前列腺增生是临床上一种常见的男性疾病,也是困扰很多男性朋友的健康问题,而且有些患者是前列腺增生疾病还伴随着结石,那么这样的疾病治疗就比较复杂了,不过建议患者还是选择中药治疗比较好,然后再来考虑手术碎石,下面来看看前列腺增生并结石的治疗方法
1、前列腺增生结石的治疗
前列腺增生又名前列腺肥大 ,是中老年男性常见病和多发病。中医认为前列腺增生为躁、热、湿而引起肿大、发炎、疼痛、梗阻造成 ,使膀胱内尿液排出不畅、膀胱出口梗阻 ,出现排尿不畅、尿流无力、尿急、尿频、夜尿次数多等症状。中草药四方藤、春根藤、王不留行、水勒草有清凉解毒、去炎消肿作用 ,桃仁有活血、消炎、去瘀作用 ,金钱草有利尿作用 ,食盐和味消炎 ,猪前脚有舒筋活络、温补膀胱及尿道作用 ,故此 ,中草药煲猪前脚可治疗前列腺增生。
具体方法为 ,四方藤 30克 ,春根藤 30克 ,金钱草 30克 ,王不留行 10克 ,桃仁 10克 ,水勒草 15克 ,猪前脚 1至 2只 ,加水煲汤 600毫升 ,加食盐适量 ,每日三餐食用 ,一般患者 3至 6天有效果。病情严重者可酌情多食用数日。
由于肾脏功能衰弱 ,肾主水 ,司二脉的功能自然衰减。肾阳虚弱 ,不能气化水液 ,致使膀胱气化无权 ,水液内停而致溺不能出 ,说明肾虚是前列腺增生症的主要病因。因而可用启癃汤治疗 ,方药组成 :菟丝子、王不留行各 30克 ,山萸肉、炮穿山甲、枸杞子、仙茅、冬葵子各 15克 ,肉桂 4克 ,沉香 5克。具体使用还应进行加味 ,肾虚症状明显 ,惧寒 ,腰膝怕冷 ,夜尿 10次以上 ,舌淡 ,脉细而沉者 ,基本方加鹿胶、附片各 10克 ;瘀阴症状明显,尿点滴而下 ,余沥不净 ,或少腹胀痛 ,舌有瘀点或瘀斑 ,脉沉缓或沉涩者 ,基本方加桃仁、红花各 10克 ,丹参 30克 ;内热症状明显 ,尿短赤 ,尿急尿痛或血尿 ,大便秘结 ,舌红少津 ,脉细数或脉弦者 ,基本方加琥珀 4克 ,黄柏、知母各 15克。上方每日 1剂 ,水煎分2次服 , 1疗程为 1个月。“启癃汤”的主要功能是温阳益肾 ,重用菟丝子 ,加鹿胶、制附片等 ,目的在于强化温阳益肾 ,启运水液的功效。
2、前列腺增生的病因有
(1)过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。
(2)前列腺慢性炎症未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺组织充血而增生。
(3)经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。
(4)缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。
3、前列腺增生的家庭疗法
目前治疗前列腺增生的方法很多,除采用中西医结合的方法外,还可采取综合的家庭治疗措施。常用的有以下几种方法。
(1)食物疗法:据日本最新研究制成的一种花粉剂叫塞尿通,治疗前列腺增生有特效。国内制成的花粉片叫前列康片。食疗专家认为常食蜜蜂花粉能防治前列腺肥大。因为花粉富含氨基酸、微量元素和各种维生素,特别是丙氨酸、谷氨酸、甘氨酸能起治疗作用。前列腺增生是由于前列腺和其周围组织充血水肿而引起排尿异常症状。服用花粉及其制剂后可使前列腺组织增加血液循环,减轻水肿,取得满意疗效,且无副作用。
(2)体育疗法:经常参加体育锻炼,可增强体质,促进会女性私处的血液循环。
首先做收腹提肛操。方法是随着自己的自主呼吸,吸气时收小腹缩肛门,呼气时放松,连续做百次,每天上、下午各做一遍,姿势不限,站、坐和卧位均可。
其次是增加会女性私处的运动量,例如常年练太极拳等,可改善会女性私处的血液循环,防治前列腺增生。
前列腺增生患者除选用上述疗法外,还应注意自我保健,如勿过度劳累和剧烈运动。
饮食疗法也应注意补充具有补肾助阳,和利尿作用的食物,如狗肉、鹿肉、羊肉、甲鱼肉、虾、鲤鱼、冬瓜、赤豆、银耳、无、枸杞子、茯苓、鲜茅根等食物。还应注意禁烟酒,不吃辛辣等刺激性食物,性生活不宜过频等。
前列腺结石的治疗要根据结石的大小来决定,如果结石很小也没有明显的症状,是可以暂时不用处理的,定期复查即可。必要时需要进行手术治疗,来达到根治的目的,比如微创手术治疗、结石摘除术、无创体外治疗等,根据自身情况选择合适的治疗方法。
目前,治疗良性前列腺增生主要有观察等待、口服药物、手术和微创治疗等方法。每种方法都有各自的优点和缺点,也都有相应的适用范围。
观察等待
观察等待就是不服用任何药物。对于症状轻微,不影响生活,也没有并发症的患者,由于疾病进展比较缓慢,可以选择观察等待。在观察等待过程中,要注意改变不良生活方式,并留意症状变化,每年复查1次。如果症状加重,就要尽早就诊,考虑其他治疗方法。
药物治疗
有中度以上症状、对生活有影响者,可以选择服用药物治疗,改善症状。
1.松弛前列腺和尿道的药物这类药物的专业名称为α-受体阻滞剂,常用的有高特灵(特拉唑嗪)、马沙尼、泰乐、可多华、哈乐及竹林胺(酚苄明)等,都是公疗和医保报销药物。这几种药物的优点是起效快,通常能中度缓解排尿症状。其主要的不良反应是鼻塞、乏力、心慌、头痛、头晕和低血压等,在用药前医生会说明。用药中,若出现明显副作用,应停药并及时复诊。无论前列腺大小如何,都可以选择这类药物。服药初期要1个月复查1次,此后每年复查1次。
2.缩小前列腺体积的药物这类药物专业名称为5α-还原酶抑制剂,代表药物为保列治和蓝乐等,也是公疗和医保报销药物。这类药物适合于前列腺体积较大的患者。服药初期要6个月复查1次,此后每年复查1次。该类药物可减缓前列腺增生,降低尿潴留和手术风险,也能轻度缓解排尿症状。通常需服药3个月以上才起效。服药后,部分患者可能出现性欲下降、勃起功能减退、精液量减少等不良反应。
3.联合用药同时服用上述两类药物(如保列治+高特灵等)。兼有两者的优点,能较明显缓解排尿症状,但兼有两者的副作用。
4.中药及植物提取药物这类药物种类很多,如舍尼通、癃闭舒和前列康等,其作用差别很大,确切作用机制还不明确,可以在医生的指导下服用。
专家提醒
目前的公疗和医保报销药物均是经过长期、大量的临床观察证明有效和安全的药物,一般需要根据病情长期使用。但还没有一种药物能彻底根除良性前列腺增生。
微创治疗
微创治疗包括微波、射频消融、前列腺支架等方法。治疗过程比较简单。对于服药效果不佳的高龄患者或身体状况差不能耐受手术的患者较适用。该疗法的优点是损伤较小,可在一定程度上缓解症状;缺点是疗效不稳定,复发率高。
手术治疗
如果在观察等待或药物治疗过程中出现病情进展时:①服药效果不好或不愿继续服药,而愿意通过手术缓解症状;②反复出现尿潴留;③已出现肾功能损害、膀胱结石、反复尿路感染、反复血尿、疝气等,应考虑手术治疗。
一般来说,手术比服药的疗效好,可以显著缓解排尿症状。但任何手术都有一定的痛苦和并发症。决定手术前,应听取医生的建议,全面分析权衡各种治疗方法的利弊。
经尿道前列腺切除术(电切)是目前常采用的良性前列腺增生手术的标准方法。一般需要半身麻醉,医生利用特殊器械从尿道里将前列腺的增生部分切除,所以腹部没有刀口。优点:可以显著缓解前列腺增生症状。术后起效迅速,效果持久。痛苦比开刀方法小,住院时间和带导尿管时间短,恢复快,复发率低。缺点:可能发生术中术后大出血及术后尿失禁等并发症。
前列腺增生是老年男性常见疾病,其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力,并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症,对老年男性的生活质量产生严重影响,因此需要积极治疗,部分患者甚至需要手术治疗。
疾病病因
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
前列腺增生的确是在临床上有着一套成熟的治疗方法和体系,目前对于前列腺增生整体科学的治疗理念,主要是包括以下三种方法:第一、观察等待,也就是前列腺增生特别早期的时候,不需要进行任何药物干预或者手术干预,仅仅需要对它进行一个定期、定时的临床随诊就可以,不需要进行药物治疗,更不需要接受一些市场上特别种类繁多的、各种各样的前列腺治疗仪,各种各样的骶椎弓等等完全没有科学道理的疗法。第二、当前列腺增生确实已经有了比较明显的排尿刺激性症状,或者排尿梗阻性症状,而且这样的症状对生活质量已经造成了一定的影响。这个时候建议进行药物治疗,常用药物主要包括5α-还原酶抑制剂、α受体阻断剂,以及其他的一些中成药,这样的药品主要是可以控制雄激素向双氢睾酮进行转换,可以控制双氢睾酮对前列腺增生强效的生长刺激效应,同时药物可以松缓前列腺平滑肌,松弛前列腺对后尿道的压迫,从而改善排尿的症状。第三、主要是手术治疗的方案,当患者的前列腺增生已经进展到并发症阶段,比如有尿潴留、膀胱结石、膀胱憩室、双侧的肾积水、肾功能不全,或者有反复的严重肉眼血尿等一系列问题时,可以考虑及时的接受前列腺的微创手术治疗。
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