子宫内膜间质肉瘤可以分为哪三类

子宫内膜间质肉瘤可以分为哪三类

在日常生活中，了解自己的身体健康状况是非常重要的。子宫内膜间质肉瘤是一种相对少见但值得大家关注的疾病，它能够影响女性的生育能力和整体健康。而子宫内膜间质肉瘤分为三类，下面的内容可以帮助大家更清晰地了解每种类型的特征，希望感兴趣的朋友一起来看。

1、低级别子宫内膜间质肉瘤

这类通常生长较慢，症状不是特别明显，患者可能不会察觉到任何异常。虽然它相对温和一些，但依然需要定期去医院检查，以确保没有变化或者恶化的迹象。这类肉瘤的治疗方法通常以观察为主，结合医生的嘱咐，保持健康的生活方式能够预防这类疾病。

2、高级别子宫内膜间质肉瘤

这种类型的子宫内膜间质肉瘤生长速度较快，可能会导致较明显的症状，比如异常出血、盆腔疼痛或其他不适。大家平时要多注意观察，及时去医院采取必要的治疗措施，降低病情恶化的风险。同时，在治疗的过程中要积极与医生沟通。

3、多形性子宫内膜间质肉瘤

这一类相对少见且更加复杂，这类肉瘤细胞的形态多种多样，可能会让人表现出不同的症状，如快速增长和更严重的情况。鉴于它的复杂性，医生通常会采取更加积极的治疗方式，包括手术和辅助治疗等。在就医时，患者要积极与医生合作，制定适合自己的治疗计划，这样才能更好地提高治疗效果和生活质量。

在了解了三类子宫内膜间质肉瘤后，可以帮助大家更好地关注自身的健康状况。虽然这种疾病相对少见，但平日里也不能掉以轻心。要坚持定期检查和健康的生活方式，这样才能更好地守护自我身体的健康。

高分化低度恶性子宫内膜间质肉瘤预后如何？大概能存活多久？有死亡记录吗？

问题分析：
从你讲的情况来看，病人有子宫内膜间质肉瘤，为高分化，低度恶性。

意见建议：
如无转移，可考虑早期行子宫全切术，如有转移生存期视病人一般情况，可能在半年到一年。

子宫内膜间质肉瘤的治疗

1.手术治疗
对于已经诊断为子宫肉瘤的患者，应该考虑给予及时的手术治疗。
（1）低度恶性内膜间质肉瘤手术范围：行全子宫及双附件切除术，不宜保留卵巢。即使发生广泛转移，仍应将病灶尽可能切净。肺转移患者行肺叶切除术。
（2）高度恶性子宫内膜间质肉瘤术后易复发。对晚期患者，可做姑息性手术，以缓解症状，术后辅助放疗和化疗。
2.化疗
（1）低度恶性子宫内膜间质肉瘤用以顺铂（DDP）或异环磷酰胺每3周1次为主的方案。
（2）高度恶性子宫内膜间质肉瘤用IAP方案（异环磷酰胺+ADM+顺铂）。
3.放疗
适应证：术后有残存病灶者、Ⅰ期以上患者、高度恶性子宫内膜间质肉瘤。
（1）术后体外照射需根据术后残瘤及转移灶的情况制定治疗方案，术后体外照射的设野与术后预防性盆腔照射大致相同。
如：盆腔中心部位有肉瘤残存：全盆腔照射肿瘤量提高到40Gy，中央挡铅四野照射仍为15Gy。
盆壁肿块较大：在完成全盆及四野照射之后可再缩野照射10～15Gy。
腹主动脉旁淋巴结阳性：另外设野，照射剂量为45～55Gy，每周8.5Gy，4～6周内完成。
当病变范围超出盆腔范围时，可再在上腹部增设一野，照射野面积根据病变范围划定，对肝、肾部位需要挡铅遮盖。如肺部转移灶范围较小时，可以对肺部转移灶设野行体外照射。
（2）腔内放射术前采用遥控后装腔内放疗。
剂量：以子宫颈癌腔内放疗的参考点（A点）为准，以15～20Gy为宜，最好能使子宫得到均匀分布的剂量。
术后阴道残端有肉瘤残存时，在体外全盆腔照射之后，可与盆腔四野照射同时补充腔内放射，剂量参考点为黏膜下0.3cm，可给予总量24～30Gy，分3～5次完成，间隔为4～7天，
4.孕激素类药物治疗
适应证：孕激素受体、雌激素受体阳性患者。
注意事项：应长期应用，一般主张1年以上。
常用药物：
（1）醋酸甲地孕酮口服，长期维持。
（2）甲羟孕酮口服，长期维持。
（3）己酸羟孕酮肌注，或改上述口服药长期维持。
对孕激素受体阴性者，先应用他莫昔芬，增加肿瘤对孕激素类药物的敏感性，然后再应用甲羟孕酮（MPA）或MA。

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