三叉神经是我们面部很重要的一组神经,三叉神经控制着我们的面部活动,还控制着我们的口腔肌肉等等,但是其实三叉神经是一个很容易出现问题的地方,比如三叉神经痛就是一种很常见的三叉神经问题。那么,一般三叉神经痛的危害有哪些呢?
1、三叉神经痛
三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛,性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样,而且发作频率及疼痛状态随病程延长而增加,自然间歇期逐渐缩短以致终日发作,甚至轻微刺激即可引起三叉神经痛的疼痛发作,因此三叉神经痛的危害会使得病人不敢洗脸,畏惧进食、漱口和刷牙,营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。
2、病毒感染
如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。三叉神经疼的原因之其它:遗传学说、颈神经学说、变态反应学说等等。
3、神经短路
认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。
4、脱髓鞘形变
三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。
5、三叉神经的位置
1、什么是三叉神经
三叉神经为第五对脑神经,同时也是颅内最粗大的一对脑神经。三叉神经的中枢在脑干及上颈髓内,从脑桥发出后分为运动神经根和感觉神经根,前者可支配人体运动,后者管理人体感觉。因此三叉神经又被称为混合神经。
2、三叉神经的位置
三叉神经的中枢在脑干及上颈髓内,脑桥与脑桥臂交界处出脑,再并入下颌神经,一同经卵圆孔穿出颅部。
运功根位置:运动根穿行与三叉神经节的内穿出,伴下颌神经从卵圆孔出颅,支配咀嚼肌、鼓膜张肌、腭帆张肌、二腹肌前腹和下颌舌骨肌。
感觉根位置:感觉根较运动根粗大,感觉部分的胞体组成位于颞骨岩部尖端的三叉神经节,然后在三叉神经节内分为三支,由内向外依次为眼神经、上颌神经、下颌神经。
3、眼神经分布
眼神经是三支中最小的一支,向前穿入海绵窦外侧壁内,分布于额顶部、上睑部和鼻背的皮肤、眼球、泪腺、结合膜以及部分鼻腔粘膜,也有一小支分布于小脑幕。
4、上颌神经分布
上颌神经自半月神经节发出后,立即穿过硬脑膜进入海绵窦外侧壁。在窦壁内,它的位置最低,经过圆孔进入翼腭窝。
5、下颌神经分布
下颌神经是三支中最粗最大的分支,为混合神经。自卵圆孔穿出后,在翼外肌的深面分为前、后两干。
前干细小,其支配与咀嚼肌,鼓膜张肌和腭帆张肌。
后干粗大,属于感觉性,分布于下颌牙及齿龈、舌前及口腔黏膜、耳颞区及口裂以下的皮肤。这也就是为什么人们会将三叉神经痛误以为是牙痛了。
三叉神经支配区域
上图为三叉神经支配区域,三叉神经以面部中线左右对称的,三叉神经痛也是发生在三叉神经支配区域疼痛,一般为单侧发病,疼痛不会超过中线,右侧多发左侧,女性略高于男性。
发生三叉神经痛需要及时控制缓解疼痛,一般治疗初期为药物缓解,如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等;药物效果不理想或不耐受药物时需要进一步治疗;如果身体条件好,年轻,耐受开颅手术可以行微血管减压术,如果身体条件差,不耐受开颅手术可以行微球囊压迫术。这个需要诊断、检查、评估才可以清楚该如何治疗会好。
具体情况请至正规医院,由医生评估,安徽长征微创外科医院-三叉神经医学中心还不错,对三叉神经痛治疗比较有研究可以去看看了解。
三叉神经痛有哪些症状?
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的
阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,
发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。
该病的特点是:
在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。
继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,疼痛常呈持续性,部分患者可发现与原发性疾病的其它表现。
附图说明
三叉神经痛手术并发症。
三叉神经痛手术并发症:
1. 颅内感染也可是三叉神经痛治疗过程中的并发症,在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。主要表现为起病急性,少数为隐袭发作,初起时除全身感染外,头痛较为突出伴呕吐可出现精神症状或癫痫发作,体检可发现脑膜刺激症。根据闹脑受累部位不同,可发现神经系统局灶性体征。根据病史,临床表现不同。
2. 发生感染也可能是三叉神经痛治疗过程中的并发症,酒精或药物做孔下封闭,穿刺时很容易刺入上颌窦,如刺入有炎症的,则可造成穿刺道和局部皮肤感染,射频温控热凝治疗,前入路穿刺时,很容易穿破口腔黏膜或咽腔后在又转向卵圆孔,如此之后造成有菌带入卵圆孔至颅内引起感染。
3. 下颌支的运动神经损伤是三叉神经痛治疗过程中的并发症,可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪,影响咀嚼运动,进食食物不自觉从患侧口角旁掉下来及流涎等现象,严重者可造成神经性肌肉萎缩,影响容貌。
4. 外展、滑车、动眼神经的损伤也是三叉神经痛治疗过程中的并发症,用药物注射治疗后在根囊内扩散,如注射速度过快,剂量较大时,可扩散至半月神经节周围的蛛网膜下腔,而引起外展、滑车、动眼神经等颅神经的损害,即出现眼肌麻痹,瞳孔散大,引起头痛、头晕、恶心呕吐、眼球震颤、呼吸困难、心率失常、甚至引起抽搐、昏迷、休克等症状,也可造成蛛网膜粘连。
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三叉神经痛有哪些症状:
疼的像针扎、刀割一样到底是怎么回事呢?三叉神经痛的发生影响着患者正常的学习工作和生活,病发时三叉神经分布区内出现如刀割、火灼般剧烈疼痛,使得患者痛不欲生。究竟哪个原因导致患上三叉神经痛?到底哪些因素会促使剧烈疼痛的发生呢?
致三叉神经痛的原因一、病毒感染学说认为三叉神经痛病因是带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。
致三叉神经痛的原因二、短路学说:此学说认为三叉神经痛病因是由于神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。
致三叉神经痛的原因三、脱髓鞘学说:针对三叉神经痛病因,专家表示,此学说认为三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛。
得病要去正规医院治疗:
【北京黎明三叉神经医院】,他们是国家医保定点医院,专门看三叉神经痛的专科医院,看完还能报销。王月亭主任看的很好。
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