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红斑狼疮皮疹如何消退

佚名 2023-05-31 17:12:49

红斑狼疮皮疹如何消退

红斑狼疮是人体免疫性比较差的时候出现的一种皮肤疾病,会导致皮肤造成损害,影响患者的正常生活和交际,那患上红斑狼疮要如何治疗呢?

1、原因分析

无论何种红斑狼疮均会损坏皮肤,只是程度不一。皮疹是红斑狼疮最主要的症状之一。红斑狼疮患者一般对阳光过敏,所以经常被阳光照射的部位容易产生红斑。

2、治疗措施

(1)盘状性红斑狼疮:典型损害为紫红色斑块,通过抗虐治疗后,毛细血管扩张,会留下萎缩性疤痕,皮疹色素沈着或减退,预后好。

(2)亚急性红斑狼疮:对皮肤的损害比较浅,同样通过抗疟药物可以治疗,愈后无萎缩性疤痕,红斑会退去。但是易发生光敏,可能反复发作。

(3)系统性红斑狼疮:可侵犯全身皮肤和多个脏器,病情复杂,尚无法根治,但可以通过药物控制病情,病情得到控制后,红斑或可减退。

3、食疗方法

(1)冬瓜饮

材料:冬瓜(去皮、瓢,切条)500克,西瓜(去皮、子)500克。

做法:以水3碗煮冬瓜至水1碗,去渣待凉,再将西瓜肉用纱布包裹绞汁,加入冬瓜汁内冷饮。

功效:每日1剂,连服1周。能除湿利尿,清热除斑,用于狼疮性皮肤病变者。

(2)银花薏仁粥

材料:生薏仁60克,赤小豆20克,冬瓜(去皮)20克,鲜银花10克,冰糖少许。

做法:先将薏仁、赤小豆煮粥,待半熟时加入冬瓜,煮熟后加入银花和冰糖即成。

功效:清热除湿,健脾消肿,凉血除斑。适用于狼疮性皮肤病变者。

4、辅助疗法

熏洗法

熏洗法是根据辩证选用一定方药,经过加热产生温热药气,利用中草药剂的热力或蒸气渗透入人体皮肤毛窍、经络,达到温经通络、活血止痛、消肿祛瘀等功效。常用的熏洗法有熏法、蒸法、溻渍法、腾洗法、坐浴法、全身药浴法等,可用于红斑狼疮病人的室内消毒,皮肤硬性红斑,关节疼痛,关节腔积液,或者发热者。应用时应该注意病人如果出现心慌气短,面色赤红或苍白,出大汗等症状应立即停止。

5、注意事项

海鲜、羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆等“发物”和温热性食物,红斑狼疮患者食用后由于过敏反应皮肤损害会加重。香菜、芹菜吃多了会引起光过敏,使患者面部皮损加重,故不宜食用。除此之外,红斑狼疮患者还应绝对禁止吸烟,饮酒。

什么是红斑狼疮 症状是什么 怎么可以治愈

  红斑狼疮主要的临床特点是两侧面颊有水肿性红斑,鼻梁上的红斑常与两侧面颊部红斑相连,形成一个蝴蝶状的皮疹。那么为什么称为红斑狼疮呢?大家知道,狼与狼打架的时候,常常用锋利的牙齿撕咬对方的面部,把对方的面部咬得血淋淋后,形成了大片的红色疤痕。医学家们发现,患红斑狼疮病人面部的皮疹与狼打架时咬伤的面部疤痕相似,就形象地把这个病称之为红斑狼疮,而且这个名称一直沿用至今。世人看到“狼”字,就产生了一种恐惧感,认为这种病的发病与狼有关,其实一点关系也没有,只不过是借用“狼疮”来形象地描述皮疹罢了。就像丝虫病病人的两腿肿胀,称“象皮腿”,一些人胸廓发育不良,称为“鸡胸”一样,其实这些名称与象、鸡一点关系都没有。

  症状
  一、全身症状:起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。
  二、皮肤和粘膜:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃。
  三、关节、肌肉:约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变,仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。
  四、肾脏:约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。
  五、心脏。
  六、肺:肺和胸膜受累约占50%,其中约10%患狼疮性肺炎,胸膜炎和胸腔积液较常见。
  七、神经系统:神经系统损害约占20%,一旦出现,多提示病情危重,大脑损害可出现精神障碍,如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。
  八、血液系统:几乎全部患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常,依次有贫血、白细胞减少、血小板减少、血中抗凝物质引起出血现象等,贫血的发生率约80%,正细胞正色素或轻度低色素性。

  系统性红斑狼疮

  什么是系统性红斑狼疮
  什么原因引起系统性红斑狼疮
  系统性红斑狼疮有什么症状
  系统性红斑狼疮需要做哪些检查
  如何治疗

  概述
  系统性红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家,可能与遗传因素有关。

  病因
  病因尚不清楚,可能与多种因素有关。
  一、遗传:发病有家族倾向。
  二、感染:未能证实。
  三、激素:大部分SLE患者为育龄妇女,男女之比至少为1∶7-9。无论男女患者血中雌酮羟基化产物皆增高。
  四、环境:日光和紫外光照射能使SLE全身和皮肤症状加重,日光过敏见于20-40%患者。日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑。
  五、药物:服用某些药物如普鲁卡因酰胺,肼苯哒嗪可引起药物性狼疮,其症状与自发SLE相似,停药后症状和自身抗体消失。

  症状
  一、全身症状:起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。
  二、皮肤和粘膜:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃。
  三、关节、肌肉:约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变,仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。
  四、肾脏:约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。
  五、心脏。
  六、肺:肺和胸膜受累约占50%,其中约10%患狼疮性肺炎,胸膜炎和胸腔积液较常见。
  七、神经系统:神经系统损害约占20%,一旦出现,多提示病情危重,大脑损害可出现精神障碍,如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。
  八、血液系统:几乎全部患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常,依次有贫血、白细胞减少、血小板减少、血中抗凝物质引起出血现象等,贫血的发生率约80%,正细胞正色素或轻度低色素性。

  检查
  一、一般检查:病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变性肾炎时,白/球蛋白比例倒置,血胆固醇增高,严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。
  二、免疫学检查:血中存在多种自身抗体是其特点,抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性,抗核抗体阴性时不能完全排除本病,需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高,但阳性率较低,为40-75%,与疾病活动和肾脏损害密切相关,抗体效价随病情缓解而下降,抗Sm抗体约在30%SLE中呈阳性反应,因其特异性高,又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例,按SLE标准不足确诊者,若抗Sm抗体阳性,结合其他表现可确诊。

  治疗
  1、一般原则:急性活动期卧床休息,积极治疗感染,积极治疗并发症。
  2、药物治疗:
  1)非类固醇抗炎药。消炎痛效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强。
  2)抗疟药:对于控制皮疹、光敏感及关节症状有一定效果,是治疗盘状狼疮主药。
  3)皮质激素:目前治疗主要用药。通常用泼尼松,长期应用副作用较多,易复发。
  4)雷公藤:具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀等作用。
  5)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。

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红斑狼疮如何维持治疗?【红斑狼疮】

系统性红斑狼疮可以出现任何类型的皮疹其中包括荨麻疹,用一元化来解释考虑荨麻疹与红斑狼疮有关。系统性红斑狼疮在劳累、精神刺激或感染等诱因下容易复发,反复发作会引起或加重脏器损伤,因此建议应用1~1.5片激素维持治疗,以防复发。激素减量的方法经该是在医生指导下逐渐缓慢减量。

(张风肖大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

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