风疹是一种比较常见的疾病,一般疾病诱因主要就是一些流行性的病毒,所以我们在生活中要学会预防风疹,预防风疹有很多方法,比如接种疫苗,风疹疫苗大家可能还不是很熟悉,毕竟没有广泛接种。那么,一般风疹疫苗是否是必须打的呢?
1、什么是风疹疫苗
风疹疫苗是是专门针对预防风疹的生物制品。风疹疫苗接种分为普遍免疫和选择性免疫两种。普遍免疫以控制风疹病毒在人群中传播为目的,可对满8月龄以上人群实施免疫接种。选择性免疫以控制新生儿先天性风疹综合征为目的,可对青春期少女及育龄期妇女实施免疫;对于风疹病例密切接触者进行应急接种。
2、风疹疫苗有必要打
如果是在孕前,建议做一次优生检查,如果没有风疹抗体,可以考虑先注射疫苗,等机体产生有效地保护性抗体后再考虑怀孕,因为孕期一旦感染风疹,对胎儿的影响大,并且没有补救的措施。
如果是小孩子经过检查后没有风疹抗体,建议打一次风疹疫苗。
3、为什么有必要打
初生的孩子抵抗力很弱,一旦受到外界某些细菌或病毒的侵袭就容易得病。接种风疹疫苗能增强机体的免疫力,以抵风疹病毒的侵袭,从而起到保护人体的作用。
4、什么情况要打疫苗
风疹疫苗主要是经过医院检查后,发现人体缺少风疹抗体时就需要接种风疹疫苗。风疹疫苗主要针对于怀孕前的女性和小孩。
5、风疹疫苗什么时候打
风疹疫苗是一种活的、减毒的疫苗,在孩子一周岁左右进行第一次接种。接种一次后,有95%以上的小儿能产生抗体,获得能对抗风疹病毒感染的足够的免疫力,而且这种免疫力至少可以维持15年。到孩子上学或到初中阶段时再强化一次,这样就可以长期地维持体内的抗体水平,有效地抵抗风疹病毒的感染。
如果是准备怀孕的孕妇,可以在怀孕前6个月接种缝针疫苗。
6、风疹疫苗多少钱
我国目前没有单独的风疹疫苗上市,目前普遍采用的是麻疹-风疹联合疫苗,适龄宝宝可以免费接种。单独的风疹疫苗价格是10-20元。
风疹减毒活疫苗免疫效果十分理想,接种后易感宝宝的血凝抑制抗体阳性率可100%,大多数接种者在使用疫苗后10~28天产生抗体,并可获得持久性的免疫作用,一般可维持10~30年。宝宝在接种后在成年之前再进行一次加强免疫,可获长久免疫力,女性的育龄期均可受到保护,以后一般不需再接种。
7、如何预防风疹
1、控制传染源:隔离患儿,隔离期从起病至出疹后5日。
2、切断传播途径:风疹?流行期间,尽量不带易感儿到公共场所,避免与风疹病儿接触。对密切接触者加强医学观察,注意皮疹与发热,以利及早发现病人。幼托机构的接触班级,在潜伏期内应与其他班级隔离,不收新生,防止传播。
3、免疫接种:
(1)主动免疫:风疹减毒活疫苗已证明安全、有效。接种后抗体阳性率可达95%以上,抗体可维持有效7年以上。接种主动免疫单价风疹减毒活疫苗是预防风疹的主要措施,免疫对象为1岁至12岁儿童及易感育龄妇女。或用麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗,可减少小儿预防接种次数。
(2)被动免疫:因儿童期风疹病情较轻,不需要作被动免疫。应用免疫球蛋白的被动免疫效果至今尚不肯定。
(3)对孕妇的保护:特别是妊娠初3个月者,应尽量避免与风疹病人接触,如已接触风疹患者,可注射高效价免疫球蛋白20—30ml,以预防胎儿感染风疹。对于确诊有风疹病毒感染的早期孕妇.一般应终止妊娠。
酶联免疫法测定血清抗体,这是目前各医院最为普遍开展的检测“TORCH”感染的方法,其主要测定血清中抗“TORCH”病原体的特异性抗体,如IgG和IgM。一般来说,如果IgM阳性,表示孕妇近期可能有“TORCH”感染(或称原发性感染),有引起胎儿畸形的可能;如果IgG阳性,往往表示过去有过“TORCH”感染,对胎儿的影响不大,在我国育龄妇女中,大约有90%左右的人群风疹和巨细胞病毒IgG为阳性。
怀孕的妇女应在妊娠早期对风疹病毒进行血清学检测。如IgGAb阳性而IgMAb阴性,表示近期无风疹病毒感染,并且已曾经有过既往感染(IgGAb阳性),已获得了保护性抗体,可以不必担心风疹病毒的侵袭。如IgGAb和IgMAb全部为阴性,说明从未受过风疹病毒的感染,此时如已怀孕,则直至婴儿出生,你都应该进行风疹病毒血清学监测;如双份血清IgGAb阳性,且滴度升高4倍以上,应该考虑已有风疹病毒的感染,必须立即向有关临床医生咨询,以便及时采取必要的措施。
参考值:阴性或阳性滴度<1:512
我国绝大多数妇女均感染过风疹病毒,具有一定免疫力。不像某些国家或岛屿,易感妇女那么多。但即使这样,一般也应在怀孕前6个月注射风疹疫苗。
巨细胞病毒(CMV)是一种古老的病毒,几乎所有的人在一生中某一时期均能感染此病毒。该病毒感染后的临床表现与患者的个体免疫能力和年龄有关。孕妇严重的宫内感染可导致宫内死胎和新生儿死亡。新生儿的巨细胞病毒感染可在分娩过程中经过母亲产道时的接触而感染,或通过母乳喂养感染,还可通过多次输血感染。大多数新生儿感染巨细胞病毒后多无不良反应,但对早产儿和体弱儿有较大的危险,以神经肌肉受损为主要特点。幼儿与儿童感染后多无明显症状,偶见肝脾肿大、肝功能异常和呼吸道疾病。青少年与成人感染多无症状,少数可出现发热、肝炎、全身淋巴结肿大或各种疹子,少见的并发症有肺炎、心肌炎、心包炎、神经炎、神经根炎、脑炎;细菌性脑膜炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和视网膜炎。
结果判定:
CMV IgG+<1:512
IgM- 说明有过既往感染史,现在已有了保护性抗体。
IgG+≥1:512
IgM+IgG+≥1:512
IgGab双份血清滴度4倍以上升高 其中任何一项都能说明近期有过感染。
IgG-
MgM- 没有受到过CMV的感染,但对这样的孕妇来说,应在孕期进行血清学监测,避免孕期发生原发性感染
问题分析:
你好,弓形虫、风疹病毒,巨细胞,单纯疱疹病毒(TORCH)属优生四项检查,孕妇若被其中任何一种病毒感染后,自身症状轻微,甚至无症状,但可垂直传播给胎儿,造成宫内感染,使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征,甚至导致流产、死胎、死产,即使出生后幸存,也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。
意见建议:
建议TORCH检测包括IgM与IgG两种抗体,前者表示新近1~2月的感染,后者表示既往感染,表示具有一定的免疫力,尤其是风疹病毒IgG阳性,认为有终身的免疫力。孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病毒的免疫状况,是否需接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力,从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项,达到优生的目的。
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