皮质醇增多症的临床表现都有哪些？皮质醇增多症的特征性表现

皮质醇增多症的临床表现都有哪些？皮质醇增多症的特征性表现

皮质醇增多症是大家听起来感到陌生的名词，它所表现的症状很明显，就是突然间变得肥胖，而且皮肤上还会有一些紫色的细纹。引发皮质醇增多症的原因就是肾上腺皮质功能亢进而分泌过多的皮质醇，那么，皮质醇增多症的临床表现都有哪些？

1、皮质醇增多症的表现

㈠肥胖

呈向心性。主要集中在头颈和躯干部。呈满月脸，红润多脂，水牛背，颈部粗短，腹部隆起如妊娠。四肢因肌萎缩反显得细嫩。病人因肌肉萎缩而感易疲乏，是与正常肥胖的不同点。

㈡多血质和紫纹

皮肤萎缩菲薄，皮下毛细血管壁变薄而颜面发红，呈多血质。毛细血管脆性增加，轻微损伤易生瘀斑，尤其易发生于上臂、手背和大腿内侧等处。在腹部、腰、腋窝、股、腘窝等处可出现紫纹，其发生率达3/4。紫纹一般较宽，颜色长期不变。不仅在脂肪多的部位出现，也可发生在股内侧、腘部。

㈢疲倦、衰弱、腰背痛

这往往是肌萎缩、骨质疏松的结果，以脊柱、盆骨、肋骨处尤为明显。严重者可发生病理骨折。骨质疏松引起尿钙排出增加，有时可饼发肾结石。

㈣高血压

较常见。是与皮质醇促进血管紧张素原的形成和盐皮质激素引起水、钠潴留有关。

㈤毛发增多

脱发和痤疮无论男女均常有多毛现象，在女性尤为引人注目，甚至出现胡须。但常伴脱发，这可能与皮肤萎缩有关。痤疮可发生在面部、胸部、臀部和背部。

㈥性功能障碍

病人常有欲望减退。男性出现阳痿，女性则有闭经、月经紊乱或减少。

㈦糖尿病

多数为隐性糖尿病，表现为空腹血糖升高和糖耐量试验呈糖尿病曲线，占本病的60～90%。少数病例出现临床糖尿病症状和糖尿，称类固醇性糖尿病。患者对胰岛素治疗往往有拮抗作用。

㈧电解质代谢和酸碱平衡紊乱

表现为血钠增高，血钾降低。严重者发生低钾、低氯性碱中毒。病人可因钠潴留而有浮肿。

㈨对感染抵抗力减弱

病人易患化脓性细菌、真菌和某些病毒感染。且一旦发生，往往不易局限而易于扩散至全身，常形成严重的败血症和毒血症。伤口感染不易愈合。发热等机体防御反应被抑制，往往造成漏诊误诊，后果严重。躯干部的痤疮和体癣如在所选切口部位，则影响手术进行。

㈩其它症状

如浮肿，肝功能损害，消化道溃疡加重或出血，精神失常等表现。

2、水肿型肥胖吃什么

(1)西瓜

西瓜是消暑的好食物，同时也是消除身体的浮肿的最佳食物。西瓜皮也具有良好的消除肾炎水肿的作用，可以说浑身都是宝，西瓜含有大量的维生素，能够补充身体所缺少的营养物质，所以吃西瓜可以说是水肿美眉们最好的选择。

(2)绿豆

绿豆味甘，性凉，入心、胃经，具有清热解毒、清暑利尿的功效。喝绿豆汤要注意以下问题，第一，要想增加清热效果，煮粥或煮汤后，连皮一起吃；第二，最好不要加糖，否则会降低绿豆清热祛湿的作用；第三，绿豆性质偏涼，脾胃虛弱的人不宜多食。

(3)赤小豆

赤小豆味甘，入心、小肠经，具有利水除湿、和血排脓、消肿解毒的功效。它清热作用比绿豆弱，但利水祛湿作用更强，不但可以治疗一般的水肿，甚至可以治疗“大腹水病”，即肝硬化腹水。赤小豆一般用来熬粥或做馅。

(4)薏米

薏米具有利水渗湿、健脾益气的功效。南方有些地区，夏天梅雨季节，雨水多，经常喝薏米粥可以祛暑湿。需要注意的是，容易便秘的人不宜常吃。

(5)米汤

米汤就是大米熬粥后出现的白色的液体，这种液体是大米流出的汁液，属于碱性食物，能够有效的中和胃酸，同时米汤中的碱性食物也能够有效的缓解水肿型肥胖，能够让体内多余的水分通过尿液的形式排出体外，米汤是一种液态的食物，不能当做主食食用，每天饭前喝一些米汤，长期坚持下去会有很好的减肥效果。

(6)苹果醋

苹果醋是苹果经过发酵形成的一种碱性食品，这种碱性食品能进行一系列的新陈代谢，呈现出碱性，会使得人体内呈现健康的碱性状态，碱性物质在人体内可以促进水肿的消失，因此可以缓解水肿的出现。

(7)柠檬水

柠檬本身具有减肥养颜的作用，柠檬水具有促进新陈代谢的作用，想要减肥的美眉们可以通过饮用柠檬水增加新陈代谢，使得体内呈现出酸碱性的平衡，对于消除水肿具有很好的效果。

(8)木瓜

木瓜含有大量的营养物质，对于消除水肿也有很好的疗效，木瓜中含有含有一种蛋白酶，可以促进脂肪转化为脂肪酸，因此可以减少脂肪在体内的积存，具有很好的减肥效果，另外木瓜中的木瓜酶可以消耗体内过多的十分有效，因此可以消除水肿型肥胖。但是需要注意的是木瓜不宜放的太久，孕妇与过敏性体质的人也不要食用。

(9)冬瓜

冬瓜有清热利水、消肿解毒、生津除烦的功效。冬瓜利水作用较强，容易水肿的人应该常吃。煮汤效果好，需少加盐，淡食为佳。

(10)黄瓜

黄瓜的吃法有很多，可生吃，可凉拌，可炒，可入汤。生吃，生津止渴。要想利尿消肿，最好煮汤喝。注意：黄瓜性质寒凉，胃寒者少吃。

(11)莴笋

莴笋适用于轻度水肿型肥胖、小便不利。可以凉拌或煮汤吃，最好连叶一起食用。莴笋性偏凉，脾胃虚寒者不宜多食。

皮质醇增多症(库欣综合征)的概念和病因

一、什么是皮质醇增多症(库欣综合征)

　　现在的肥胖患者越业越多，但若仔细观察，会发现有些胖子和普通的胖子不一样，他（她）们肚子特别大，四肢反而显得瘦小，脸蛋特别园，两颊红而油腻，不该发“青春痘”的年纪却长了一脸的痘痘，头发特别浓密，发际很低，在额头上，鬓旁还长了些细细的毛发，往往还有手癣和足癣。这些人就可能是得了一种叫“皮质醇增多症”的疾病。皮质醇增多症又称库欣综合症。

　　二、库欣综合征病因

　　是由于体内糖皮质激素过多所引起的，临床主要有向心性肥胖，满月脸，水牛背，多血质，多毛，痤疮等，除此之外，患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹，称之为紫纹，月经紊乱，高血压，骨质疏松也不少见，少数可伴有雄激素，盐皮质激素，泌乳素，ACTH（一种促进糖四通质激素分泌的激素）过多分汔的表现，如男性化，电解质紊乱，溢乳，色素沉着等。

　　糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤（或癌）所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性库欣综合症。

什么是库欣综合征？

库欣综合征是各种病因造成了肾上腺分泌了过多的糖皮质激素所导致的疾病的总称，所以说，库欣综合征也被叫做皮质醇增多症。
因为库欣综合征中分泌过多的糖皮质激素，主要是皮质醇，其中最多见的是垂体-促肾上腺皮质激素，acth分泌亢进所引起的临床类型。库欣综合征的发病概率还是比较高的，所以很多人群如果患有满月脸，以及身材肥胖这些体征的时候，还有有高血压病史的人群，一定要注意排查库欣综合征。

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