弱视的症状是什么？弱视的表现

弱视的症状是什么？弱视的表现

一般我们可以在医院的眼科看到很多小朋友去看眼睛，因为现在有很多小孩子开始出现一些视力问题，比如很多小孩子开始出现一些近视的问题，再就是很多小孩子有弱视斜视等的问题等等。那么，一般弱视都会有哪些症状呢？我们可以怎么判断呢？

1、视力低下

弱视患者一般视力低下并且又难以矫正到正常的标准：裸眼视力常在0.3以下，矫正视力常在0.8以下。有时，弱视眼与正常眼视力界限并不是十分明确。有些患儿常自诉有视力下降，但是客观检查视力并不是很差，这可能是因为与自身以前的视力相比而感到视力下降。

2、屈光异常

弱视患儿多会伴有屈光异常，其中以远视眼居多，近视眼较少见。经常佩戴眼镜者，视力多少会有些提升，但是很少能到到正常的范围，需要经过长期的调整和锻炼才能勉强达到正常视力。

3、分读困难

分读困难又称为拥挤现象，即在辨认视力表时，对单个的视标认别能力要比对成行的字要强。出现这种现象一般是认为和长期的持续存在的斜视致使的椎体细胞群发生局限性轴向变化，看东西时呈现向一侧歪斜扭变形而与某方向的视标相重所导致。

4、异常的固视状态

弱视较深者的黄斑的固视能力差，而常以黄斑旁的视网膜代替黄斑做固视。如果弱视眼无器质性改变，其视力在0.2以下者多会同时伴有固视异常状态，但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。

5、眼球震颤

弱视患者随着病情的发展可能会出现眼球震颤，即发生不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。

6、吃什么保护眼睛

1、补充足够的维生素A

如果身体缺少维生素A，对视力是会造成一定影响的。众所周知的夜盲症正是因为人体缺乏维生素A导致的。要想更好的保护视力，就必需补充大量的维生素A，许多水果和蔬菜，如胡萝卜、红薯、芒果和木瓜等，所含的丰富β-胡萝卜素，在人体内可转化为维生素A。动物内脏及乳酪、鸡蛋、鱼肉、牛奶、酸奶等也是维生素A的来源。

2、绿色蔬菜补充叶黄素

很多绿色蔬菜富含叶黄素，叶黄素可以吸收有害的蓝光和紫外线，对眼睛的晶状体和视网膜起保护作用。在各种绿色蔬菜中，甘蓝的叶黄素最多，每100克约有11.4毫克叶黄素。菠菜是另一个很好的来源，每100克中含有7.9毫克的叶黄素。

3、补充足够的锌元素

锌是人体健康必需的元素，可增强视觉神经的敏感度。

瘦肉、谷类、牡蛎、蟹和沙丁鱼都是锌的重要来源，其中牡蛎的含锌量最高。

弱视的症状是什么

1 视力低下弱视患者一般视力低下并且又难以矫正到正常的标准：裸眼视力常在0.3以下，矫正视力常在0.8以下。有时，弱视眼与正常眼视力界限并不是十分明确。有些患儿常自诉有视力下降，但是客观检查视力并不是很差，这可能是因为与自身以前的视力相比而感到视力下降。

2 屈光异常弱视患儿多会伴有屈光异常，其中以远视眼居多，近视眼较少见。经常佩戴眼镜者，视力多少会有些提升，但是很少能到到正常的范围，需要经过长期的调整和锻炼才能勉强达到正常视力。

3 分读困难分读困难又称为拥挤现象，即在辨认视力表时，对单个的视标认别能力要比对成行的字要强。出现这种现象一般是认为和长期的持续存在的斜视致使的椎体细胞群发生局限性轴向变化，看东西时呈现向一侧歪斜扭变形而与某方向的视标相重所导致。

4 异常的固视状态弱视较深者的黄斑的固视能力差，而常以黄斑旁的视网膜代替黄斑做固视。如果弱视眼无器质性改变，其视力在0.2以下者多会同时伴有固视异常状态，但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。

弱视的症状有哪些？

1.光觉绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表，视力都相应地减退几行，但有些弱视眼则不然，在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表，有时视力甚至可以略有提高。在暗淡和微弱的光线下，弱视眼的视力改变不大。vonNoorden和Burian发现将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3～4行，但在斜视性弱视眼前(遮盖主眼)放同样密度的滤过片，视力不受影响或仅轻微减低。在器质性弱视(中心性视网膜疾患及青光眼等)眼前放同样密度的滤过片，则视力高度减退。因此他们认为用中性密度滤过片检查可以鉴别可逆性弱视与器质性病变所致的视力减退。后来学者们又发现有些没有器质性病变的可逆性弱视，像器质性弱视一样，在中性密度滤过片检查下，视力也高度减退。这个原因一直不清楚直到Hess在低亮度照明下，检查斜视性与屈光参差性弱视的对比敏感性功能(contrastsensitivityfunction，CSF)时，才发现这两组病例的反应不同。斜视性弱视的CSF在低度照明下升高到与正常眼相同，但屈光参差性弱视在低度照明下的CSF比正常眼低下，与器质性病变相同。这些结果提示：中性密度滤过片检查仅能鉴别斜视性与器质性弱视而不能鉴别屈光参差性与器质性弱视。
2.对比敏感度对比敏感度(CSF)检查是检查形觉功能的方法之一。通过测定视器辨认不同空间频率的正弦条栅所需要的黑白反差来评定视功能的好坏。它不仅反映视器对细小目标的分辨能力，也反映对粗大目标的分辨能力，故能更全面地反映视功能，远较视力表视力检查敏感。Rogers检查了弱视患儿的CSF，发现弱视的视力与CSF之间有直线性关系。当视力降低时，CSF也低下，曲线的高峰值向左移(向低空间频率端)。经遮盖疗法弱视眼视力已达20/20时，主眼与弱视眼的CSF仍有显著性差异，原弱视眼的CSF比主眼仍然低下。斜视性和屈光参差性弱视都同样有这种现象。Hess发现形觉剥夺性弱视的CSF与斜视性及屈光参差性者有显著差异，前者对固定的和移动的视标的敏感度极度低下，有些病例仅见检查视野中有物体移动，但不能分辨具体的条栅。
斜视性弱视患者的CSF测定有两种表现，第1组仅对高空间频率低下，第2组则对高、低空间频率都降低;后者的弱视程度比前者为重而且弱视发病年龄也较早。因此Hess建议将斜视性弱视进一步分为高空间频率异常型及全空间频率异常型。这两型在斜视类型、治疗反应及弱视复发各方面都没有区别。
汪芳润对正常人及弱视患者进行了CSF测定，发现弱视眼的CSF曲线保持山形，但较正常眼为低，峰值左移，曲线由中空间频率区开始下降，至高空间频率区下降迅速。单侧弱视眼的CSF，用自身主眼与弱视眼比较可以发现：①弱视眼的CSF曲线全频段或在高、中频段明显降低;②曲线高频端的截止频率向左移;③曲线高峰频率向左移1～2个检查频率。
3.拥挤现象弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多，这个现象叫拥挤现象。Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常，只有用排列成行的字体检查，才能发现弱视。因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。
约有1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象，但在治疗期间忽然出现。各弱视眼对行字体与单个字体识别力的差异很大。行字体视力越低下则二者之间的差别也越大，有的很惊人。例如有些病例的行字体只能识别6/30而单个字体的识别力则为6/6，单个E字视力表为0.6者仅为行字体E字表的0.25左右。这是因为邻近视标之间的轮廓相互影响关系。
最初认为拥挤现象仅见于弱视，是弱视患者所具有的特征。Tommila则持不同意见，认为拥挤现象与视力水平有关，视力越差，拥挤现象越严重。因为由于其他眼病引起的视力高度减退也可有这现象。同时在人为的(用镜片使视力模糊)病例也可引起本现象。
用Snellen视力表作为检查弱视的程度和治疗效果的依据是不完全恰当的，尤其为深度弱视，因为Snellen视力表在0.1～0.3行处只有1～3个字，由于字数少，容易记忆，也不易引起拥挤现象。为了克服这些不足，Tommila设计了一种新型视力表，每一行的字数相等。用Snellen视力表与新型表对84例弱视患儿进行测验和对比，发现仅在视力为0.05～0.1的患儿中，这两种不同的E字表的检查结果有明显差异，最大的差别为5.8倍，单个E字表为0.6者仅为行列E字表的0.25左右。
发育性弱视患者应有单个字体和行列字体两种视力表检查。弱视治疗的目的是要使行字体视力变为正常。行字体视力不正常者不能算作弱视治愈。治疗一个时期后，如果单个字体的识别力变为正常而行字体视力仍不正常则预后不佳，获得的视力多不能维持。二者之间的差别越大，预后越差，二者的差别逐渐缩小，则预后良好。
治疗结束时，患者有无拥挤现象对于判断预后有相当价值。检查拥挤现象有临床意义，应当常规执行。
4.注视性质弱视患者中有两种不同注视性质，即中心注视及旁中心注视。可用投射镜(projectoscope)检查。遮盖健眼，令患者用弱视眼直接注视投射镜中的黑星，检查者观看投射镜中的黑星是否正好位于患眼的黄斑中心凹上。用黄斑中心凹注视者称中心注视，用中心凹周边处视网膜注视则称旁中心注视。
关于旁中心注视的分类法，各家主张不一。Malik用投射镜将各家的分类法综合成为一个极为详细和全面的分类法。但这个分类法太繁琐复杂，不切合临床应用。我们同意用投射镜将注视性质分为4型：①中心注视——黄斑中心凹恰好在黑星中央，如果中心凹在黑星上轻微移动但不出黑星范围，则为不稳定中心注视;②旁中心凹注视——中心凹在黑星外但在3°环内;③黄斑注视——中心凹在3°环与5°环之间;④周边注视——中心凹在黄斑边缘部与视盘之间，偶有在视盘鼻侧者。这个分类法简明易记，也符合临床及科研应用。
旁中心注视可以是水平位也可以是垂直的，可以是稳定的也可以是游走性的，离黄斑中心凹越远，游走性越大。游走性旁中心注视的预后比稳定性旁中心注视者优越。一般趋势是注视点离中心凹越远，该弱视眼的视力越差。
没有投射镜者可用手电筒比较两眼的Kappa角，估计弱视眼为中心注视抑或旁中心注视。如为中心注视，则角膜光反射必位于两眼的相同位置，说明两眼Kappa角的大小和“正”“负”完全相同。如为旁中心注视，则两眼的Kappa角有显著差异。用手电筒估计注视性质，方法简便易行，不用特殊器械，但结果并非绝对准确，极轻度的旁中心注视不易察觉。
国外各家报道的旁中心注视的发生率极不一致(23%～82%)。
检查注视性质对估计预后及指导治疗有重要临床意义。如果患眼不能转变为中心注视则视力进步的可能性很小。这并不意味着注视点转为中心后视力就可以恢复正常和持久，但也不能否认中心注视是获得标准视力的基础。
1.屈光检查在睫状肌麻痹下进行检影验光。
2.眼底检查极为重要。首先要除外引起视力低下的眼底疾患。如果眼底正常，患者又有病史或临床所见(例如斜视)，则诊断发育性弱视很可能是正确的。

什么是弱视?有什么症状?怎样医治?

弱视是眼的视力在0.8以下，经散瞳验光，戴矫正镜片后仍达不到正常（国际标准视力表1.0或对数视力表5.0）者。引起弱视最常见的原因为屈光不正（散光、远视、近视）、斜视、屈光参差、眼球震颤、先天性白内障、上睑下垂等。 弱视的种类可分为： 一、斜视性弱视 二、屈光不正性弱视 三、屈光参差性弱视 四、形觉剥夺性弱视 五、先天性弱视 弱视治疗要点 一、早 期 治疗弱视的年龄越小，效果越好。最早可从1-2岁开始治疗，6岁前的弱视容易治到1.0以上；上述难治性弱视，如超过6岁才治疗，很难治到1.0以上，12岁以上的弱视一般认为基本无效。 二、戴眼镜 当弱视伴有远视、散光或近视时，应按医生要求尽早配镜。戴镜是治疗弱视的基础，如果该戴镜的而不戴镜，治疗效果较差，甚至无效,造成更大的危害。 三、弱视治疗仪与电脑软件联合治疗 弱视可以看成是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”，比较重的弱视必须加用弱视仪锻炼“萎缩”的视力，或唤醒“睡觉”的视细胞才能治愈。可利用现代最新科研成果，将传统的弱视治疗仪与现代多媒体智能软件相联合使用，通过间接增视（如光刷、后像、红光闪等）与直接增视（如精细作业、视觉刺激等）配合治疗，可使用弱视患者视力得到有效提高。 四、遮盖健眼 当双眼视力相差2排以上时，盖眼治疗必须在医生指导下进行，以免健眼视力下降。 五、巩固治疗 视力恢复正常了，还要进行融合视、立体视等视觉功能训练，如果就此中断治疗，以后你小孩子视力还可能减退。弱视患儿的视觉训练是一个长期过程。

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