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慢性肾衰分期共几期?慢性肾衰分级

佚名 2023-05-30 22:58:17

慢性肾衰分期共几期?慢性肾衰分级

中医里面讲,肾是人的先天之本,什么意思呢?就是人的整个身体的精气神都是依靠肾的支撑,所以如果一个人的肾出现了问题,就不是小问题了,一定要引起足够的重视,比如肾衰,肾衰可能就比较严重了。那么,肾衰一般病程分几期呢?

1、慢性肾衰分期

(1)一期:肾功能代偿期

肾功能代偿期,内生肌酐清除率大于50%,肾小球滤过率减少至30-60毫升/分,而正常人的肾小球滤过率为每分钟120升。此期肾单位减少约20%-25%,肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

(2)二期:氮质血症期

氮质血症期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿

或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及

全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,会出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足,若有感染或使用使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。

(3)三期:肾功能衰竭期(尿毒症前期)

肾功能衰竭期肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时,肾单位减少约70%-90%,肾功能严重受损

,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮

显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显

贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状,如乏力、注意力不集中、精神

不振等。

(4)四期:尿毒症期

肾小球滤过率下降至每分钟10毫升-15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,

上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,如胃肠道、神经系统、心血管、造血系

统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸

闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症

。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。

2、慢性肾炎饮食

1、低蛋白饮食

每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克,基本上采用素食。适用于肾脏疾病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品,如苹果、芹菜、花菜、番茄、冬瓜、粳米、面等。

2、高蛋白饮食

一般在通常饮食基础上,增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5~2.0克计算。适用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下,肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等,不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等,少吃黄豆、大麦、玉米等。

3、低脂肪饮食

食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳米、面食等。

4、高热量饮食

饮食中增加进食的次数,增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰而无糖尿病的肾脏疾病患者。

5、低盐、无盐饮食

食物中含盐量每天在5克以下为低盐,不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性肾脏病患有水肿、高血压者。

慢性肾炎的饮食原则为:优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中,优质低蛋白的饮食为:

⑴:高生物效价的优质蛋白为主。例如:鸡蛋、瘦肉、牛奶等,应占60%以上,尽可能少食富含植物蛋白的食物。(附:优质低蛋白含量:1个鸡蛋清≈6克蛋白质,1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质,100克牛奶≈3克蛋白质。)

⑵:低盐的饮食为:对于浮肿的病人其饮水和钠盐摄入应该根据病人浮肿的程度、尿量的多少、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能有医生具体制定,以便标准。

⑶:低动物脂肪的饮食为:肾病病人提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油等。

⑷:低钾的饮食为:进入肾衰的阶段,有高钾倾向或存在高钾的患者应予低钾饮食,防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响,危及生命。

99营养师温馨提醒肾病患者注意日常保健,饮食上要有所禁忌,严格控制脂肪类食物摄入,蛋白质食物要有所区别。

郑州慢性肾衰竭有什么分期?

武汉明仁肾病医院专家为您解答: 第一期——肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
  第二期——肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
  第三期——肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。
  第四期——尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

慢性肾衰竭分几期?标准是什么?如何治疗?

一期:肾功能代偿期:二期:氮质血症期:三期:肾功能衰竭期(尿毒症前期):四期:尿毒症期慢性肾衰竭康复汤,肾衰竭康复汤疗效确切、稳定、长远,一般用药一至三个疗程后,
病情可以得到一定的缓解,少见复发现象。

慢性肾衰竭共分成几期

  3.尿毒症前期的时候出现肾功能衰竭期:这个时期肾功能严重受损,不能维持机体内的新陈代谢及水电解质和酸碱平衡。这一期是慢性肾衰竭分几期的最不可能维持机体内环境稳定的,以致血肌酐、尿素氮明显升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。

慢性”肾病分几期?

慢性肾功能不全,按照肾功能的状态分为五期,从一期肾脏轻微的损伤到五期肾功能衰竭期,是一个逐渐进展的过程,肾功能不全五期的临床症状、体征以及分期是非常重要的,具体如下:

1、一期指的是肾脏的损伤较小,肾小球的滤过率在90-120ml/分;

2、二期指的是肾脏呈一个轻到中度的丧失,肾小球滤过率下降到89-60ml/分每分钟;

3、三期指的是肾功能损失中到重度,中到重度功能损失,肾小球的滤过率下降到59-30ml/分,这个阶段的病人可能会出现一些临床表现;

4、四期是中到重度肾脏功能的损失,肾小球滤过率已经下降到29-16ml/分;

5、五期是肾功能衰竭期,到了这一期就需要做血液透析治疗,这是一个重度损伤肾功能衰竭期,肾小球滤过率已经下降到15ml/分,会出现各种各样的比较严重的一些临床症状。

这五期也叫初期,中期,晚期,末期,终末期。

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