中医称先兆流产为胎漏,胎动不安,进而发展,可有坠胎、小产之虞。一般在怀孕三月以后,胎儿已成形而坠者,则称“小产”,或称“半产”。现代医学称“自然流产”。如在坠胎或小产之后,下次受孕,仍如期而坠,或屡孕屡坠,达三次以上者,称“滑胎”,今称“习惯性流产”。
病因病机
中医认为本病的发生主要是冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固,则胎有所载,元有所养,其胎便可正常生长发育。反之,则发生胎漏,胎动不安等病,导致冲任不固的机理,则有气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。
(l)气血虚弱:平素体虚,脾胃久虚,中气不足,不能化水谷为精微,上奉于心而生血;或久病,大病之后,身体虚弱,气虚不足以载胎,血虚不足以养胎元,因而导致胎动不安或胎漏等症。
(2)肾虚:先天肾气不足,或孕后无节房事,或坠胎小产数伤肾气,肾虚则冲任不固,胎失所系,因而导致胎动不安或滑胎。
(3)血热:孕后阴血下聚血海以养胎气,则阳气偏盛;或孕后得热病,热邪内盛,下扰血海,迫血妄行,损伤胎气而致胎漏,胎动不安。
(4)外伤:跌仆闪挫,或劳力过度,损伤气血、影响冲任,以致不能养胎、载胎而发生胎动不安
流产,意味着母亲已经知道自己怀孕之后才出现妊娠终止。根据统计资料的不同,女性流产率大约在10%~20%之间。大多数医生同意15%这个数字。(事实上,如果算上那些没有被发现的流产,那么在所有怀孕女性中,自然流产率将高达62%。换言之,就是说很多自然流产发生的时间都和正常月经在一起,因此根本没有被发现。)
事实上,正常行为基本不能预防或导致流产。胚胎在体内被难以置信地保护着。15%的怀孕女性会在前12周发生流产,而这往往是由于染色体异常和/或囊膜内的胚胎没有发育(萎缩卵)所造成。某些罕见的胚胎异常,比如在中隔子宫中,胎盘错误地植埋到了中隔上,这也会导致流产。
人们通常认为神经紧张、性行为以及搬重物都会导致流产。事实上没有任何证据支持日常行为可能造成第一个三月期发生流产。
对于每一次怀孕来说,流产率都是15%~20%。但是连续3次或多次自然流产便被称为习惯性流产。在这种特殊情况下,医生一般会推荐你做血液检查,以确认体内是否含有狼疮抗凝物(LAC)、抗心磷脂(ACL)等抗体或其他危险因素,这些危险因素可能影响胎盘正常着床,并引起反复流产。根据上述检查结果,如果你每天吃片儿童用阿司匹林(82毫克)或者每天注射两次肝素(抗凝剂)的话,那么你把孩子成功怀到分娩的可能性便会大大增加。最近报道的一种遗传性酶缺乏症——亚甲基四氢叶酸还原酶缺乏症,也被认为可能与反复性流产相关。这种遗传病可以通过血液检查被发现,同时可以用高剂量的叶酸治疗。
我们都知道刚怀孕的几个月是需要格外注意的,因为宝宝还没有完全成型,所以在子宫内也是不稳定的。所以怀孕初期要特别注意保胎防止流产。那么怀孕几个月会比较稳定呢?
孕前3个月,也是致畸的敏感时期,建议孕3月前补充叶酸,预防神经管畸形的发生。
怀孕头3月是一个孩子的基础期,这个时期是孕妈最容易流产时期,孕妇应停止激烈的体育运动和体力劳动,不宜旅行,禁止房事。
孕期前3个月孕妈在生活上也应该注意,戒烟戒酒。此时发育中的胚胎对酒精和尼古丁都非常敏感,孕妈抽烟和酗酒会大大增加胎儿发育迟缓和畸形的发生风险。?
很多孕妈在前3个月度有早孕反应的不适,特别是呕吐,不过也不必过于紧张,因为此时的胚胎需要的营养并不是很多,坚持吃饭和身体内的营养就可以满足胚胎要求了。
比如:少吃多餐,选择优质易消化的食物等等。早孕反应也常常令孕妈感到疲惫,格外需要休息,所以孕妈不必考虑其他,累了就睡,恢复体力至关重要。
另外家里有小动物的孕妈可要注意了,孕妇最好远离猫狗之类的宠物,动物的毛皮和粪便中都可能有各种寄生虫,比如弓形虫,通过胎盘感染胎儿导致流产、死产、宫内发育迟缓及胎儿畸形等。
除了上述需要注意的,孕妈还要补充叶酸,叶酸除了可以预防胎儿畸形,还帮助蛋白质的代谢。由于孕妈通常不能从食物中很好的摄取叶酸,所以孕妈可以服用一些叶酸制剂。
因为此时的胎儿不需要大量的营养能量。补过多不仅对胎儿有较小的有益效果,而且可能会使孕妇肥胖。肥胖对随后的妊娠有很大的不利影响。肥胖孕妇应注意自己的血压,容易在怀孕期间高血压。
早孕胎儿组织器官逐渐形成,饮食不宜过量摄入,应均衡补充维生素、矿物质等营养素,小剂量服用叶酸片,或多吃菠菜等富含叶酸的蔬菜,可预防胎儿畸形。
早孕是孕妇身体适应的阶段,怀孕呕吐也是一种非常正常的现象,只要怀孕和呕吐时间不长,怀孕和呕吐在孕妇接受范围内,个人意见可以不去医院。
平时注意饮食肉类和蔬菜搭配,避免太油腻,多加牛奶、蛋,吃一些如苹果、葡萄柚,吃一些粗粮。
检查异常的情况妊娠期早期一般做常规激素水平检测,如果激素水平偏低,一般常规给予孕酮准备,补充孕激素,通常在饮食中多吃大豆类,大豆本身具有丰富的激素效应。保持你的饮食清淡,并注意一个合理的休息。
对于习惯性流产或流过一次的孕妇,应检查引起的一些原因,如果有一或两个指标异常,应在有一两个异常指标时立即进医院进行对症治疗。
孕妈在孕期的时候,测量孕酮和hcg值的时候,都特别关心这两者的影响,如果HCG值在7-8周的时候,没有翻倍涨的话,那就可能胎儿发育不正常。而如果孕酮太低了,而且没有出血的话,医生会给孕妈开一些黄体酮,补一下孕酮,我们要查清楚是什么原因引起的,才能使用药物,药物不是随便使用的,对孕妈和胎儿都不好。如果是染色体异常,少一条或者多一条的话,都是不正常的,就是胎儿畸形概率比较大,使用药物也没有用。
如果是因为宫颈松弛导致先兆流产的话,那么类可以进行宫颈环扎术,这种手术只适合宫颈内口松弛的孕妇,可能是因为孕妈有引产的经历导致宫颈口松弛,但是产后没有恢复好,或者是二胎要的时间太快导致的,但是大部分是先天性的多,后天的主要还是引产和难产导致的。
每个女性在得知自己成为妈妈的这一刻,都是非常开心的。如果这个时候因为自己体质的原因,或者是因为自己稍微不注意的原因,导致流产的话是非常难受的一件事情,今天小编就来跟大家说一说,该如何预防流产?
成功怀孕的姐妹最害怕的事情就是遭遇先兆流产。那么什么是先兆流产呢?先兆流产是孕妇在孕28周前有少量阴道出血、阵发性腹痛或腰痛,胎儿在宫腔内发育良好时的流产征象。那么孕妇在孕期应该如何预防先兆流产呢?我认为预防先兆流产最好的方法就是及时就医,寻求医生的专业帮助。因为:如果孕妇在怀孕28周之前出现先兆流产的迹象,就要好好照顾胎儿,否则必然会导致流产的后果,这是非常令人痛心的。当我们发现自己有先兆流产时,及时就医,寻求专业医生的帮助,会减少先兆流产的情况。
通过医生专业的保胎技术,孕妇和宝宝可以安全度过这个危险期,顺利进入稳定的孕中期。先兆流产及时就医的另一个主要原因是,通过医生和医疗设备的专业检查,可以最大程度地判断胎儿发育是否良好。如果宫内胎儿发育正常,我们可以安全地保护胎儿。相反,如果通过专业医生和医疗设备的检查确认宫内胎儿发育异常,可以根据情况决定是否保胎,这样可以降低宝宝的致畸率,有利于宝宝以后的健康。下面是预防流产的注意事项:早孕应注意休息,避免过度劳累和同房,注意疲劳。一般希望准妈妈怀孕前三个月的活动量不要太大,因为可能会引起先兆流产。如果出现阴道出血、腹痛等情况,就是先兆流产的警报,需要尽早诊断。?
避免接触有毒的物理化学物质。药物妊娠前3个月是胎儿中枢神经系统发育的关键时期。所以在用药时要特别小心,就诊时告知医生自己怀孕了。 怀孕前三个月避免放射性活动,尽量不影响胎儿神经系统发育。所以,如果非要拍x光片,也一定要请医生用最低剂量照射,记得要用防护罩把胃盖好。孕期注意情绪,选择富含维生素和微量元素且易消化的食物,如蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。吃辛辣的食物。以免对胎儿造成热损伤和阴道出血引起的先兆流产。 怀孕后,去医院检测孕酮。如果黄体酮低,可以肌内注射黄体酮或口服黄体酮片。预防方面,可口服维生素E胶囊。所以,如果孕妇有先兆流产,我认为最有效的预防方法就是及时就医,寻求医生的专业帮助。不要盲目自己保胎。以上是我的回答,希望对你有帮助。
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