眼科疾病有很多,我们常见的有近视、远视、弱视等等,其实还有很多常见的疾病是我们不太了解的,比如说干眼症,引起干眼症的原因有很多,可能是用眼过度,还有可能是营养的缺乏,很多人不知道干眼症要怎么治疗,那干眼症需要做手术吗?
1、什么是干眼症
干眼症又叫做叫结膜干燥症,它是指任何原因造成的泪液质量异常或动力学异常的疾病,最终导致泪膜稳定性下降,并且伴有咽部不适或眼组织的多种疾病的发生。
2、干眼症需要做手术吗
根据病情情况而定
如果是轻微的干眼症患者是不需要做手术的,一般可以滴人工泪液即可缓解症状;如果是症状比较严重,人工泪液已经达不到治疗效果,那就需要手术治疗。
3、干眼症需要做什么手术
(1)泪腺替代性手术
泪腺替代性手术是利用自体颌下腺移植来治疗重症干眼症,这种手术主要原理是:颌下腺分泌的唾液含有浆液、粘液,血管化颌下腺游离移植后,就会失去副交感神经的支配,而副交感神经受刺激时分泌量没有明显增加,所以能够起到很好的替代泪腺的作用。
(2)泪液保存手术
泪液保存手术一般包括:泪管系统阻塞术、睑裂缝合手术。
1.泪管系统阻塞术死采用阻塞泪点和泪管的办法延缓人工泪液和天然泪液引流。
优点:阻塞泪点和泪管能够提高泪膜水样成分的数量和质量,减轻患者的干眼症状,还能减少人工泪液的用量。
缺点:阻塞后泪液产生减少,更新减慢,眼球敏感度减弱,加重了干眼症原有的病因;另外,这种手术还可能导致频繁的流泪。
建议:先使用吸收的或者可取的阻塞物临时阻塞泪道来解决,观察阻塞后的效果,如果没有不适反应,就进行永久性泪点和泪管阻塞手术。
2.睑裂缝合术适用于特别严重的干眼症患者,尤其是持续上皮病变的需要做眼裂缝合术,这样可以避免眼球膜暴露,减少泪液蒸发,如果需要时再进行睑裂切开。
4、干眼症手术要多少钱
干眼症患者只有病情比较严重时才需要做手术,而且做手术的费用大概在几千块钱左右,具体金额也要根据手术的方法以及各个医院的定价而定。
5、干眼症手术的适宜人群
干眼症手术通常适宜于中、重度的干眼症患者,并不适宜于一过性干眼,所以应该慎重选择。
6、干眼症的非手术疗法
轻微的干眼症患者并不需要手术治疗,大家可以通过人工泪液和食疗的方法解决:
1.枸杞子:每日15克,洗净后嚼服或煮水服。
功效:枸杞子养阴明目,能促进修复病变的角膜,提高机体抗病能力
2.核桃仁:每晚嚼食两个,可缓解症状。
功效:核桃仁富含脂肪油、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E等营养成分,有补肾固精,滋肝明目的功效。
3.百合红枣粥:百合10克,山药15克,薏仁20克,红枣(去核)10个。将上述材料洗净,共同煮粥食用。
7、枸杞子食疗法
1.枸杞子+米:煮成粥后,加入一点白糖,能够治疗视力模糊及流泪的现象。
2.枸杞子+菊花:用热水冲泡饮用,能使眼睛轻松、明亮。
3.枸杞子+猪肝:煲汤具有清热、消除眼涩、消除因熬夜出现的黑眼圈。
干眼症能否治好需看病情轻重及是否有眼表损伤。若是轻度干眼症,并没有眼表损伤能治好。但若是重度干眼症,也有眼表损伤,治好的可能性很小。
一、轻度干眼症
若是轻度干眼症,通常只有轻度眼睛干涩及异物感等症状,偶尔会感觉视觉疲劳,但并没有眼表损伤。这时经频繁滴入生理盐水或人工泪液治疗,干涩和异物感等症状会慢慢消失,治愈疾病。
二、重度干眼症
若是重度干眼症,会出现明显眼睛干涩及异物感等症状,且视力会随之下降,并伴随眼表损伤,完全治好的可能性不大。重度干眼症治疗目的是保护视功能,除了要频繁滴生理盐水或人工泪液来减少痛苦外,还应消除疾病诱因,如长时间使用电脑。可佩戴湿房镜、硅胶眼罩或治疗性角膜接触镜,延长泪液在眼表的停留时间。
干眼的形成原因分为很多种,但治疗主要有三种方法,如下所示:
第一种,眼药水的治疗,干眼顾名思义,是眼泪分泌不足,可以进行眼药水的治疗,滴入人造眼泪也就是人工泪液治疗干眼。通常人工泪液可以选择没有防腐剂的一种,一天点三次,一次一滴就可以。
第二种,方法就是按摩,因为干眼一部分原因是睑板腺分泌不够,可以按摩睑板腺,让睑板腺分泌的更多治疗干眼,也就是睑板腺的按摩。
第三种,手术治疗,因为眼泪在不停的分泌的同时会不停的蒸发,同时会经过泪小点进入鼻腔,为防止眼泪从泪小点进入鼻腔,可以把泪小点封闭,封闭泪小点之后眼泪就不会排出去,就一直呆在眼里,可以治疗干眼。
另一种手术治疗方法的就是眼泪分泌不够可以在其他的地方,比如颌下腺、下颌下腺的腺体移植到眼球上面,帮助分泌眼泪。
对于干眼症的治疗,其实没有什么效果特别好的方法。治疗的思路,我自己总结了几个方面。我们先打个比方,假设我们眼睛的结膜囊是一个水库,如果得了干眼症,就相当于水库里面的水变少了。变少的原因,可能是流入的水太少,也可能是流出的水过多。那如何让水库的水变多呢?我想不外乎有以下三个方面:补充外来的水、减少流出的水、增加本身的水。到了眼睛上面,也可以采用类似的方法:补充人工泪液、阻塞泪道、促进泪液分泌。
具体的方法,我们分几个条目详细说一下:
1. 人工泪液的应用:人工泪液,顾名思义,就是通过人工的方法制造出来的泪液的替代品。这就相当于刚才说的补充外来的水。目前的人工泪液有很多种,比如临床上 经常使用的有:泪然、爱丽、瑞新等。现在常用的人工泪液有两种不同类型的包装。一种是瓶装的,每瓶大概5毫升好或者10毫升等,这种包装的人工泪液就是带有防腐剂的。另一种是没有防腐剂,其包装是小管的,每管0.4毫升左右。如果长期使用人工泪液,最好选择不含防腐剂的人工泪液,因为长期使用防腐剂,对眼睛的角膜上皮会有损伤,也会进一步加重眼睛的不适。
2. 泪道栓塞:在人的眼睛和鼻腔、咽喉部位,是相通的,这个通道就叫做泪道。正常情况下,眼泪分泌出来之后,从眼睛会逐渐流入鼻腔。如果通过一些方法,阻塞泪道,就可以减少泪液的损失,这就相当于堵住水库的流出通道。现在泪道阻塞的方法已经应用比较广泛了,主要是适用于比较严重的干眼症。现在常用的塞子有永久性的,也有临时性的,不过,质量比较好的塞子,价格也比较昂贵。
3. 促进泪液分泌:这应该是真正彻底治疗干眼症的好方法。虽然这个方法看似简单,实际上是很难以做到的。目前有一些口服的药物,但大多有全身的副作用,实际应 用的很少。另外,在眼睛局部应用环孢素A,可以减少眼部炎症,也有一定的促进泪液分泌的作用,目前已经有商品药物可以用于治疗干眼症,但价格不菲,而且也 有局部刺激症状。
4. 手术方法:也有人尝试通过手术方法,应用自体颌下腺移植,替代泪液分泌。但这种手术并未广泛应用,仅适用于一些特别严重的干眼症。简单来说,就是把分泌唾液成分的腺体的出口,引入到眼睛。这看起来有点奇怪的方法,对于非常严重的干眼症,倒是一种可以选择的方法。
5. 日常生活的防治:其实,干眼症也并非一种独立的疾病,需要治疗,但更重要的是预防。在日常生活中加以保护和防范,具有非常重要的作用。例如:应该不要长时间应用电脑、避免熬夜工作、保持环境湿度等。如果眼睛有炎症等疾病,也要积极治疗。另外,眼睛的用药也不能太多,过多应用滴眼液,反而会加重眼睛的损伤, 加重干眼症。因为有些眼药水本身的成分或添加剂会损伤角膜。
很多患者认为,“干眼症”不是啥大事,自己在家点点眼药水就可以了。其实不然,干眼症还是应该找对病因,有的放矢才能一劳永逸。比如有些患者觉得眼睛不舒服了,自己去药店买“消炎药”点眼,时间越久眼睛越不舒服。来医院检查,角膜上皮损伤已经很严重了。
干眼症的治疗,应该要先检查是哪些病导致的干眼。比如如果是慢性结膜炎,应选择消炎治疗。如果是睑板腺堵塞,应做热敷、睑板腺按摩疏通睑板腺。另外,有过度使用视频终端或者长期呆在空调房间足不出户等不良生活习惯的患者应从矫正生活工作习惯入手。
对于轻中度干眼症的患者,可以采用对症治疗。目前临床上有一些模拟人的泪膜成分的滴眼液,统称人工泪液。点眼后可以模拟泪膜附着在眼表达到改善症状的作用。对于长期用药的患者可以选用不含防腐剂成分的剂型,增加对眼表的保护作用。中重度干眼症患者还可以考虑配戴湿房镜以及手术治疗,例如泪点栓塞等,其作用为将泪水的出口堵塞,增加泪液在眼表的保留时间。
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/45859.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 怎样调剂体内酸碱
下一篇: 退热贴有用吗