角膜炎是一种比较常见的眼疾,一般患病率比较高,但是患病原因有很多种,主要是现在随着科技的不断进步,人们整日面对电子智能设备的时间都是过于长的,所以是可能会导致一些眼疾的。那么,一般角膜炎都是什么原因引起的呢?角膜炎的发病原因是什么呢?
1、外源可爱染
外源可爱染是引起眼角膜炎的最常见原因,主要是由于角膜上皮细胞损伤、脱落后同时合并感染,常见的病原体包括有细菌、病毒、真菌、衣原体等等。
2、临近组织蔓延感染
因临近组织蔓延引起角膜炎也是比较常见的,由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮成的疾患多来自于结膜等,如严重的结膜炎多会合并浅层角膜炎。
3、全身性疾病引起
全身性疾病引起的角膜炎是一种内在性因素,如结核病、风湿病梅毒等引起的变态反炎症,导致角膜炎发病。此外还有一些原因尚不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。
4、营养不良因素
全身性的营养不良也可以导致角膜炎发病,特别是婴幼儿维生素A缺乏时可引起角膜软化症以及三叉神经麻痹所导致神经性角膜炎等。
5、小贴士
生活中可以引发角膜炎的病因和很多因素有关,如长期倒睫刺激、化妆品不良刺激以及眼部整形手术等外界因素均容易导致角膜炎的发病。因此在生活中要注意用眼卫生,尽量避免不良因素对眼睛的刺激。一旦发病则应及时就医治疗,尽可能的减少角膜炎所引起的并发症和降低对视力的不良影响。
6、角膜炎的症状
1、角膜炎主要症状
角膜炎最常见的症状是眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等,可持续性存在直到炎症消退位置,角膜炎可伴有不同程度的视力下降,化脓性角膜炎处出现角膜化脓性坏死病灶外,其侵润的病情表面还有不同程度的脓性分泌物产生。
2、第一阶段浸润期
致病因子侵润角膜,引起角膜缘血管网充血,炎性渗出液及验炎症细胞随机侵入病变区域,产生的酶和毒素扩散,造成角膜组织机构破坏,形成局限性的白色浑浊病灶。此时患者眼睛有明显的刺激症状,表现为畏光、流泪、眼睑痉挛等,若病变部位在瞳孔区可表现出视力下降明显。
3、第二阶段溃疡期
因致病菌的侵袭程度不一,坏死的角膜上皮和基质脱落形成饿角膜溃疡、溃疡底部呈灰白污秽,溃疡边缘边界清晰,病灶区域角膜水肿。如果致病菌想后部基质层侵犯,可只是角膜基质进行性溶解,在眼压作用下向前膨出成透明水珠状。继续发展着可发生角膜穿孔,这是房水急剧涌出,虹膜可被冲至穿破口甚至部分脱出。角膜穿孔或者角膜瘘的形成极易发生眼内感染,甚至导致全眼球萎缩而失明。
4、第三阶段溃疡消退
在给予药物治疗以及患者自身的的免疫抵抗,阻止了基质胶原的进一步损害,此期患者症状和体征可得到明显的改善,溃疡边缘侵润减轻,可有新生血管进入角膜。
5、第四阶段愈合期
溃疡区上皮再生,前弹力层和基质缺损有纤维细胞产生的班恒组织修复。溃疡面愈合后,根据溃疡深浅程度不一,而遗留有厚薄不同的瘢痕。
1.感染
是引起角膜炎的最常见原因,病原微生物包括细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、淋球菌等)、病毒(单纯疱疹病毒、腺病毒等)、真菌、棘阿米巴原虫、支原体、衣原体、梅毒螺旋体等。通常是在合并角膜上皮细胞的损伤、脱落或机体抵抗力下降时才致病。角膜上皮遭受损伤后极容易发生感染性炎症。因此角膜异物、角膜擦伤、不正确使用角膜接触镜、眼部接触污染的药物或水源等是感染性角膜炎的常见易感因素,糖尿病、营养不良、慢性消耗性疾病患者,也会因抵抗力下降而易患角膜炎。
2.内因
指来自全身的内因性疾患。如一些自身免疫性疾病,或其他一些全身疾病(如维生素A缺乏、三叉神经损害)波及角膜。
角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参与全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
内因性角膜炎常发生在角膜基质层,一般不引起角膜溃疡。
3.邻近组织蔓延
由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层。疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
角膜位于眼球的最前方,直接与外界接触,对眼内容具有保护作用,很容易受到病原菌侵袭或因外伤引起炎症。引起角膜炎的常见原因为致病微生物,包括细菌,病毒和霉菌引起的感染,其次为外伤及营养障碍等。
由细菌引起的角膜炎常常发生在角膜受伤后,如风沙迷眼后角膜被擦伤;被树枝、手指将角膜划伤;或者是角膜异物拔取后,由于角膜受损伤,局部组织缺损,防御细菌的能力下降,细菌乘虚而入,角膜受感染而发生角膜炎。
由绿脓杆菌引起的角膜炎是最严重的一种角膜炎。它发病快,可在1—2天侵犯整个角膜,使之破溃穿孔,视力严重减退,近年来由于亲水性角膜接触镜,也就是所谓的“隐形眼镜”的普及,角膜受损伤的机会增多,加之绿脓杆菌随处不在(土壤、空气、水中),滴眼液或放角膜接触镜的镜盒可能被污染,值得引起大家的注意。
由病毒引起的角膜炎,常常是在学习、工作过度紧张,睡眠不足,身体疲劳机体抵抗力下降时发生,或者作为呼吸道感染,发热性疾病(如水痘、麻疹)的眼部并发症而存在。
由霉菌引起的角膜炎常有植物性眼外伤史,如角膜被植物枝叶,如稻谷、毒芒刺伤等擦伤;眼部长期使用抗生素和激素类药物,也可能促进霉菌生长,引起霉菌性角膜炎。
患了角膜炎应及时确定所患角膜炎的种类,以便选择适当的药物及治疗方法。
导致角膜炎发生的各项因素:
1. 感染细菌、病毒或霉菌。
2. 对微生物及其毒素有过敏反应。
3. 因全身性疾患如结核、先天梅毒、麻疯、风湿、颜面神经麻痹等引起。
4. 因角膜相邻组织的炎症如结膜炎、虹膜炎、巩膜炎的蔓延所引起。
5. 维生素A缺乏、营养不良的人。
6. 外伤所导致。
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