腰里面长脂肪瘤疼怎么办,为什么出现脂肪瘤

腰里面长脂肪瘤疼怎么办,为什么出现脂肪瘤

一、腰里面长脂肪瘤疼如何应对

治疗原则：

1、较小（直径1cm内），多发脂肪瘤，一般不需处理。

2、较大者宜行手术切除。

治愈：肿瘤切除完整，无复发。

方法选择：

在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者（有的患者可达百余个），也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这也是局部治疗。

手术切除

表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

术前准备：清洗局部皮肤。

麻醉：采取局麻。

手术步骤：

沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

术后处理：切口敷料要妥善包扎。术后6～7日拆线。

二、脂肪瘤是怎么形成的

脂肪瘤的病因目前并没有完全明确，可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关。约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史。

人体内有一种“脂肪瘤致瘤因子”。正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态（无活性状态），正常情况下不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态，具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合，形成基因异常突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，即脂肪瘤。

三、脂肪瘤会有哪些表现

脂肪瘤症状

脂肪瘤一般发生于躯干、四肢及腹腔等部位，主要在皮下，也可见于肢体深部和肌腹之间，深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯临近骨骼。

脂肪瘤一般为单发性的肿块，少数为多发，边界清楚，呈圆形或分叶状，质软，生长缓慢，表面皮肤正常，可移动，大小不等。脂肪瘤一般无自觉症状，如压迫神经可引起疼痛。

脂肪瘤诊断

一般的脂肪瘤，有经验的医生，几乎都能做出明确诊断，一般的外科医生也可以做到70%-80%的准确诊断率。

脂肪瘤在治疗前，体表肿物一般不需穿刺检查，在皮下相对较深的肿物，凭手可能触及不准，可以照B超，B超可以判它的位置、大小，质地，是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性；长在浅表位置的痣或粉瘤，不用做B超。血管瘤相对较难处理，一般不能轻易手术，瘤内可能有丰富的血管，有的血管瘤没有明确的包膜，有的根部伸进肌肉，手术前一定要判断它的范围，有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。

四、脂肪瘤的危害是什么

脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。脂肪瘤多为单发性，少数为多发，境界清楚，呈圆形或分叶状，质软，可有假囊样感，无痛。脂肪瘤生长缓慢，多数体积较小，少数直径可达5~6厘米。脂肪瘤为分化成熟的脂肪细胞组成，由不等量的纤维条索将瘤组织分割成大小不等的脂肪小叶。如纤维成分较多称纤维脂肪瘤，如血管含量丰富称血管脂肪瘤。

单发的皮下脂肪瘤如致运动功能障碍，可行手术切除；多发性小脂肪瘤不必处理，因为其有自限性，甚或可自行消失；深部脂肪瘤有恶变的可能，即变成脂肪肉瘤，故需密切观察，定期做B超复查。若增生迅速或出现压迫症状，则应行手术切除并做病理切片检查；若已变成脂肪肉瘤，则术后还应考虑化疗或放射治疗，以提高治愈率。

脂肪瘤怎么来？该切除吗？医师详解脂肪瘤成因与治疗

【曾盈慈】中国女星张雨绮曾上传一段影片，泪诉自己罹患脂肪瘤的辛酸血泪；韩国知名女星韩艺瑟（Han Ye Seul），日前更传除在进行脂肪瘤切除手术时发生医疗事故，导致大范围的骇人伤痕。脂肪瘤虽然是一种良性肿瘤，但仍令人敬而远之，且大部分患者会担心进行脂肪瘤切除手术会留下影响美观的伤疤。脂肪瘤到底是什么？该如何判断自己有没有脂肪瘤呢？ 本文大纲： 认识脂肪瘤，脂肪瘤怎么来的？ 脂肪瘤的特征 血管脂肪瘤是什么？脂肪瘤与粉瘤有什么不同？ 如何治疗脂肪瘤？会瘤疤跟复发吗？ 脂肪瘤是什么？它如何形成？ 根据日本社团法人日本整形外科学会的研究资料得知，脂肪瘤（Lipoma）是因为皮肤下的脂肪组织中的细胞不断蓄积与增大导致，详细原因目前尚未辨明。病理组织学方面，脂肪瘤是脂肪细胞变异而来，但因为与一般脂肪细胞无异而难以区别。最大的差别与特征可以从外观判断，脂肪瘤的大小、形状都比正常细胞还要大。如果放著不治疗，就会渐渐地增大，使患者生活不便、影响美观，感到痛苦及困扰。 另外，布满血管的称为血管脂肪瘤。 脂肪瘤的特征？ 基本上不会感到疼痛及搔痒，摸起来的触感软软的，且有弹性。 面积较大，不像粉瘤会有一颗突起物。通常是觉得皮肤肿了一块，皮肤明显隆起，好像长了什么东西似的。 脂肪瘤的大小，小从直径一公分，大至十公分以上都有，特别大的脂肪瘤会造成生活上的不便。 血管脂肪瘤是布满血管的一种瘤疡，摸起来会有轻微疼痛的感觉。

血管脂肪瘤是什么？

根据日本脑神经外科医师泽村丰所撰写的记事指出，血管脂肪瘤是大量的血管组织遍布脂肪组织的肿瘤。本质上并不能被称为脂肪瘤，因为它是血管瘤中混合了脂肪组织的肿疡。 血管脂肪瘤通常没有症状，只会在偶然间被发现；或是血管肿胀时才会被注意到。也因为血管肿胀，经过检查后才会在血管瘤当中发现脂肪组织。 血管脂肪瘤通常会随着年纪增加，个案数量与比率也随之上升。若有治疗的必要时，也会与血管瘤一起处理。 脂肪瘤与粉瘤的差别 脂肪瘤形成之初，体积不大，因此许多人会把它跟粉瘤（表皮囊肿）搞混而置之不理，结果愈长愈大，等到感到困扰时才去求助医师，但这时候的脂肪瘤已经增大，手术后的伤口与感染风险也会上升。那要怎么分辨两者差别，以及早治疗呢？ 粉瘤是角质老废物堆积在表皮下的囊袋中；脂肪瘤则是脂肪组织增生堆积，两个在成因上大相迳庭。且外观也不甚相同。粉瘤的大小如豆，最大也顶多像颗枣子且不太会变大。但脂肪瘤除了会随时间逐渐增大以外，大小、面积也比粉瘤来得更宽大。最明显差异处在于，脂肪瘤不会有粉瘤中心那颗黑点点，挤压时也不会流出臭脓。 容易出现脂肪瘤的部位与族群。 身体任何部位都有可能出现脂肪瘤，台湾曾有一位患者的脂肪瘤长在肚子，且长期不理会，取出时已经在肚子里形成像一颗保龄球一样的瘤块。但还是有几个常见部位可供参考。 脂肪瘤出现最频繁的部位在背部、肩颈处；其次是上手腕、臀部、大腿；而脸、头皮、小腿也有个案，但相较前两者，就比较少了。 也因为脂肪瘤与脂肪组织有关，女性、肥胖者等身体脂肪较多的类型就是得到脂肪瘤的族群。而且好发于四十、五十岁的女性和肥胖者。 如何治疗脂肪瘤？ 治疗脂肪瘤的方式以手术为主，会直接开刀将整颗瘤块取出。且手术切除的方式可以将瘤块清除干净、避免脂肪瘤在体内继续增生，术后复发的风险也较低。 抽脂肪。如果选用抽脂肪的方式，可以抽除脂肪瘤中的大量脂肪组织，但要担心的是，若脂肪抽不干净，复发的可能性就很高，届时不仅劳神又伤财。 会不会变成恶性肿瘤？ 脂肪瘤属于良性的肿瘤，但由于是瘤块，也有病变的风险。然而，脂肪瘤病变成恶性肿瘤的个案相当少见，可能性几乎小于1%，所以大可不用太担心。如果你发现脂肪瘤以十分迅速的速度增大，而且会让你感到疼痛，不要迟疑，请立即就医！

身上为什么会长脂肪瘤

　　脂肪瘤属于良性的软组织肿瘤，好发于全身各个部位，导致该疾病的原因不是很明确。主要还是与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常及障碍、先天性发育不良、垂体性前叶性腺激素水平分泌异常等原因有关。绝大部分脂肪疙瘩为脂肪瘤属于良性的病变，很少出现脂肪肉瘤疾病。而脂肪肉瘤属于恶性肿瘤，脂肪疙瘩生长缓慢可以继续观察，出现短时间增大则需要采取手术切除，术后做病理证实疾病性质。

　　脂肪瘤是一种非常常见的疾病，重要的就是要平时养成良好的生活习惯和饮食习惯，不要长时间进食高热量，高脂肪的食物。另外多进食青菜，保证充足的睡眠，不要熬夜，禁烟限酒。另外，要保持情绪稳定，不要不良情绪持续太久，过多的焦虑会导致身体的免疫力下降，胃肠道功能紊乱。也不要吃过咸，过辣，过冷，过硬的食物，以免刺激胃肠道。

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