风湿性关节炎和类风湿的区别(风湿和类风湿的区别？)

风湿性关节炎和类风湿的区别

风湿性关节炎和类风湿是不同的，这两种疾病都对健康会造成很多不利的影响，而且护理调养的方式也是不一样的，那么风湿性关节炎和类风湿的区别？风湿和类风湿有什么区别？这两种疾病的区别还是很多的，下面就来详细了解风湿性关节炎和类风湿的区别吧。

1、发病人群不同

风湿性关节炎：初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。

类风湿关节炎：任何年龄均可发病，主要以20-50岁最多，且女性多于男性。

2、定义不同

风湿性关节炎：目前病因尚不明确，大多数认为是链球菌感染造成的急性或慢性结缔组织炎症。它是这一类疾病范畴的总称，泛指影响骨、关节及其周围软组织(肌肉、滑膜、肌腱、筋膜等)的一组疾病。

类风湿关节炎：是多种原因引起的，关节滑膜炎的慢性全身自身免疫性疾病，属于风湿病的一种，但是两者属于不同疾病。

3、症状不同

风湿性关节炎：常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。

类风湿关节炎：往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

4、预后不同

风湿性关节炎：治疗后关节无变形遗留。

类风湿关节炎：晚期会出现关节畸形。

5、实验室检查不同

风湿性关节炎：外周血白细胞计数升高；血沉和C反应蛋白升高；

类风湿关节炎：类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

6、治疗不同

风湿性关节炎：以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。

类风湿关节炎：以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

7、风湿预防方法

加强身体锻炼

锻炼对于抵抗风湿的侵袭很有帮助，增强身体素质，经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

防止受寒而导致风湿

避免风寒湿邪侵袭，春季正是万物萌发之际，也是类风湿性关节炎的好发季节，所以，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。

劳逸结合

在风湿的预防方法中，劳逸结合是很重要的一点风湿的预防方法。饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发。

保持正常的心理状态

有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的。而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神（或心理）因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，是很有效的风湿的预防方法之一。

风湿和类风湿的区别？

1.发病原因不同。风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。

2.症状不同。风湿性关节炎常见累及膝关节、肘关节等大关节，不造成关节的畸形，还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节，尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形，还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

3.检查不同。风湿性关节炎抗原高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

4.治疗不同。风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。

怎样区分骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎？

骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎如果说有什么联系的话，那就是它们都属于关节炎，疾病发作时可出现关节肿痛等共同症状。一般情况下，如果及时去医院做相关检查，是容易区分这三种疾病的，但有些患者仅凭几种症状就断定自己患了哪种病，则可能将这三种病混淆，如果盲目服药治疗，不但治疗无效反而可能延误病情。

在民间，很多人不知道风湿关节炎和类风湿关节炎是两种病，常常混为一谈；有些类风湿关节炎患者，在早期没有及时到风湿科就诊，容易被误诊为急性滑膜炎、骨关节炎。今天，我们就来看看骨关节炎、风湿性关节炎和类风湿关节炎有何区别，如果从患者角度来做区分。

通过发病机制和易患人群来区分

骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎既然是三种不同的关节炎，首先在发病机制上就有所区别，三者的患病人群也有所不同。

01 / 骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发骨质增生为特征的慢性关节病。骨关节炎患者关节软骨遭到磨损、破坏，软骨下骨端失去保护直接摩擦，导致骨质增生，磨损脱落的软骨碎屑，会引发关节炎症，最终导致关节强直、畸形，直到关节功能丧失。

骨关节炎的发病与年龄、性别、体重、从事工作等多种因素有关，关节内创伤、关节发育不良、关节感染、代谢性疾病等疾病也可导致骨关节炎。

关节炎好发于40岁后中老年人，女性比男性患病率更高。在我国，40~60岁年龄段人群骨关节炎发病率为10%~17%；60岁以上人群，患病率达50%；70岁以上人群，患病率高达70%。骨关节炎是老年人群最为常见的关节病。

02 / 风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，是风湿热的一种表现。临床症状主要为关节和肌肉的游走性酸楚、疼痛，全身关节都可能发生红、肿、热、痛，可反复发作并累及心脏。

风湿热的发病与咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染有关，除了关节症状外，还有急性发热的表现。炎症消退后关节功能可完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但经常反复发作。

风湿性关节炎可见于任何年龄，最常见为5~15岁的儿童和青少年。

03 / 类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性、自身免疫性综合征。主要表现为外周关节的非特异性、对称性炎症，关节滑膜的慢性炎症、增生，形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。

类风湿关节炎的发病机制尚不清楚，与遗传易感性、感染、内分泌以及外部环境刺激等多方面原因有关系。

类风湿关节炎重男轻女，女性发病率比男性高2~3倍。类风湿关节炎也可见于任何年龄，25~50岁为好发年龄，尤其高发于绝经期后女性。

从发病部位和发病症状来区分

骨关节炎、风湿性关节炎与类风湿关节炎虽然都会出现关节红、肿、热、痛的症状，但其发病部位和具体症状却有所差别。

01 / 骨关节炎

骨关节炎在全身关节都可能发生，包括脊柱、手指等，但好发于负重较大的膝关节、髋关节、腰骶部脊柱关节，以及手部的远端指间关节、近端指间关节，其中又以膝关节发病最为常见，所以也有“人老先老腿”的说法。

骨关节炎的典型症状包括：

关节僵硬——骨关节炎患者病变关节长时间不活动会出现关节僵硬，像上了锁一样动弹不得，活动后逐渐缓解，早晨起床时表现最为明显，所以称为晨僵。与类风湿关节炎晨僵不同，骨关节炎晨僵持续时间较短，一般为几分钟，很少超过半小时。

关节疼痛——软骨碎屑引发的关节炎症，以及增生的骨刺都可能导致关节疼痛。骨关节炎患者早期疼痛表现为间断性隐痛，逐渐发展为活动痛，尤其在上下楼梯、蹲起时表现明显，通过适当休息疼痛症状会缓解，随着病情进展，则可能发展为持续性疼痛，疼痛厉害时患者往往夜不能寐。

关节肿胀——关节腔内的软骨碎屑可能引发关节炎症，关节周围的滑囊炎、腱鞘炎也很常见，都可能导致关节肿胀。如膝关节发生滑膜炎时，则可引发关节积液、肿胀，这种肿胀症状常表现为持续性或间歇性，关节渗出液量一般不会很大。

关节摩擦音——骨关节炎患者关节软骨磨损脱落后，软骨下骨端失去软骨的保护，在关节活动过程中，粗糙的骨面之间直接摩擦就会发出低沉的“咔嚓咔嚓”声，这就是关节摩擦音。

关节受限与畸形——骨关节炎晚期，软骨和软骨下骨破坏严重，骨质硬化、关节变粗，关节周围的韧带、肌腱、肌肉等也会出现挛缩、萎缩，会进一步导致关节强直、畸形，直到关节功能完全丧失，患者可能出现X型腿、O型腿畸形，甚至失去活动能力，以轮椅代步。

02 / 风湿性关节炎

风湿性关节炎表现为游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，手足的小关节比较少见。

风湿性关节炎的典型症状包括：

游走性疼痛——关节疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间又那个关节不适，疼痛持续时间一般不长，几天后就可消退。

炎症反应——病变关节局部呈现红、肿、热、痛的炎症反应，急性炎症一般于2~4周消退，不留后遗症，关节不留畸形，但经常反复发作。有些不典型的患者，只有关节疼痛没有炎症症状。

发热——患者在出现关节肿痛症状的同时，可伴随轻度或中度发热。

心脏表现——风湿性关节炎反复发作，还可累及心脏，发生心肌炎、心瓣膜疾病等。

03 / 类风湿关节炎

类风湿关节炎一般起病缓慢，在出现关节症状前可有数周的低热，少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状，然后再出现典型的关节症状。类风湿关节炎典型病例多为双手小关节（尤其是近端指间关节和掌指关节）、足趾关节、腕、肘、膝及踝关节的对称性改变，首发症状可出现在任何关节。

类风湿关节炎的典型症状包括：

关节疼痛和肿胀——关节疼痛一般是类风湿关节炎最早的症状，最早常出现在腕关节、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。开始为关节酸痛，但随着关节肿胀逐渐明显，疼痛也逐渐加重。因为滑膜炎症的存在，关节局部可有积液，并伴随局部皮温升高。反复发作后，患肢可出现肌肉萎缩，患病关节呈梭形肿胀，疼痛症状也会随病情严重程度而加重。关节痛也与气候、气温变化有关系。

晨僵现象——95%类风湿关节炎患者有晨僵现象。患者在早晨起床时，患病关节会感到僵硬或全身发紧感，因为多发生在早晨所以称为“晨僵”。与骨关节炎晨僵不同，类风湿关节炎晨僵持续时间更长，一般超过30分钟，甚至多达数个小时，晨僵持续时间与关节炎症的程度呈正比。

多个关节受累——类风湿关节炎发病时受累关节多为1~3个，之后受累关节常发展到3个以上，如果症状一直停留在一个关节，一般就要考虑是否为其他疾病。在首次关节发病的1~3个月后即可出现另一些关节的肿痛症状，之后表现为多个关节反复、交替发作和缓解，严重者四肢大多数关节均受累。

症状长期持续——类风湿关节炎另一个特征是症状会长期持续，关节肿痛的症状可持续数月、数年甚至数十年。

关节活动受限或畸形——在类风湿关节炎较晚期，因为软骨和软骨下骨被破坏，关节周围韧带、肌腱等都会受到侵蚀，病变关节会出现活动受限以及关节畸形。常见的畸形包括：手指及掌指关节常呈现出梭形肿胀、纽扣畸形、鹅颈畸形；腕关节常强直于向内偏斜（尺偏位），并出现腕关节融合；肘关节多呈现半屈曲固定及前臂旋转功能受限甚至消失；髋关节则多强直在屈曲内收位；膝关节呈内、外翻畸形。

关节外表现——约10%~30%患者存在类风湿结节，发生在关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘关节附近、枕、跟腱等处。此外，类风湿关节炎还可累及血液系统、神经系统、肺部、心脏、眼部等多个部位，也常并发干燥综合征。

从患者角度讲，了解到骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎在病因、高发人群、发病特点、主要症状的不同，其实就足够了，当出现关节肿痛的症状时，首先应该到正规的医院去诊断，专科医生要通过了解发病过程、查体，再结合实验室检查和影像学检查，才能确诊究竟是哪种疾病，不同的关节炎检查方法有差别，治疗方法更是大相径庭，即使是专科医生也无法仅凭几个症状就断定是哪种疾病，作为患者，了解疾病知识是为了更好地配合治疗和生活护理，而不是取代医生，盲目用药除了延误病情，甚至可能引发更严重的结果，这一点要谨记！

怎么区分类风湿与风湿？

1、发病情况不同

风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

2、病因不同

风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。

3、症状不同

风湿性关节炎常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

4、实验室检查不同

风湿性关节炎抗原高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

扩展资料：

类风湿预后：

近十年来，随着慢作用抗风湿药的早期联合应用，对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现，使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。

研究发现，根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后，某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外，患者的受教育程度也与预后有关。

提示类风湿关节炎的严重程度及预后较差的因素包括：关节持续性肿胀、高滴度抗体、HLA-DR4/DR1阳性、伴发贫血、类风湿结节、血管炎、神经病变或其他关节外表现者。

类风湿关节炎在晚期、重症或长期卧床患者，因合并感染，消化道出血，心、肺或肾病变等可危机患者生命。

-类风湿

-风湿类风湿

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/45573.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 感染了手足癣病该怎么治

下一篇: 慢性肾炎分几种类型