乳腺癌发病趋势是什么

乳腺癌发病趋势是什么

提起乳腺癌相信很多女性朋友都会感到担忧和惊恐，可以说该病对女性身心健康的威胁极大。不过庆幸一点就是乳腺癌在目前的医学手段下治疗康复效果是最好的肿瘤疾病之一，所以不用过于担心。那么乳腺癌发病趋势是什么？适度性生活有利于患者康复吗？

1、乳腺癌和性生活

乳腺癌发病日趋年轻化

南方医院乳腺中心主任叶长生介绍，乳腺癌在我国的绝对发病率没有欧美发达国家高。整体感觉我国乳腺癌的发病率大约是35~45/10万，而美国的发病率是90~110/10万。但我国乳腺癌发病的年轻化趋势让人吃惊，欧美发达国家乳腺癌病人大多数都是绝经后发病，但我国患者中绝经前和绝经后发病的各占一半左右。叶长生说，他接诊的患者中最年轻的是22岁，20~30岁的患者占总患者人数的5%左右，而30~40岁患者则占了总患者人数的将近三分之一。

年轻患者多数想要保乳

叶长生介绍，乳腺癌患者年轻化的具体原因尚不明确，但大致上可能与以下因素有关：节奏快压力大、食品不安全、空气污染、雌激素水平提升等。

相比起年老的乳腺癌患者，年轻患者的治疗难度更大，因为她们对生活质量的要求更高。年轻患者中一些尚未婚育，一些还有漫长的婚姻生活要过，所以不少患者希望可以保留乳房。据了解，传统的观念认为年轻患者更要切除乳房，以免将来复发或转移的机会大。但2011年美国临床肿瘤学会发布的研究提示，早期乳腺癌的年轻女性在选择切除乳房时要慎重，美国波士顿麻省总医院的临床研究显示，早期乳腺癌年轻患者分为接受保乳治疗与乳房切除术治疗两组，从随访数据对比，两组患者的局部复发率没有统计学上的差异。这给了年轻患者"保住乳房"的信心，当然选择切除还是保乳要根据具体病情来决定。

此外，叶长生还表示，乳房切除后还可以采取"成型再造"的方法来恢复乳房外观，目前这已是一项相对成熟的技术。不过，乳房成型只适合乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期患者，对于病变范围大的晚期患者不太适合。

适度性生活有利患者康复

叶长生说，乳腺癌手术治疗后肯定会影响夫妻性生活。

手术治疗对女性的影响体现在心理和生理上。心理上女性一方面会担心性生活会影响病情，不敢有性方面的想法，另一方面对于自身形体的缺陷感到失落和自卑，对性生活失去兴趣，时间久了甚至会发展为性冷淡。在生理上，由于乳腺癌是激素依赖性肿瘤，手术治疗后会使患者的雌性激素水平下降，也会导致患者对性生活的欲望下降。

"但其实是不是患上乳腺癌就会使伴侣嫌弃呢？就我所见，在广东因为妻子患上乳腺癌而导致家庭破裂的不多，广东男人还是很负责任的。"叶长生说，女性患者应尽量从自卑、自怜的负面情绪中挣脱出来，和伴侣多沟通，伴侣间的互相理解、互相包容对疾病的治疗非常重要。而且，乳腺癌患者也不需要惧怕同房，更无须强行克制欲望，临床证明适度性生活对患者康复反而有利。相反，如果一味地自卑和压抑自己，反而会增加癌症复发和转移的机会。

叶长生表示，适度的性生活会增进夫妻感情，愉悦的性生活对内分泌系统调整也有帮助，而且来自伴侣的感情支持对于女性患者很关键，会提升其面对疾病的信心和勇气。

患者两性生活建议：不能"多而猛" 提倡"轻而柔"

叶长生认为，乳腺癌患者手术后有较长一段心理适应期，此时伴侣间一定要充分沟通和交流。双方在性需求上可以坦陈自己的可爱受，性生活要建立在双方自发自愿的基础上，不要强求和强行。

一般来说，手术后的1~3年内，伴侣间应减少性生活的次数。尤其在病人手术不久后或化疗期间，由于体质虚弱，不宜进行性生活。如果实在有需求，性生活也要轻柔和适度，要尽量减少对胸部的挤压，避免因疼痛不适而引起患者对同房的恐惧。

当病情稳定后，可以适当恢复规律的性生活。性生活以不感到勉强，并在次日不感到疲乏为宜。和健康人群的同房相比，乳腺癌患者在性生活时要注意：时间不宜过长，动作应该轻柔。如果能采取女上男下位可能更好一点，这样可节省女性的体力和减少对乳房的压迫及刺激。专家强调，次数过多、动作过猛对乳腺癌患者来说都是禁忌，伴侣应该多理解并配合。另外，由于患者治疗过程中需要将雌激素水平降低，一定程度上会造成女性私处干涩，在性生活时可以适当借助润滑油。

另外，性生活并不一定只是性器官的接触，还包括了伴侣之间种种亲密的肢体和情感交流。一些浪漫的表达爱意的举止、打扮都能引起伴侣的性愉悦，此外，绵绵情话及接吻、抚摸等，甚至包括自慰，也能让伴侣得到性满足。

叶长生提醒，乳腺癌患者性生活时特别需要避孕。对于年轻患者提出"我能否生小孩"的咨询时，叶长生的态度是"不反对也不鼓励"。叶长生认为，患者有生育的权利，但妊娠对乳腺癌的复发有一定影响。妊娠期间雌激素水平急剧上升，残存在体内的癌细胞可能趁机生长繁殖，造成肿瘤的复发和转移，特别是有腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者尤其要注意。

2、少女早熟

世间万物讲究的就是一个规律，凡是过而不及，刚则易折，这是最基本的道理。在两性方面，现在少女们的早熟问题是很多人所担心的，但是现在个例却是越来越多了。专家表明，少女早熟，容易诱发女性乳腺癌。

进行这项研究的美国科学家介绍说，在过去的研究中，人们普遍认为女性是否容易发生乳腺癌与其体内产生的雌激素水平有关。例假开始得早、绝经期晚、不生育孩子或大龄生育的女性的雌激素水平一般都较常人要高。然而最新的研究结果表明，那些性成熟得早的女性特别容易诱发乳腺癌。对于那些因基因设置而易发乳腺癌的女性来讲，性成熟期间大量分泌的雌激素就足以导致其在今后的日子里患上乳腺癌，而不像其他一般女性需要长期受到雌激素刺激后才能引发乳腺癌。这一研究结果为人类更全面地了解乳腺癌的发病原因提供了一个重要思路。

该项研究对1811对双胞胎姐妹进行了调查。在被调查的每一对双胞胎姐妹中，至少有一人患有乳腺癌。研究人员调查了她们青春期开始的时间、绝经期、生育孩子等与诱发乳腺癌有关的情况。

在研究中，科学家们发现了一个十分突出的现象：在患有乳腺癌的双胞胎姐妹中，首先进入青春期的那一位在乳腺癌发病机会上比后进入青春期的那一位要高出5倍。这种高风险情况在12岁前就开始来例假的女性中尤为突出。而一些过去曾被怀疑是诱发乳腺癌的因素，如绝经期晚、生育孩子少或高龄生育孩子等均没有显示出对诱发乳腺癌的影响。

一些最新的统计结果也显示，现在越来越多的女性青少年的性成熟期提前。此外，女性青少年中的肥胖人数增多也是预防乳腺癌中的不利因素，因为人体脂肪能够促进雌激素的产生。参加此项研究的科学家们表示，一旦雌激素和基因是如何诱发乳腺癌的关系被确认后，人们将能够找出如何干预这种关系的办法，从而达到预防乳腺癌发生的目的。

导致少女们早熟的因素有很多，但是家长们还是要注意，首先就是要做好孩子的教育工作，关心自己的孩子的每一步变化。让孩子摆正自己的心态，不要因为自己的发育问题而感到苦恼。只有这样，才能让女孩更健康成长。

中国女性为什么容易得乳腺癌？

中国女人为什么最可怜？因为除了洗衣服做饭带孩子外，还很容易患——乳腺癌！

乳腺癌已成为中国女性的“头号杀手”。中国抗癌协会公布的统计数字显示，中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，近年来我国乳癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症，发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势。

中国主要城市10年来乳腺癌发病率增长了37%，死亡率增长了38.9%，农村死亡率增长了39.7%。相关资料显示，西方妇女乳腺癌的发病人数高峰期为50岁～55岁，但中国女性的乳腺癌发病年龄，要比西方女性小10岁。我们身边30多岁、40多岁患上乳腺癌的人的确很常见！

为什么中国女人最容易患乳腺癌？

1. 乳房太紧实！

女性乳房小反而更容易患乳腺癌？是的你没有看错，西方女人的“大咪咪”反而不容易患癌，因为脂肪多。而亚洲女性乳房的特点是脂肪少、腺体多的乳房，很容易发生乳腺癌……这让胸妹子怎么活？！我招谁惹谁了...

脂肪少、腺体多的乳房，医学上叫“致密性乳腺”。致密性乳腺罹患乳腺癌的几率比非致密性高4~6倍。而中国女人，一半以上是致密性乳腺！难道就没法改变吗？对不起，专家说：“这是基因决定的，改变不了。”知道真相的我真是……

2. 姑娘你太胖！

外国人一般都有固定的健身时间，而中国女性好像除了买菜做饭、洗衣服带孩子，真的没有什么时间去运动。所以很多女性都有肥胖的问题。

科学研究结果表明，与体重不变的女性相比，在18岁后体重增加了25kg的女性，其绝经后，乳腺癌的相对危险度(RR)为1.45。这与体重不变的女性相比，绝经后体重增加10kg的女性，其乳腺癌的相对危险度为1.18。

3. 生娃太晚！

据《中国乳腺癌现状报告》中发布的调查数据：没生过孩子的女性比生过孩子的女性患乳腺癌的概率要高2.5倍，35岁以上怀第一胎的女性则比20多岁怀孕生孩子的女性要高2倍多。也就是说，正常年龄段怀孕生子会大大降低患乳腺癌风险。

这因为乳腺腺体上皮的永久改变及乳腺细胞的改变与第一次妊娠有关。在妊娠期细胞分化后，上皮细胞变得周期更长，在这一时期允许DNA修复。

4. 不愿意喂娃……

中国很多年轻的妈妈为了保持身材，不愿意母乳喂养。亦或由于工作关系，没法继续给孩子哺乳。

然而最近对30个国家的近50项研究的一项汇总分析显示，所有经产妇女每哺乳12个月，其乳腺癌发病风险总体降低4%。哺乳有两个主要生物学机制能引起保护性作用：一是哺乳可能导致乳腺上皮更进一步的分化终止——减少细胞恶变;二是延迟了妊娠后月经周期的恢复——减少内源性性激素对乳腺的刺激次数。

5. 8点后你还在吃吃吃！

日前，JAMA肿瘤分刊（JAMA Oncology）就登了这么一个相当有用的研究——晚上8点以后吃东西，对预防乳腺癌可是极为不妙的。研究发现，晚上八点之后还吃东西的人，乳腺癌复发几率比禁食时间长于13小时的患者要高36%。

现在乳腺癌患者越来越多，引发乳腺癌疾病的因素有什么？

主要指乳腺癌家族史：当一级亲属（妈妈、姐妹等）患有乳腺癌、卵巢癌时，下一代的发病风险会增加。因此，推荐乳腺癌的患者进行BRCA1/2基因检测，了解遗传风险。乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤。它的发病率非常高，根据统计，2015年全球女性乳腺癌新增病例240万例，占全部女性恶性肿瘤发病的25%。同年我国新诊断出的女性恶性肿瘤中15%为乳腺癌，约占27万例。

日常生活中应保持平和的心态，避免情绪过度紧张、焦虑、抑郁、不安等。定期进行户外活动，调整心态。出现烦闷或忧愁时需及时与家人或朋友进行沟通，疏解不良情绪。日常饮食限制热量和脂肪类食物的摄入激素刺激引起的乳腺癌。有研究表明，一些月经初潮比较早，而绝经时间比较晚的女性，后续发生乳腺癌的概率相对高一些。

统计数据显示，从上个世纪七十年代开始，全球各地的乳腺癌发病率都呈现快速上升的趋势；近年来，中国女性乳腺癌发病率的增长速度开始超越发达国家，成为乳腺癌的高发国家。前已证实的某些发病因素与乳腺癌高度相关,绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素;此外,遗传因素、饮食因素、外界理化因素,以及某些乳房良性疾病与乳腺癌的发生有一定关系。

腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，虽然乳腺癌的发病原因尚未清楚，但研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，下面是8大患乳腺癌的高危因素。年龄，乳腺癌的发病24岁以前处于低水平，25岁以后逐渐增加，到50-54岁到达高峰，55岁以后有逐渐下降。

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