自闭症是一种比较常见的心理疾病,一般患者主要是先天性的原因导致的,所以很多患者都是从童年就开始出现自闭症的症状,需要尽早治疗,一般主要还是心理疏导治疗。那么,一般儿童自闭症怎么做心理辅导?自闭症儿童康复训练怎么做?
1、自闭症康复训练
(1)医学方面
1、预防性治疗
准备生育前的遗传学辅导,可令父母加强了解自己在生育上有没有缺陷或要留意之处。
2、注射帮助减少血清素的药物
研究证明大多数儿童对这种药物没有反应,即使对少数儿童有反应,亦未能改变自闭症的基本缺陷;更令人担心的是,这种药物对人体会产生毒性。
3、服用维他命b6
研究发现维他命b6对自闭症儿童的帮助不大,其成效并没有理论根据,大量服用更可能构成危险。
4、营养控制
自闭症儿童会因对某些食物有敏感反应以致坐立不安或专注力差,少吃这类食物或会令他们减少此等行为,但并不能针对自闭症的基本缺陷。
5、减轻症状的药物治疗
药物治疗可以减轻自闭症儿童常常兼有但并非仅见于他们身上的行为,例如:过分活跃、精神不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。
(2)心理方面
1、行为心理治疗
这种治疗法在目前正为普遍使用,它的最大效益见于行为问题的改进,藉着连锁法(chaining)及渐进法(successiveapproximation)建立和强化目标行为,其效益可见于智商和语言运用的提升。
2、搂抱治疗
提倡搂抱治疗的人士认为轻柔或强行的搂抱可减轻自闭症儿童对身体接触的过敏反应及减少其重复性及自我伤害的行为,有助增加其安全感、言语及目光接触。但至今这种治疗方式的成效及理论根据有许多争论。
(3)教育方面
特殊教育能够有系统、有组织地针对个别自闭症儿童的情况和需要而设计教学计划,并配合密集的家居练习,使其对学习产生兴趣,从而启发他们拥有的潜能,并学习适当的行为。
(4)语言治疗
由于自闭症儿童的语言发展普遍有缺陷,语言治疗的效益实在不可忽视。对一些长久没有言语的儿童来说,手语训练可以帮助他们与人沟通,及减少因无法沟通而引致的情绪问题。不少自闭症患者对视觉影像反映较佳,故亦有以沟通图表做训练的媒介。
(5)职业治疗
自闭症儿童大多在动作协调方面不大灵活,适当的肌能训练有助他们这方面的发展;而感觉统合训练则透过协助儿童在神经、肌肉及骨骼各方面有正常的发展,使他们建立稳定的情绪及适当的行为。
(6)家庭辅导
由于自闭症儿童在多方面的发展都有缺陷,往往需要紧密的照顾及训练,以致令父母感到心里交瘁。此外,由于照顾他们需要很多时间,还要面对沟通障碍造成的挫败感和身心压力,有时会令主要的照顾者(多数是母亲)跟配偶或子女之间的关系紧张而易生摩擦,又自闭症儿童本身也许亦得不到兄弟姊妹的谅解,因而家中各成员的情绪和关系都会受到影响。故有赖社会工作者的专业辅导,引导各家庭成员认识和帮助自闭症儿童,及适当地处理他们本身的心理需要。此外,家长互助会也可鼓励家长之间互相支持。
(7)其他辅导
随着自闭症儿童的长大,他们需要面对日益复杂的人际关系、青春期情绪的转变、两性的关系及寻找适当的工作,因而家人的支持和社会工作者的辅导,加上社会人士的谅解及接受,都是不可或缺的。
2、小儿孤独症临床表现
(1)社会交往障碍
患者不能与别人建立正常的人际交往方式。没有目光对视.表情贫乏,没有期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,或拒绝父母的拥抱和爱抚。在患者得到别人的关爱时也没有流露出愉快满足感。分不清人与人之间的亲疏关系,对待亲人和其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系。
当遇到不愉快的事情或受到伤害时不会寻求父母的安慰,与父母分离时没有尾随等表示依恋的行为。患者与同龄儿童之间难于建立正常的伙伴关系,在幼儿园多独处,不与同伴一起玩耍,没有观看其他儿童做游戏的兴趣,也缺乏参与其中的愿望。即使被迫与同伴在一起玩耍,也不会主动接触别人,也不能全身心地投入到集体活动之中。
(2)语言交流障碍
语言发育明显落后于同龄儿童,这是多数患者就诊的主要原因。一般在两三岁时还不能说出有意义的单词和最简单的句子,不可能用语言进行人际交流。四五岁开始能说单词,然后说出简单句子,但仍然不会使用代词。或者错用代词,尤其是你、我、他等人称代词。患者可能突然讲出一些语句,但内容与当时的环境、与别人正在谈论的主题完全不相关。患者讲话时也毫不在意别人是否在听,好像是在自言自语。
通过上述小编对于小儿自闭症相关症状的讲述,相信家长们也学习到了很多新知识,家长们应该重视孩子成长阶段的每一问题,并且进行最及时有效的治疗,才能让您的孩子尽量的避免疾病带来的危害,衷心祝愿您的孩子能够健康快乐的成长才好!
自闭症的治疗有四种主要方向:
1、医学上的治疗:
① 预防性治撩:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。
② 补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。
③ 症状性治疗:药物治疗可以减轻症状,例如过分活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。
2、行为心理治疗及特殊教育:
主要的治疗集中在这个方向,而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有:
① 一个一致的治疗计划。
② 尽量令自闭症儿童能明白对他的要求,令他对环境产生兴趣,觉得参与有意义。
因此不能让他独自消磨下去。要制造一个稳定、一致的治疗结构,与及要主动的帮助他们参与。
A、教他的东西要适合他的能力。
B、尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。
③ 教他学习正常行为去代替异常行为。
④ 尽量用鼓励的方法:
C、开始时可能需要物质奖励,去帮助他参与。
D、最重要是令他参与后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定,及有更大的动机去参与。
E、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。
F、重复性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其他较好的行为去代替这些行为。另外,他们愈明白得多,这些行为就会愈少。
G、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为,例如发脾气、不愿吃饭等。
H、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。
3、言语治疗:
言语治疗师的协助十分重要。将儿童言语的发展详细分析,然后订出适当的训练方法,将这些方法融合于儿童的日常生活之中。另外根据他的进步,将方法调整。帮助每个和儿童经常接触的人去学习这些治疗办法。
4、社会工作治疗:
自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理,发展程度及治疗方法。另外,减少家庭的压力,例如经济方面、居住方面。还有,帮助其他家庭成员,尤其是兄弟姊妹,去认识及帮助自闭症儿童。
儿童自闭症的治疗方法主要如下:
1、教育干预治疗:每个孩子自闭症的临床表现不同,且程度也存在明显的个体差异,应采取个体化的干预治疗,才能达到有效的教育干预治疗效果。应先给孩子提供温馨、宽松、舒适的家庭环境,并且家长、医生以及老师应建立良好的沟通关系,从而及时了解孩子的病情。另外家长应多陪伴在孩子身边,多给孩子关心和爱护,在日常生活中多与其说话,多陪孩子做游戏,创造语言环境,从而促进语言发育。同时应适当地增加孩子的社交活动,如通过与同龄儿童一起玩耍等与人交往的过程,从而改善社交障碍;
2、药物治疗:如孩子伴有多动症时,应配合口服治疗多动症的药物。有些孩子可能还伴有不同程度的抑郁症,必要时也需给予口服抗抑郁的药物治疗。儿童自闭症最好的治疗方法主要是进行心理行为干预,必要时服用药物进行治疗,注意加强护理。
儿童自闭症主要与遗传、环境以及心理等有关,具体发病机制还不是特别明确,主要以行为刻板、性格孤僻以及语言发育迟缓、社会交往障碍为主。比较好的治疗主要是在医师指导下进行心理行为干预,比如纠正不当行为,加强语言锻炼,尽量多听多说等,而且需要家庭成员共同参与,可以提高治疗效果。如果症状比较明显,建议在医师指导下使用药物进行治疗,比如氟西汀、氟哌啶醇等,避免自行使用,定期复查肝功能,了解是否存在药物性肝损伤,以防出现危及生命的情况。而且还需要注意加强护理,尽量适当增加户外活动,多与其他人进行交流沟通,有助于疾病的恢复。
以下建议供参考:
1、要走出观念上的“误区”
当怀疑、证实孩子是自闭症的时候,父母们的表现具有一定的社会普遍性。首先,刻意隐瞒实情,家长们最先想到的,不是今后孩子的发展问题,而是考虑自己怎样去面对亲友、同事、邻居的异样眼光,殊不知这样下去,就很难让孩子得到及时有效的诊治和训练,就会错过最佳的训练时间。做父母的精神受挫是可以理解的,但为了孩子的将来,一定要摆正心态,勇敢地把孩子带出去,给孩子创造更多的机会和空间。
2、不要过早定性
孩子有一些异常表现,但父母四处求医,就是求证不出孩子到底是不是得了自闭症。这时父母怎么办?明智的做法是不给孩子定性,把他们作为正常孩子来看待,给予相应的教育,朝着正常的方向引导。同时降低自己的标准,送孩子进普通的幼儿园,为了不给孩子“不如别人”的感觉,父母可尝试把4岁的孩子放在3岁孩子中间、3岁的孩子放在两岁的孩子中间,让他和自己起点差不多的孩子在一起,不给他造成太大的精神压力。
3、不要过分心急
当孩子被确诊为自闭症后,有些家长会失去理智,千方百计地用各种方法甚至是一些迷信的做法来试图改变孩子的不良行为,结果,非但没有让病情得到改善,反而增加了孩子的异常脾气,甚至干脆不再配合训练了。这些都不利于孩子的康复。
4、具体策略:父母在家中如何帮帮孩子缓解“孤独”?
自闭症儿童的治疗和早期干预,离不开制定个性化训练计划。很多时候需要专业人员指导。但在家中,父母同样可“主动出击”:
(1)与教育“挂钩”
对于自闭症孩子的康复,一个很重要的内容就是教他们学习生存的技能和与人交往的规则、方法。爸爸妈妈不妨把他们看成是正常的孩子,营造一个让他们学着自己照顾自己的氛围,比如自己穿衣服、穿鞋,自己吃饭,自己洗手、洗脸;学习适应环境和与人配合。但设定的目标应贴近孩子,同时把这个将要达到的目标分解成一个个细小的目标,一点点地、分步骤去实现,使他们稍稍努力就能看到成果;之后反复练习,将成果巩固下来。如果设定可望而不可即的目标,百分百地会令孩子产生挫败感,使他们刚一起步就退缩回来,欲速则不达。因为,对一般孩子来说很容易学会的生活技能或短时间内就能养成的良好习惯,孤独症孩子却要学习半年或更长的时间。所以,爸爸妈妈在心里给孩子定的标准一定要比同龄的正常孩子低很多,急躁情绪和攀比心理万万不能有。
教这些孩子有意识地与人交往,先要让他们对交流感兴趣。比较好的方法是长久地和近亲的人在一起,耳濡目染亲人的手势、动作、语言、表情、相互表达和回应的方式、交往的技巧;耐心地给孩子反复示范,一次次地引领孩子模仿。在这个漫长的过程中,爸爸妈妈最好能将日常生活的内容与训练结合起来,变枯燥的训练为有趣的游戏,逐渐让孩子感觉到这是个很好玩的活动,进而对父母即对“人”发生兴趣。孩子得了孤独症,既不是爸爸妈妈的错也不是孩子的错。父母应说服自己与自卑心理“绝缘”,带孩子走出家门,到处看看;帮助他找到小伙伴,在与小朋友相处的细节上给予及时的指导,扩大其生活范围。这对孩子萌生交往的愿望很有好处。
(2)时刻和孩子说话
自闭症孩子绝大多数语言发育迟缓,有的甚至丧失语言能力。他们面临的共同难题就是学会说话,利用孩子吃饭睡觉以外的所有时间教他说话,是家人不能回避的现实,而且要持之以恒。
语言训练可分阶段进行。比如,前期准备阶段教孩子模仿父母的口部动作,像张大口、闭嘴、打哇哇、伸收舌、弹响舌、舔舌、咬舌、模仿发声等等,以锻炼口、舌、唇、齿的灵活性。让孩子知道听指令做事,理解某些动作的意义———拍拍手表示高兴、摆摆手表示再见、拉拉手表示友好。有了这个基础,就可以开始下一步“发单音”的训练了,比较有效的方法是和孩子的生活结合起来,从称呼最亲近的人“妈”开始学发唇音;在拍一拍、抱一抱、打一打的动作中学习爆破音;借助孩子喜欢的食物和玩具学习一些词汇,如糖、梨、棋。在此过程中,注意培养孩子的目光注视及与父母的对视,使之能模仿爸爸妈妈的口型发音。如果孩子的发音不准确,没必要在短时间内刻意纠正,以防影响他的学习兴趣。当孩子的单音字说得比较好了,就可以着手教他学双音节词语了,并将认知渗透其中,依靠实物和图片,教孩子会说“杯子”、“面包”、“橘子”、“猴子”。有了这些“铺垫”之后,再对孩子做简单的问答训练,目的是让他学会表达自己的需求,学习沟通。
(3)感觉统合与信息刺激训练
对来自身边的信息,自闭症孩子视而不见、听而不闻,这源于他们大脑发育的偏差。适当地对孩子做一些感觉统合训练,如爬、荡秋千、走平衡木、跳绳,这些简单易行的活动都可以在家中进行,对改善其反应迟钝和动作不协调有一定的好处。
绝大多数自闭症孩子自我封闭,拒绝任何新东西、新变化,缺乏主动性,但对他自己感兴趣的事情很执著。因此,爸爸妈妈要善于发现并捕捉到孩子的兴奋点,对他感兴趣的事情给予多方面的信息刺激。如果孩子喜欢反复玩水,妈妈不妨为他准备热水、冷水、温水,和他一起细细地感知;了解水蒸气、水、冰几种不同的水的形态;借助打开水龙头的角度不同,让他体验水流大小的变化;准备一些瓶瓶罐罐,洗澡的时候任孩子将水从一个瓶子倒到另一个瓶子,感知容量的多少;把装有水的瓶子和空瓶子放在水面上,让他明白什么是沉、什么是浮……假如孩子对音乐、绘画或机械很投入,爸爸妈妈最好能为他创造一个氛围,把与之有关的信息搜集起来,讲给孩子听、和他动手做。以此为突破口,把我们生活中随处可见的其他信息及时传达给孩子,借助多方面的信息刺激消磨他们身上某些刻板的行为模式。
总之,认识自闭症,正视自闭症,与孩子一起面对自闭症,才能找到有效的方法,慢慢引领孩子走出自闭和孤独。
自闭症的治疗有四种主要方向:
1、医学上的治疗:
① 预防性治撩:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。
② 补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。
③ 症状性治疗:药物治疗可以减轻症状,例如过分活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。
2、行为心理治疗及特殊教育:
主要的治疗集中在这个方向,而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有:
① 一个一致的治疗计划。
② 尽量令自闭症儿童能明白对他的要求,令他对环境产生兴趣,觉得参与有意义。
因此不能让他独自消磨下去。要制造一个稳定、一致的治疗结构,与及要主动的帮助他们参与。
A、教他的东西要适合他的能力。
B、尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。
③ 教他学习正常行为去代替异常行为。
④ 尽量用鼓励的方法:
C、开始时可能需要物质奖励,去帮助他参与。
D、最重要是令他参与后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定,及有更大的动机去参与。
E、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。
F、重覆性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其他较好的行为去代替这些行为。另外,他们愈明白得多,这些行为就会愈少。
G、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为,例如发脾气、不愿吃饭等。
H、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。
3、言语治疗:
言语治疗师的协助十分重要。将儿童言语的发展详细分析,然后订出适当的训练方法,将这些方法融合于儿童的日常生活之中。另外根据他的进步,将方法调整。帮助每个和儿童经常接触的人去学习这些治疗办法。
4、社会工作治疗:
自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理,发展程度及治疗方法。另外,减少家庭的压力,例如经济方面、居住方面。还有,帮助其他家庭成员,尤其是兄弟姊妹,去认识及帮助自闭症儿童。
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