脑瘫是怎么回事？脑瘫都有哪些类型

脑瘫是怎么回事？脑瘫都有哪些类型

脑瘫全称脑性瘫痪。是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期，由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常，还可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍及精神行为异常等。那么，引起脑瘫的原因有哪些？下面就快和大道家园网一起了解相关知识吧！

在医学上它的全称应该叫做脑性瘫痪，因为都是小孩（得脑瘫），所以说叫小儿脑瘫，什么是脑瘫，到底是怎么回事？

它包括两个含义，一个是脑性，就是跟脑子有关，这是肯定的，第二个它是瘫痪，很通俗一点，跟大家能说的懂的，就是说因为脑子的问题，造成的这个运动障碍，这是它本身的定义。

这个运动障碍可以有很多，比如下肢的运动障碍，比如拿东西不好，这是上肢的运动障碍，比如说有的脑瘫连坐都坐不住，这也是一种运动障碍，甚至是更为严重的（脑瘫患者），他这个头都立不直，竖不起来，一坐起来、一抱起来头就耷拉下去，但它最本质的（原因）是因为脑子的问题，造成的运动障碍，这是最基本的一个解释。

同时它还有一些伴随症状，实际上不属于脑瘫的必然发生的，就是有的孩子可能有，有的孩子可能没有，就是说比如智力障碍、说话不好、听力不好等等的，或者是有些癫痫，或者有些抽风这些，都是脑瘫孩子的一些伴随症状，不是最本质的东西，就是有的孩子可以有，有的孩子可能没有。

现在统计（脑瘫）发病率应该是1.5‰，就是1000个里头有1.5个，2000千个出生的孩子里边，可能有3个脑瘫患儿，这么算下来，我们国家现在有600万以上的脑瘫患者，从出生率来看，我们国家每年新发生4万-5万个脑瘫患者，所以说发病率还是相当高的。

应该说是两个问题，一个是时期的问题，就是在什么期间，对于脑瘫来讲就三个时间段。

一个是怀孕，就是出生前，胎儿出生前，一个是出生的时候，比如说就是分娩的时候，生产的时候，再有一个就是说出生之后28天，我们叫围产期，就是出生后四周之内，在这个期间里头，就是说发生了任何对脑子造成（的）损伤，或者是其它因素对脑子出现损害了都可能造成脑瘫。

这个原因非常多见，在国外有的学者统计，能够造成脑瘫，就是说对脑子造成伤害，引起脑瘫的这种因素，致病因素，一共有七十多种。

虽然说有很多种致病因素可以引起脑瘫，但是我们现在在临床上，最常见的（致病因素）就是说，其实是三种，第一是早产，第二就是说缺氧窒息，第三就是说出生后的黄疸，这三大类的因素是最多见的。

比如说孩子（生）出来，一般都打（他）脚一下，他马上就哭了，他马上就建立起呼吸了，如果要是说挺长时间，甚至十几秒，或者几十秒，或者一分钟他不哭，这个时候他呼吸没有建立，很长时间窒息、不喘气，大脑肯定要缺氧，造成脑子的损伤。

就是说首先要判断孩子有没有这几种因素，我的孩子是不是早产或者是我生的时候，医生跟我们说这孩子憋了一下，就是说没呼吸好，或者是产后有没有很长时间的脸发黄，黄疸的情况，如果有这种情况，作为家长来讲，就要高度的引起重视。

从定义上来讲，（脑瘫）它主要是因为大脑的问题，这个图我们可以看到，大脑的结构非常复杂，所以说说到什么类型，是和大脑损伤的部位是有关的。

比如说在运动的地方，这个大脑运动区域受到损伤，可能主要是以运动为主，当然了很复杂，我就不一一讲了。

比如说还有一些运动的传导通路等等这些，如果要受到损伤，脑瘫的最基本的运动障碍肯定是有的。

但如果损伤到大脑深部的一些结构，像中间的这个部位，就会出现另外一些症状，比如说像扭转痉挛，手足徐动等等。

还有比如说损伤小脑这个部分，就可能出现供给失调，我们叫失调，就是动作特别不协调。

脑瘫一共分几大类，一个主要是，可能说的比较专业一点，一个是锥体外系。

锥体外系它是管身体的协调的，还有锥体系，如果要是损伤它之后，就会出现明显的运动障碍，分型我们在临床上，主要是（以）痉挛型脑瘫为主的，它主要损伤锥体系，它在脑瘫里有70%。

就是分型的话，第一是痉挛型脑瘫，第二比如说共济失调型，震颤型，比如说紧张型痉挛，扭转（型）痉挛，这些除了锥体系之外，还有锥体外系的损伤，主要的就是分这两大类，在临床上主要分这两大类。

当然了要是从教科书上分很多类型，但实际上对于我们治疗来讲，有意义的就是这两种分型。

大多数瘫痪的都是下肢，这个非常多的，在医学上讲，比如说双下肢的截瘫，比如就一个腿，两个下肢，一个上肢，还有就是光上肢的一种瘫痪，按部位就是分这几种类型，就是说四个肢体都可能出现瘫痪。

脑瘫的类型有哪些？

脑瘫的类型是按照美国脑瘫协会的标准，我们分痉挛型、徐动型、混合型还有共济失调型、伸直型、僵硬型等等八个类型。其中痉挛型占65%，这是最多的，徐动型占20%，另外混合型和共济失调型包括僵硬型这些相对占的比例少见的。其中痉挛型它是按照部位分，我们又分单肢瘫、偏瘫、截瘫、双肢瘫、三肢瘫、四肢瘫等等。

小儿脑瘫分哪几种类型

　　1.痉挛型——发病率最高.占全部病人60%—70%。常用其他症状混合出现.主要表现为中枢性瘫痪。分为：痉挛性偏瘫—痉挛性双瘫—痉挛性四肢瘫—痉挛性截瘫—双重性偏瘫—三肢瘫—单瘫。

　　2.手足徐动型——占脑瘫的20%表现为肢体难以用意志力控制的不自主运动。

　　3.强直型——此类很少见到.常伴有严重智力低下。

　　4.共济失调型——此类型不多见.可单独或与其他型同时出现。

　　5.震颤型——此型很少见.表现为四肢震颤.多为静止震颤。

　　6.肌张力低下型——表现为肌张力低下四肢呈软瘫状.半岁前阶段多见。

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