骨质疏松的症状一、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。
若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
骨质疏松的症状二、身长缩短
身长缩短、驼背多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形
成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约50PX左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2MM左右,身长平均缩短3-150PX。
本病的发生一般认为与以下的因素有关在骨骼的生长和发育过程中,由于骨转换的速度不同,不同年龄的骨量也不相同。儿童时期骨形成超过骨吸收,骨量不断增加,一直持续到35岁左右,该时骨量达到最高值,称为骨峰值(90%在20岁前积聚,10%在21~30岁前积聚)。
1 内分泌因素雌激素的缺乏,骨质疏松症的发生在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则骨质疏松提前出现,这说明雌激素的减少是一个重要的发病因素。绝经后以雌激素减少为主,老年退化次之;甲状旁腺素,多数学者报道血甲状旁腺素浓度随年龄增加而增高,因老年人肾功能生理性减退,血钙值降低,从而刺激甲状旁腺素分泌,对绝经后骨质疏松妇女的甲状旁腺功能研究结果,呈功能低下、正常和亢进三者均有;降钙素,有研究显示各年龄组女性的血降钙素水平较男性为低,绝经组妇女的血降钙素值比绝经前妇女为低,因此认为血降钙素的降低可能是女性易患骨质疏松症的原因之一;还与骨质疏松症发生的有关激素,还有糖皮质激素、甲状腺素、催乳素和生长激素等。
2 遗传因素骨质疏松症多见于白种人,其次为黄种人,而黑种人最少。骨密度为诊断骨质疏松症的主要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次是受环境因素的影响。近期研究指出骨密度与维生素d受体基因型的多态性密切有关。
3 营养因素钙的缺乏,已发现青幼年时钙的摄入量与成年时的骨量峰直接有关。据报道低钙饮食(<10 mg/kg/d体重)者有3/4患有骨质疏松,而高钙饮食(>10 mg/kg/d体重)者仅有1/4患有骨质疏松;长期蛋白质营养缺乏,造成血浆蛋白降低,骨基质蛋白合成不足,新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松即会加快出现;维生素c缺乏,维生素c是骨基质羟脯氨酸合成不可缺少的,如缺乏则可使骨基质合成减少。
4 废用因素肌肉对骨组织是一种机械力的影响,肌肉发达则骨骼粗壮,骨密度高。老年人活动少,肌肉强度减弱,机械刺激少,骨量减少。同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老人较易摔倒,伴骨量减少时,则容易发生骨折。
1.不能单一的吃钙片
很多人说起骨质疏松,第一反应就是补钙,殊不知吃再多的钙片如果吸收不了等于零,因此我们需要补充骨胶原蛋白,其能帮助促进钙质的吸收和沉积。这里很有必要说下鹿骨胶原蛋白,它既能补充骨胶原蛋白,又能温补肾阳,在中医中,“肾主骨”,养护肾阳也是非常有必要的。
2.改变自己的饮食
在日常饮食中可多吃含钙丰富的食品,如牛奶、鸡蛋、黄豆及豆制品、鱼、虾、白菜、芹菜、红枣等,少食高脂肪的食物,以免影响钙的吸收。改变不良的饮食习惯和饮食结构,戒酒戒烟。
3.多进行跳跃运动
跳跃运动是防治骨质疏松症最简便、最实用、最有效的方法。跳跃运动的方法是:找一块周围无障碍或无锐利物且较平坦的地方,双足蹦行。每天坚持做50次跳跃,便能收到良效;坚持1年,骨密度值能得到提高;长期坚持还可有效预防骨质疏松。
4.掌握好日光浴的时间
骨质疏松症患者,尤其是老年人,要多进行日光浴。但日光浴的时间是有讲究的。春、秋季是进行日光浴的好季节,晒日光浴的时间以上午8:00-10:00、下午16:00-18:00为佳,照射时间一般为每天30分钟以上。冬日户外晒太阳即可,而夏日一般5-10分钟就行了。晒日光浴时,一般取坐位或卧位,尽量使头部以外的部位都照射到。同时,要注意避免强光的直接照射,尤其是在夏天。
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