山、游泳、球类。

要结合本人的病情轻重、是否伴有合并症，选择运动的方式。对血糖不稳定，波动较大者一般不主张持续时间长和运动量大的运动;伴有心脏病者不主张选择中等量以上的运动;伴有肥胖和膝关节疾病者也不主张进行中等强度以上的需要下肢承重的运动。

运动时间和强度如何安排

糖尿病人以餐后运动较适宜，这样有利于降低餐后高血糖，早餐后是一天中血糖最高的时刻，故安排在早餐后1小时运动最佳(从第一口饭算起)，而对于早餐前和晚餐后血糖控制不好的患者，也可以选择早餐前和晚餐后的时段运动。每天坚持运动益处最大，每周不能少于3次，每次需坚持30~60分钟。适宜的运动量是：运动时感觉全身发热，微汗，轻度肌肉酸痛，次日感觉精神充沛，有运动的欲望，食欲和睡眠良好。运动量过大的表现有：大汗淋漓、气喘胸闷、不思饮食，次日身体乏力精神不佳，需要及时减少运动量。

运动时的心率是判断运动强度的重要指标。比较科学的判断方法是“最大安全运动心率=170-年龄”来确定你的运动量的大小。比如你的年龄是65岁，那么你的运动强度即你运动时的心率应该是170-65=105次/分。你在跑步、步行时的心率每分钟约105次左右，就达到了你的运动强度。当运动量过大时，运动结束后10~20分钟心率仍不能恢复到运动前的水平，感觉疲劳、心慌、睡眠不好、食欲减退等。若运动后身体无发热、无汗、脉搏无明显变化或有变化，运动停止后2分钟内迅速恢复正常，表明运动量过小。有的人运动后可能会胃口大开，但运动绝不是大吃大喝的借口，饮食上还是要按照医生制订的方案来执行，要有规律的来进行营养和能量的补充。

不宜参加运动治疗的人群

1.1型糖尿病、胰岛素严重缺乏的病人。这类人群在运动中和运动后肝糖原和肌糖原会加速分解，导致血糖升高，脂肪分解增加，容易产生酮体，严重时可能导致糖尿病酮症酸中毒。

2.合并糖尿病急性并发症的病人，如酮症酸中毒，伴发急性感染的时候。

3.糖尿病视网膜病变、有眼底出血倾向的病人。运动后由于血压升高、血流加速，会发生或加重眼底出血。

4.糖尿病肾病病人，运动可以使肾血流量减少，尿蛋白和尿素氮含量增加，加重肾脏病情。

5.心、肺功能不全，有高血压和缺血性心脏病的病人。这类人运动时血压上升，心脏缺血加重，容易诱发心绞痛和心肌梗死或导致脑血管病发生，甚至有猝死的危险。

糖尿病患者的饮食注意事项有哪些

糖尿病病人饮食的原则主要是控制总热量，在保持总热量不超标的前提下，尽量选用含糖量低的食物，如绿叶菜、粗粮等，具体食谱可以自行制定，注意事项主要是定时定量进餐，增加餐后活动。糖尿病饮食的禁忌是不宜饮酒，酒精中热量比较高，且需要经肝脏代谢，饮酒会加重肝脏负荷，导致脂肪肝，升高血糖，而对于使用胰岛素的患者而言，喝酒容易导致低血糖。对热量高、含糖量高的食物像坚果类，淀粉量含量高的土豆、芋头、红薯也尽量少吃。含糖的食物蜂蜜、巧克力、水果糖、汽水、冰淇淋也要少吃。此外容易升高血脂的食物像猪油、肥肉等胆固醇含量高，也要少吃。

糖尿病患者该如何正确调整饮食？糖尿病怎么饮食才健康？

糖尿病是生活中很常见的代谢障碍疾病，会对健康造成极大的危害，需要及时治疗，并且在生活中也要做好护理工作，那么糖尿病患者该如何正确调整饮食？糖尿病怎么吃才健康？糖尿病在饮食方面要注意的地方有很多，下面就来详细了解具体内容吧。
1、糖尿病健康饮食需知
1、碳水化合物不宜控制过严：
原则上应根据患者的具体情况限制碳水化合物的摄入量，但不能过低。饮食中碳水化合物太少，不易被患者耐受，同时，机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能，更容易发生酮症酸中毒。
2、减少脂肪摄入：
脂肪的摄入应根据患者的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍搪的利用，其代谢本身会产生酮体，容易诱发和加重酸中毒。肥胖患者应严格限制脂肪的摄入，每日不宜超过40克。消瘦患者由于碳水化合物限量，热能来源不足，可相应提高脂肪摄入量。
3、蛋白质的供应要充足：
糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量要与正常人相当或稍高。有合并症时，应按医生的指导决定蛋白质的摄入量。
4、适当补充维生素和矿物质：
在感染、并发其他疾病或控制不良的情况下，更需要多补充一些维生素和矿物质。特别是要注意维生素B1的供应。饮食中钠盐不宜过多，高钠易诱发高血压和动脉硬化。锌的供给不足可以使胰岛素分泌减少。饮食中锌最好的来源就是肉类和海产品，以及家禽.
2、如何防止血糖升高
（1）下顿饭少吃点儿，去掉一次零食或改吃血糖生成指数（GI）较低的食物。由于对于超重的2型糖尿病患者来说，只需让自己的体重减轻5～10%，就能够显著地改善血糖情况。所以，只要适当地减少热量摄入，就可以获得更好的血糖控制。一般的经验是：减少15克碳水化合物（约相当于50克米饭或30克馒头、150克苹果或梨、400毫升牛奶或300毫升无糖酸奶）大约可以使血糖降低1.7mmol/L。
（2）增加活动量或进行更多的运动锻炼。2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。
（3）调整用药（增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药）。尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少。与前两种方法相比，药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。
（4）自我放松与情绪调节放松运动（如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等）可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调节情绪，增强自我效能感（人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断），从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。
（5）积极治疗其他疾病（如感冒、感染等）。感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多，这将会导致血糖的升高。
（6）增加无糖液体的摄入。脱水也会引起血糖的升高，人（不论是否患有糖尿病）每天都应该摄入大约2～3升的无糖液体（水、饮料、汤等）。当血糖升高时，喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入，具体细节应该去咨询医生或营养师。高血糖，最重要的策略就是预防。通过良好的自我血糖监测一般是可以做到这一点的。

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